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乙状结肠管状腺癌

什么是乙状结肠?就单纯的乙状结肠绒毛管状腺瘤来说,应该属于良性肿瘤。乙状结肠但还要看具体肠道和肿瘤的症状。包括肿瘤形状,肠壁质地与颜色等肿瘤的早期。下面就让我们详细的了解一下相关的内容。一起来看看吧!

目录 结肠癌分类 乙状结肠管状腺癌是什么 结肠癌会遗传吗 结肠癌的治疗 结肠癌的症状

1结肠癌分类

  结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。

  结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

  分为:

  (1)右侧结肠癌:主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位,如盲肠癌位于右下腹,升结肠癌位于右腹部,结肠肝曲癌在右上腹,横结肠癌在脐部附近。此外,可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔,局限性脓肿等并发症。

  (2)左侧结肠癌:由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角,而且粪便在左侧结肠已经形成固体,因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻,患者大多有顽固性遍秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,此外,尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。

  (3)直肠癌:主要表现为大便次数增多,粪便变细,带血液及粘液,伴有里急后重或排便不净的感觉,当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时,可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱,则可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和血尿等症状,并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也可以引起肠梗阻。

2乙状结肠管状腺癌是什么

  如果肿瘤切除及时,癌变的可能性不大。但如果“小区腺上皮中度不典型增生”比较严重,不排除艾变可能绒毛管状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,乙状结肠粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。分布以直肠最多,其次为乙状结肠。乙状结肠组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。

  如果肿瘤切除,那么癌变的可能性会大大降低。但并非完全不存在,因为肿瘤在生长过程中,对肠壁已经有一定的影响。具体还要看肿瘤生长的过程和手术切除是否完全彻底。

  什么是乙状结肠?通过上述的介绍大家对乙状结肠的相关常识有了一些了解,同时出现此类症状的患者也不要过于惊慌,只要经过及时的治疗所以可以治愈的,因此不必给心理造成太大的压力。

3结肠癌会遗传吗

  10%的癌症与遗传相关

  绝大多数癌症不会遗传,但也有约10%~15%的癌症是遗传造成的。在流行病学调查中,的确存在关于家族性癌症的记载。19世纪60年代,法国有一位医生报告,他家族中的24个女性共有15人死于癌症,其中10人死于乳腺癌;这个家族第二代的5个子女中,有4人死于癌症。同一时期,美国一位叫戈尔的老太太死于胃癌后,这个家族的后代有多名成员都死于同一疾病。后来,这个家族余下的17人接受了基因检测,结果表明,有11人携带一种家族遗传性胃癌的突变基因,患上胃癌的几率达70%。迫不得已,家族中11名堂兄妹选择了在自己还未发病时就将胃完全切除。而拿破仑一家,其父、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及拿破仑本人都死于胃癌。

  四类癌症遗传几率高

  癌症的家族性有两种表现,一是多人患不同的癌症,二是一个家族中存在某种癌聚集现象。虽然,家族性能够说明癌症具有遗传性,但并不代表所有人都会被遗传。多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果,共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。以下四种恶性肿瘤具有明显的遗传倾向:

  癌症遗传几率较高一、结直肠癌

  有一种称为家族性腺瘤性息肉的疾病,很容易发展成为肠癌。据观察,在家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

  癌症遗传几率较高二、乳腺癌

  家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的女性,其本人乳腺癌的发病机会比一般女性高3倍。因此,乳腺癌的发病因素除了年龄、饮食、肥胖等因素,还与遗传密切相关。此外,双侧乳腺癌的遗传性比较明显。

  癌症遗传几率较高三、视网膜母细胞瘤

  某些视网膜母细胞瘤也与遗传缺陷有关。这是一种恶性肿瘤,好发于儿童,大约1/3的患者双侧发生,而且都是显性遗传,就是说一家祖孙几代中都有这种病。另2/3仅单侧发生,其中也有大约10%是遗传性的。

  癌症遗传几率较高四、肺癌

  有报告显示,一个人的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的高达58.3%。

4结肠癌的治疗

  治疗结肠癌,一般是以手术为主,化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗为辅,综合治疗,以提高手术切除的成功率,同时降低复发率,提高生存率。而结肠癌手术的治疗原则是:尽量根治,保护患者的盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高患者的生存质量。

  1、化疗。也就是化学药物治疗,一般手术后患者需要接受1年~1年半的化疗,大概是2~3个疗程。化疗期间,患者可能会出现比较剧烈的副作用反应,如恶心、没有食欲、乏力、白细胞和血小板的计数下降等,这时候可以适当减少用量,同时配合使用能减少副作用的药物。假如患者的情况较差,副作用显著,反而会导致病情加重,这时候不宜进行化疗。

  2、免疫治疗。免疫治疗能帮助患者提高抗肿瘤的能力,包括干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,目前已逐渐广泛应用。免疫治疗方法不仅可以提高患者自身的免疫能力,而且可以配合化疗的进行。

  3、中药治疗。一般中药治疗能帮助患者改善症状,增强机体的抗病能力,并且减少放疗、化疗给患者带来的副作用。有的中药甚至有直接的抗癌作用,比如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等中药。用药时可辨证、辨病兼顾,同时加入有清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等功效的药物。

5结肠癌的症状

  结肠癌患者在患病早期会出现腹胀、消化不良的症状,随后排便习惯会出现改变,而且便前会腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。假如肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,大部分患者会出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。

  另外,根据结肠癌部位的不同,患者实际上出现的临床表现也会有所不同。

  1、右半结肠癌

  假如患者结肠癌处于右半部结肠,右半结肠腔大,粪便一般为呈现液状,而癌肿多为溃疡型或菜花状癌,少数情况会形成环状狭窄,因此不常发生梗阻。假如癌肿溃破出血,继发感染,且伴有毒素吸收,有可能会出现腹痛、大便改变、便血、腹块、贫血、消瘦或恶液质等症状。

  2、左半结肠癌

  假如患者结肠癌处于左半结肠,左半结肠肠腔细,粪便一般比较干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,因此会出现急、慢性肠梗阻。而包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状。但是左半结肠癌会出现便血且十分常见,百分之七十五以上的患者会出现便血,场表现为粪便表面带有暗红色的血。

  3、直肠癌

  这种情况最主要的症状是会出现便血,排便习惯会有所改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,不过少见大量出血者,部分患者便血中会含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变,也是直肠癌患者的主要症状之一,主要表现为大便次数增多,每日排便数次到十数次不等,甚至每日数十次,但每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性的肛门坠胀感以及排便不尽感。患者的大便常变细、变形,部分患者甚至会出现排便困难及便闭的症状。