暴饮暴食易患胰腺炎

胰腺炎是指各种病因导致胰酶被激活引起胰腺组织自身水肿，消化，出血甚至坏死的炎症反应。主要表现为上腹痛，发热，恶心，呕吐，血和尿淀粉酶升高，重症伴腹膜炎，休克等并发症。本病可见于任何年龄，但以青壮年居多。那么，暴饮暴食易患胰腺炎？下面一起了解一下。

目录 胰腺炎患者的护理工作是什么 暴饮暴食易患胰腺炎 胰腺炎如何治疗 胰腺炎的饮食原则 胰腺炎的常规检查

1胰腺炎患者的护理工作是什么

　　1.疼痛护理鬃食、别易减压，以减少胰液的分泌，减轻对胰腺及周围组织的刺激。遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止癌药。协助病人变换体价，使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部，增加舒适感。

　　2.补液护理密切观察胰腺炎病人生命体征、意识状态、皮肤站膜温度和色泽;准确记录24h出入水悬和水、电解质失衡状况i必要时留置导尿，记录每小时尿量。留冒中心静脉寻管，监测中心静脉压的变化。

　　早期应迅速建立两条静脉输液通路，补夫水、电解质，并及时补充肢体液。根据脱水程度、年龄和心功能状况调行输液速度。补液过程中，苦病人突然烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细弱，血压下降，少尿或无尿时，提示已发生休克，应立即通知医师，同时备好抢救物品，给予休克体价，注意保暖，加盖被、毛毯等。

　　3.维持营养素供给观察病人营养状况，如皮肤弹性，上臂矾皮皱厚度，体重等。禁食期间，根据医嘱给予营养支持。若病情稳定、淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除，可通过空肠造接管给予肠内营养，多选要素瞎或短肚类制剂。不足部分由胃肠外营养补充。肠内、外营养液输注期间需加强护理，避免导管性、代谢性或胃肠道并发症。苦无不良反应，可逐步过渡到全肠内营养和经口进食。开始进食少量米汤或藕粉，再逐渐增加营养，但应限制高脂肪膳食。

　　4.心理护理胰腺炎病人由于发病突然，病情进展迅速.又多需在重症监护病房治疗，常会产生恐惧心理。

2暴饮暴食易患胰腺炎

　　胰腺炎是由胰腺因胰蛋白酶自身的消化作用引起的疾病，主要的危害是会引起组织水肿、出血、坏死。暴饮暴食易患胰腺炎，下面是对于胰腺炎的症状及治疗方法的叙述，不同轻重程度的胰腺炎治疗方法也各不相同。

　　1、突然发作的剧烈上腹痛。95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛，呈持续性，可有阵发性加剧。

　　多数位于中上腹，也可位于上腹部，并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷，预后极差，为猝死原因之一。

　　2、恶心、呕吐。有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁，少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。

　　3、全身发热。多数患者有中等度以上发热，持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染，如胰腺脓肿或胆管感染。

　　4、黄疸。少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤，系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深，应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致，或由于继发肝细胞损害所致。

　　5、低血压或休克。病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血，以及周围血管扩张和血管通透性增强。

3胰腺炎如何治疗

　　1.一般治疗

　　急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。

　　(1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。

　　(2)补充体液，防治休克　全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。

　　(3)解痉止痛　诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起oddis括约肌痉挛。

　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶　胃管减压、h2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

　　(5)营养支持　早期禁食，主要靠完全肠外营养(tpn)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。

　　(6)抗生素的应用　早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。

4胰腺炎的饮食原则

　　1、不能喝酒，不能吃脂肪含量过高的食物

　　在日常饮食中，胰腺炎患者，是不能喝酒，不能吃脂肪含量高的食物的。油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。因此，含脂肪较多的食物，如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。推荐阅读：饮食可影响急性胰腺炎的发生得过胰腺炎的患者最好终生戒烟和酒，防止再度发作。

　　2、少量多餐

　　少量多餐，不要暴饮暴食，要注意饮食搭配合理，不要吃撑。

　　3、营养搭配

　　应该多注意营养的补充，经常吃一些有营养的东西，例如豆腐、鱼等等，这样有利于病情的治疗。

　　4、烹调技巧

　　应该多吃一些清淡的食物，最好以蒸炖为主，这样就不会增加胰腺的负担了。

　　5、忌辛辣

　　辣椒、姜、蒜，刺激性的食物，会加重胰腺的负担饮食上，一定要忌辛辣。忌辛辣刺激调味品，如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。

5胰腺炎的常规检查

　　1、白细胞计数

　　如感染严重，白细胞总数增高，并出现明显核左移。部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

　　2、血、尿淀粉酶测定

　　血、尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断具有重要诊断意义。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升，提示病情有反复，如持续增高可能有并发症发生。

　　3、血清脂肪酶测定

　　血清脂肪酶增高的原因同淀粉酶，发病后24小时开始升高，可持续5-10天，对较晚患者测定其值有助诊断。

　　4、血清钙测定

　　血清钙正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降，以第4-5天后为显著，重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下，提示病情严重，预后不良。

　　5、血清正铁蛋白(MHA)测定

　　MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。