肺血栓又称肺梗死。其多发生于大手术后患者、创伤患者、脑卒中患者,以及长时间端坐,上时间上网,长途乘车及飞机旅行。那么肺血栓它的肺栓塞早期症状有哪些,及得了肺血栓的人应该如何护理及如何食疗?下面就来看看下面的文章吧!
目录
1肺血栓的临床表现
症状肺栓塞的临床表现无特征性常见症状有:
①呼吸困难,为pte最常见的症状,约占90%,尤以活动后明显,其特征是浅而速;
②胸痛,约占88%,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;
③晕厥,约占13%,常见于肺动脉中心部位pte,可为pte的唯一或首发症状,有时出现抽搐和神经系统症状;
④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;
⑤咯血,常为小量咯血,大咯血少见;
⑥咳嗽,心悸等。各病例可同时出现以上几种症状。
临床上有时出现所谓“肺梗死三联征”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于不足30%的患者。
2得了肺血栓该如何治疗
我长期患有高血压,冠心病。两年前,又患肺动脉血栓栓塞,当时经溶栓治疗后,长期口服氮毗格雷和肠溶阿司匹林片治疗,同时坚持口服降压药物和调节血脂药物.
最近数日,我总感觉上楼时气短,呼吸不畅,但没有明显喘息、胸痛,为了进一步明确诊治,我到医院呼吸科门诊求治。医师在完成体格检查后,建议我住院治疗,并再次予以尿激酶溶栓治疗,随后还要让我接受长期的抗凝治疗。请问,肺栓塞患者需要接受长期抗凝治疗吗?。为什么?——上海张先生
张先生:肺栓塞是指各种栓子进入肺动脉其分支,阻断组织血液供应所引起的一组疾病或临床综合征。栓塞后:若肺组织产生严重的血供障碍,可发生坏死,称为肺梗死。而最常见的栓子是血栓,通常所称的肺栓塞即指肺栓塞栓塞。
大量研究表明,引起肺栓塞栓塞的血恮要来源于下肢及盆腔深静脉血栓肜成,深静脉血形成与肺血拴拴塞实质上是一种疾病在不同部位,不同阶段的表现,二者合称为静脉血栓栓塞症。
3肺血栓是由什么原因引起的
1、血栓:最常见的肺栓子为血栓。约70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主。
2、其他栓子:如有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起。
3、静脉血栓形成的条件。
(一)血栓形成 肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。
(二)心脏病 为我国肺栓塞的最常见原因,占40%。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。
(三)肿瘤 在我国为第二位原因,占35%,远较国外6%为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓,其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等,故肿瘤患者肺栓塞发生率高,甚至可以是其首现症状。
(四)妊娠和分娩 肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。
4肺血栓的治疗费用
1、一般措施:若患者突然发生呼吸、心跳停止,应立即进行复苏抢救,有剧烈胸痛、焦虑者,可给予吗啡、哌替啶(杜冷丁)或可待因等药物,以缓解症状,但需注意监测呼吸和循环状态。
2、抗凝治疗:主要药物为肝素和华法林,其抗凝作用能防止血栓栓子继续扩大,等待体内纤溶系统将栓子逐渐溶解。
3、溶栓治疗:溶栓治疗可使肺动脉内血栓溶解,改善肺组织血流灌注,降低肺循环阻力和肺动脉压力,改善右心功能。
肺血栓的治疗费用:
肺栓塞治疗多少钱与治疗时间长短,病情严重程度,检查项目、当地的消费水平与医院等因素密切相关。但是不管怎么样,节省肺栓塞治疗费用的最佳方法是选择正确的治疗方案,尽早的根治病根,摆脱过敏性哮喘反复发作的怪圈。目前市三甲医院治疗费用约为20000-100000元。
5肺血栓的四种饮食疗法
1,黄精干贝包三素:
[原料]黄精6 g,水发干贝150 g,冬笋25 g,菠菜50 g,水发黄蘑50 g,鸡蛋清4个,于淀粉40 g,精盐1 g,味精1,5 g,胡椒粉1 g。花椒油1,5 g,绍酒1,5 g,葱1,5 g,姜丝1,5 g,猪油50 g。
[制法]将黄精除去杂质,洗净,切丝。干贝挤去水分,用手搓碎。冬笋切丝。菠菜切成3 cm长的段,黄蘑切成细丝。将冬笋、菠菜、黄蘑分别用沸水焯透,控去水分,放在荷花碗内,下入干贝、葱、姜丝、盐、味精、胡椒粉、绍酒,花搬油,炝拌入味待用。将鸡蛋清打成蛋泡糊,撒上干淀粉搅匀,取出1/3的糊,放在荷花碗内捌匀。将干贝、黄精丝和三素制成1个饼形待用。取7寸盘擦干,取1/2糊抹在盘底,将三素饼推在盘内的蛋泡糊上,剩下的糊全部倒在饼上,用手扶匀。勺内放油,油五成热时。将干贝和三素推入勺内,中火炸3分钟,见浅黄色时移至武火上,炸成金黄色时捞出,改刀装盘即成。
[功效]补中益气,养阴润肺。用于肺栓塞、肺心病,症见干咳少痰,咳嗽胸痛者。
[服法]食用。
2,三汁饮:
[原料]梨汁、橘汁、甘蔗汁各50~100 mL,冰糖15 g。
[制法]将以上三汁与冰糖一起调匀即可。
[功效]清肺,生津,润肺。用于肺热津伤之干咳少痰、胸闷、咳痰带血、口干少津的肺栓塞。
[服法]分次饮用,或1次饮完。
3,百合枇杷藕羹:
[原料]百合30 g,批杷果去核30 g,鲜藕30 g,淀粉适量,白糖少许。
[制法]鲜藕洗净切片,与百合、枇杷肉一起放入锅内,加适量清水煮,将熟时放入适量淀粉调匀成羹,食时加白糖少许。
[功效]滋阴润肺,清热止咳。用于肺栓塞和急性肺心病。
[服法]食用,连服10日。
4,银杏蒸鸭:
[原料]银杏200 g,白鸭1只(约1 000 g),胡椒2 g,绍酒60 g,鸡油15 g,汤180 g,化猪油500 g,生姜、葱、食盐、花椒、味精各适量。
[制法]银杏打破去壳,在开水内煮熟,撕去皮膜,切去两头,通去心,再用开水去苦味,在猪油锅内炸至微黄即时捞出。生姜、葱洗净分别切成片、节待用。将鸭宰杀后,煺净毛,洗净,宰去头、足,剖去内脏,用食盐、胡椒粉、绍酒将鸭身内外抹匀放入盆中,加入姜、葱、花椒,腌约1小时取出,用刀从脊背处宰开,去净全身骨头,铺入碗内,齐碗口修圆,剩下的鸭肉切成银杏大小的丁,同银杏合匀,放于鸭脯上,注入清汤,上笼蒸约2小时,至鸭肉熟烂翻入盘内。沥出碗内汤汁装于火勺内,烧沸,加余下的绍酒、食盐、味精、胡椒粉、湿淀粉少许勾薄芡,放猪油。挂白汁蘸于鸭肉上即成。
[功效]敛肺定喘,除痰湿。用于肺虚所致的肺栓塞和急性肺心病。