您的位置:健康百科 >内科 >血液内科 >贫血

补血并不等于治疗贫血

贫血是指在单位体积血液中,红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值。临床症状可根据贫血发生的速度和程度而有所不同。发病急、程度重者常提示有急性失血或溶血;起病缓慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症状有皮肤粘膜、口唇、指甲苍白,神疲乏力、头晕、耳鸣、嗜睡、记忆力减退等。严重时可出现心慌、气短,甚至心脏扩大等。

目录 贫血要注意些什么呢 补血并不等于治疗贫血 贫血如何诊断 哪些药物治疗贫血比较好 贫血吃什么食物

1贫血要注意些什么呢

  1.防治病因:积极治疗原发疾病,包括病因治疗。对有失血表现的如月经过多、消化道急慢性出血、钩虫病、痔疮出血及造血不良,如吸收铁、叶酸、维生素b12障碍等应及时查明原因,补充造血原料,采取必要的治疗措施。对溶血性贫血应了解诱因积极预防,如输血、饮食蚕豆、某些药物等,努力避免致病因素,脱离某种环境或不作剧烈运动。对造血系统有损害的药物,如抗肿瘤药,应严格控制剂量及治疗期限。与人体过敏体质有关的药物,如氯霉素、他巴唑、水杨酸类、消炎痛、冬眠灵等,亦应引起重视,慎用此类药物。对从事x线及放射性工作的人员,应加强安全防护,定期检测血象。开展对病毒性肝炎及其他病毒感染的防治工作,可减少部分由病毒感染引起的贫血的发生。

  2.劳逸结合:对溶血性贫血,慢性轻、中度者可适当活动,重度者应卧床休息1至2星期,待症状缓解后可起床活动,逐渐增加活动量。对造血原料不足如缺铁性贫血、巨细胞性贫血可根据病情减轻工作,进行适当的体育活动,如散步、练功十八法、鹤翔桩气功等,严重时可考虑卧床休息。对造血障碍性贫血根据病情如血红蛋白低于5克时,应卧床休息,并保持居室清洁,避免探视,严禁接触感冒者,防止交叉感染而加重病情。恢复期应注意适当休息与活动。运动量以活动后不感觉心慌、气短、疲劳加重为度。要保证充足的睡眠,以利于身体健康的恢复。

  3.饮食调摄:饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸、维生素b12,有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。

2补血并不等于治疗贫血

  说起补血,很多人都会认为贫血和补气血是一个概念,但是陆杉主任却指出西医所讲的贫血治疗和中医所说的补血并不是同一个概念。贫血是一个很严谨的医学专业术语,特指针对不同性质的贫血,所采用的病因性治疗方法。它是指人体外周血液中,单位体积里面红细胞的数量,血红蛋白浓度低于正常范围。贫血主要原因就是骨髓造血功能的障碍,造血物质的缺乏或者本身造血物质的利用障碍和遗传的方面。对于女人来说,一般就是月经过多所导致缺血性的贫血、节食挑食引起的缺铁性贫血等。另外,广东还有一个区域性的病,叫做地中海贫血,这个也是引起贫血的其中一个原因。就贫血而言,贫血的主要特征包括皮肤苍白干燥,指甲苍白,容易乏力,精力不好,气短心慌胸闷,头晕目眩耳鸣,失眠,注意力不集中,头发枯黄,皱纹增多等。

  “中医学并没有贫血的名称,很多人并不贫血,但是从临床所呈现的情况,表现出类似贫血的症状,如脸色苍白干燥,容易头晕眼花,疲惫乏力,心慌气短,经期小腹坠痛,月经推迟,经量较少,有一些人甚至会闭经,所以就认为自己贫血。但是往往做完血常规检查之后,却发现不是贫血,只是中医所说的血虚。所以说血虚并一定会贫血,血虚和贫血的概念完全不一样。”陆杉主任解释说。

  那么如何判断自己是贫血还是血虚,陆杉主任表示最好的方法就是去医院进行血常规检查。一般来说,正常女性血色素是12克,轻度贫血是9-11克,中度贫血6-9克,重度贫血3-6克。“判断自己是不是贫血,不能单凭某些症状,甚至只凭主观感觉,就认为自己贫血,盲目地服用‘补血药’,一方面造成资源(包括药材和金钱)浪费,另一方面,还可能造成不良后果,如一些不良反应,甚至耽误一些重大疾病的诊治。

3贫血如何诊断

  综合分析贫血患者的病史、体格检查和实验室检查结果,即可明确贫血的病因或发病机制,从而作出贫血的疾病诊断。

  应详细询问现病史和既往史、家族史、营养史、月经生育史及危险因素暴露史等。要注意了解贫血发生的时间、速度、程度、并发症、可能诱因、干预治疗的反应等。耐心寻找贫血的原发病线索或发生贫血的遗传背景。营养史和月经生育史对铁、叶酸或维生素b12等造血原料缺乏所致的贫血有辅助诊断价值。射线、化学毒物、药物、病原微生物等暴露史对造血组织受损和感染相关性贫血的诊断至关重要。

  检查时特别注意:

  ①发热,心率,呼吸频度;

  ②有无营养不良,特殊面容,端坐呼吸,步态不稳等;

  ③皮肤、黏膜有无苍白,黄疸,溃疡和淤点,紫癜或淤斑;毛发有无干燥、有无舌乳头萎缩、匙状甲、下肢有无凹陷性水肿等;

  ④淋巴结有无肿大;

  ⑤有无心界扩大,杂音等;

  ⑥有无肝大,脾大或胆道炎症;

  ⑦有无神经病理反射和深层感觉障碍等。

4哪些药物治疗贫血比较好

  一、维生素类药物

  包括维生素b12、叶酸等,对缺乏叶酸和维生素b12所致的巨幼细胞贫血有特效,对其他贫血无效。大剂量的维生素b6治疗原发性或遗传性铁粒幼细胞贫血有效,对其他贫血也无效。可见各种维生素类药物治疗贫血的机制是不同的,故不能盲目使用。

  1、叶酸片

  在人体内参与氨基酸及核酸的合成,并与维生素b12共同促进红细胞的生成和成熟,故用于各种巨幼红细胞性贫血。尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。用于恶性贫血时,需与维生素b12合用,可防治其神经症状。

  2、维生素b12针剂

  对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血,或恶性贫血,疗效较好。此药可能引起过敏反应,甚至过敏性休克,故不可滥用。

  3、辅酶维生素b12片

  是一种新型的维生素b12。主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。

  4、肝精片

  含有维生素b12、叶酸等成分,用于恶性贫血等。但作用较弱。

5贫血吃什么食物

  贫血首先要多补铁

  重度贫血吃什么食物补血?补血要多吃红肉、动物肝、动物血、禽肉、鱼肉等含铁高的动物性食物,它们含的是“血红素铁”是二价铁,更容易被人体吸收,补铁效果要比植物性食物含的“非血红素铁”好得多,像卤鸡肝、猪肝等,一周吃两次。豆制品含铁量也较多,肠道的吸收率也较高,要注意摄取。鸭血汤、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物含铁量都较高,可经常吃。

  补充维C促进铁吸收

  重度贫血吃什么食物补血?黑木耳、葡萄、桂圆肉、南瓜、胡萝卜、红枣、黑豆具有益气补铁补血的功效,可以常吃可以预防贫血。此外,每天要摄食适量的水果和蔬菜,果蔬中含有造血不可缺少的原料(叶酸、维生素B12),其中的维生素C还能促进人体对铁的吸收,如泥猴桃、鲜橙、柠檬饭后喝一杯可以促进铁吸收。

  多吃高蛋白质的食物

  蛋白质是血红蛋白不可缺少的造血原料,含蛋白质丰富的牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等,这些食物补充蛋白质有良好的效果。但要注意荤素结合,蔬菜、水果也要跟得上,以免过食油腻东西伤胃。

  重度贫血吃什么食物补血最快

  膳食补铁的吸收率一般为10%左右,补铁效果因人而异,食补不良或贫血严重的人可以补充铁剂服用铁,之缘片,补铁补血更快速,一般一个月贫血就会好转。贫血期间要少喝茶,因茶中含有30%以上的鞣酸,会妨碍到肠黏膜对铁离子的吸收。