帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。那么防治帕金森病常做哪些运动,我们一起来看一下。
目录
1得帕金森病的原因
2、遗传易理性:虽然帕金森的发作与老化和情况毒素有关,然则并非一切老年人或表露与于统一情况的人,甚至相同吸食很多MPTP的人都邑呈现帕金森。
3、春秋老化:中老年人各方面的功用趋于退步,所以帕金森的发作与春秋有关。
4、情况要素:盛行病学查询后果发现,帕金森的患病率存在地域差别,所以人们疑心情况中能够存在一些有毒的物质,毁伤了大脑的神经元。
5、环境因素:有关帕金森病病因学研究的结果,着重强调环境因素、生活方式及其与遗传易感性之间可能存在的交互作用。环境暴露因素,特别是农药、金属和工业溶剂。是帕金森病的致病因素。最近,人们还注重了遗传与环境因素交互作用对发病产生的影响。
6、脑力劳动:据研究发现脑力劳动者帕金森病的患病率高于非脑力劳动者。因此,推测帕金森病的发病与长期精神紧张、体力活动少和高脂饮食可能有关。
2防治帕金森病常做运动
1.放松和呼吸锻炼:找一个安静的地点,灯光调暗,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,放松全身肌肉,如此反复练习5~ 15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。
2.面部动作锻炼:帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆饭,因此,做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼。鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作:尽量将牙齿露出,继之做吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3.头颈部的锻炼:帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,很容易加重姿势异常,表现为驼背日益加重。下面介绍一套颈郝康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病,因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。上下运动:头向后仰,又眼注视天花板约5秒钟。然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向有转并向右后看大约5秒钟,然后头面部向左转作同样的动作,同时面部反复缓慢地分别向左右肩部侧转.并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地分别向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动:下颔前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。
4.腰部的锻炼:取站立位,双腿分开同肩宽,左臂弯曲放在腰上,右臂高举过头,然后缓慢地向左侧弯曲,保持5秒钟回复;再换向右侧弯曲;双手置于头上,肘关节弯曲,左手抓住右肘,右手抓住左肘,然后缓慢地向左转,保持10秒钟后回复,再向右转,保持10秒钟回复;两脚分开同肩宽,身体向左转,左手拍腰骶部,右手拍左侧膝关节,头向左后看,然后做相反的动作;床上平躺,膝关节屈曲,双手抱住双膝,然后慢慢地尽量使脸部靠近膝关节,保持10秒钟回复;俯卧在床上,四肢同时上举,成飞燕式,维持10秒钟后回复。以上各项动作做5遍。
5.上肢及肩部的锻炼:取站立位,双手在体前交叉,手心朝里,然后两臂向身体两侧甩起,至头部上方时屈肘,使两手搭肩,然后两臂伸直,往下甩,放在体侧;双手向后在背部扣住,反掌外推,同时挺胸收腹,坚持10秒钟后回复;双手叉腰,然后缓慢地向上移动,从腰部到腋下,再从腋下到腰部;双臂伸直,向前平举,然后缓慢而有力地做水平的扩展动作,再双臂伸直上举,并缓慢而有力地向后摆动;两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂:伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟;手臂置于头顶上,肘关节弯曲.用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。以上每项动作重复5~ 10遍。
3帕金森的饮食原则
第一、丰富好饮食,快乐好心情帕金森患者的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。
第二、肉禽要分类,油腥不要沾肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是对于一些患者,为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
第三、每天8杯水,保养有秘方水是最佳的饮品,摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6-8杯。
4 帕金森病的日常护理宝典
1. 认知障碍
帕金森病的认知障碍涵盖了很多方面,主要表现为:言语流畅性障碍,视空间障碍,记忆障碍,智能障碍等。简而言之就是语言表达能力下降,空间感下降,记性差及痴呆等。早期认知障碍表现为轻度的认知改变,一般不会明显影响日常生活。而晚期认知障碍表现为痴呆,出现社会交往能力及日常生活能力的不同程度的受损,往往会严重影响生活质量。在帕金森病的各个阶段都可能出现不同程度的认知障碍,有调查显示约1/3的帕金森病友们会在病程的不同阶段里出现痴呆的表现。
那么作为一种较常见的非运动症状,我们该如何面对认知障碍呢?认知障碍的康复治疗是长期的过程,主要目的在于改善生活治疗。首先,神经科及康复科医生的意见很重要。临床中有相应的量表来评估认知障碍的主要类型及程度的轻重,医生们可以根据不同的情况给予不同的建议。其次,病友及家人们的自我锻炼与配合也非常重要。要有意识的锻炼自己的记忆力,空间感及对日常生活琐事的处理能力。要积极的参与到社会活动中去,病程早期可以继续工作。作为药物治疗,目前可选择的药物种类并不丰富,Exolon(卡巴拉汀)是目前美国FDA认证的唯一适用于帕金森病的认知障碍的药物,但我们相信在随着科学研究的不断深入不久的将来会有更多的选择。
2.自主神经功能障碍
帕金森病自主神经功能障碍包括消化不良、便秘、尿频、心律失常、血压不稳、易出汗、性功能障碍等等。这些症状在帕金森病的患者中具有一定的普遍性,并且医生有很多方法可以帮助缓解这些会严重影响生活质量的症状。
以胃肠道症状为例,帕金森病人不仅仅动作迟缓,胃肠道蠕动也有所减少。消化不良往往是因为胃排空障碍,表现为易饱,进食后易呕吐,这可能会影响部分治疗药物的吸收(如左旋多巴在小肠吸收,如果服药后药物不能到达小肠,则药效会大打折扣)。治疗上以对症治疗为主,被很多人所熟识的增强胃动力的药物多潘立酮(吗丁啉)就对帕金森病的消化不良有良好的疗效。对于某些情况特殊或病情较重的病友,为了保证核心药物的疗效,必要时也可通过鼻饲管直接给药至小肠。而便秘主要原因是肠蠕动减少。治疗也是以对症为主,首先要多进食富含纤维的食物,如水果蔬菜。其次,可加用一些粪便软化剂,如乳果糖(杜秘克)。
5帕金森的危害有哪些
1、情绪与智力改变
这也是帕金森的一种常见症状表现,有些患者在患病后会出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世。有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。
2、嗅觉减退
患有帕金森的患者,多数患者会在患病后有嗅觉减退或缺乏的症状表现。气味分辨试验评分是显示90%患者分辨不同气味的评分低于正常范围,75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。
3、植物神经功能障碍
这个也是帕金森一个非常明显的症状。帕金森患者出现这一常见症状的原因是迷走神经背核损害所造成的。患者常出现顽固性便秘,这是由于肠蠕动的运动徐缓所致,钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。
4、运动迟缓
在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为 “面具脸”。