各种生活压力使的人们忽略了自己的身体状况，各种各样的疾病缠身可能自己还没有察觉，也是很重病的患病率逐渐上升，鼻咽癌就是一样其中的一种，治疗鼻咽癌的方法也是各种各样，比较的多，但是治疗鼻咽癌却没有一种方法称得上完美，对鼻咽癌患者的治疗产生很大的纠结问题。如何治鼻咽癌？下面为大家做详细的介绍。
目录
1鼻咽癌的早期症状有哪些
1、涕血：表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。
2、鼻塞：大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
3、耳鸣、听力下降：由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
4、头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛，大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
2鼻咽癌死亡率高的原因
鼻咽癌死亡率趋高的原因，鼻咽癌的死亡率居高不下主要是因为鼻咽癌的早期症状不太明显，患者往往是出现了明显的症状之后才会到医院去检查，而此时70%以上的患者已经进入鼻咽癌晚期，这时的鼻咽癌很难治愈，也就造成了鼻咽癌死亡率居高不下的原因。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，我国是世界各大洲鼻咽癌的最高发地区，国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异，以广东中部、佛山、广州和广西东部的梧州地区连成一片为高发地带，向周围逐渐降低，所以鼻咽癌素有“广东瘤”之称。
鼻咽癌不论在西方的低发国家，还是在高发的广东四会、中山和香港，近20年内都没有明显的增加或减少。这一现象提示：鼻咽癌的致病因素是相对稳定地存在于自然界内的。因此，鼻咽癌死亡率趋高的原因是：
1、鼻咽癌具有明显的家族聚集现象。
2、鼻咽癌具有较为明显的地区性，但在高发区内分布较均匀，没有突出的高发点。
3、我国鼻咽癌病例的发病年龄高峰，开始出现于20～30岁组，较其他癌瘤为早，提示可能生命早期即已受致癌因素的作用。
4、根据鼻咽癌发病和死亡动态的长期观察，提示其致病因素是比较稳定地长期存在的。
5、广州方言区的居民对鼻咽癌似有较高的易感性，尽管他们移居他乡多年，这种现象依然存在。
降低鼻咽癌的死亡率的方法就是早发现早治疗，因此涉及到以上提到的五点鼻咽癌死亡率趋高的原因的人群要定期上医院进行检查，一旦发现早期鼻咽癌则选择放疗联合生物免疫疗法进行治疗，一般来说95%的早期鼻咽癌患者是可以治愈的。
3鼻咽癌患者要如何护理
鼻咽癌患者康复需要社会及家庭的配合
虽说人类疱疹病毒(简称EB)是鼻咽癌的肿瘤标志物，但是目前医学上尚未肯定EB病毒就是鼻咽癌的病因，以及肿瘤疾病有无传染性目前也没有定论。因此，社会上的人们不要刻意回避鼻咽癌患者。另外，有些农村和山区医院，没有肿瘤放射定位仪，由于放疗的需要，有时在患者脸上要划出红线定位，且治疗期间不能除去，天冷外出还可以带个口罩，天热就不行了!所以人们不要歧视他们。
作为家庭的成员，更不能对肿瘤患者刻意回避、歧视和厌烦，应积极主动陪病人就医治疗，并给予生活上、物质上、精神上的支持和安慰。
鼻咽癌放疗自我护理
目前鼻咽癌的首选治疗方法为放射治疗，因而鼻咽癌患者如能掌握好放疗期间自我护理方法，不仅能保证放疗的顺利进行，还能减轻经济负担，延缓病情发展，提高生活质量。
1、口腔自我护理方法
放射治疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故放疗后腮腺及唾液腺功能受抑制，口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。
为使这些症状减轻，可常备一个饮水瓶，经常湿润一下口腔，每天饮水量在1250毫升以上，也可经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔黏膜湿润。为此，为了保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4-5次。淡盐水的配置方法是：在500毫升温开水中加氯化钠(熟盐)3-4克(约小半匙)即可，或用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1-2分钟，以清洗松动的牙垢。
溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂，并做张口牙齿运动，使口腔黏膜皱壁处充分进行空气交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。
口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml，口含2-3分钟，可减轻疼痛，增加食欲。
2、鼻咽部粘膜自我护理方法
由于鼻咽部粘膜受照射后充血肿胀，出现与口腔黏膜相似的鼻腔粘膜反应，患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠，严重者可影响休息与睡眠。因而气候干燥时，在室内置一盆水，使室内保持一定的湿度，并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻，每日用3-4次，以保护鼻腔粘膜。
正确简易的鼻腔冲洗器的冲洗方法：在鼻咽冲洗器内装入100ml冲洗液，右手持鼻咽冲洗器，由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液，然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻滋，以防鼻咽腔内压增大，继发其他部位感染。
放疗一开始，即行鼻腔冲洗，每日3次，晨起放疗前、睡前各1次，先用温开水冲洗，再用淡盐水冲洗，以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物，减轻放疗反应，增加癌细胞对放射线的敏感度。如合并感染时改用0.3%双氧水冲洗。
3、照射野皮肤的自我护理方法
放疗后，放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化、毛细血管扩张，可出现放射性的皮肤反应。故放疗期间，要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干，因水分电离加重皮肤损伤，不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。
外出避免阳光直射。有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，可用1%的冰片滑石粉撒于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。每日4次，局部暴露，保持清洁，以防感染。此外还应保持放射野标记的清晰、切不能私自涂改，否则将造成不必要的损伤。
4、鼻咽出血自我护理方法
鼻咽部的血管丰富，有些鼻咽部肿瘤生长到一定的时候引起溃疡，以及放射线引起的局部黏膜组织损伤，触之极易出血。所以不要捏鼻、挖鼻和用力擤鼻滋，少量出血时，可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黄素滴鼻;大出血时，立即平卧头偏向一侧，用手指压住颈外动脉止血，并迅速通知医护人员。
5、放疗期间合理的调节膳食结构
食以民为天，就是说人体生命的维持要靠饮食。得了癌症，不断生长的癌细胞消耗了大量的营养物质，加之治疗时放射线对口腔黏膜唾液腺的损伤和放疗后引起的恶心、呕吐、味觉异常等，均可影响食欲，严重者可导致营养代谢紊乱。
合理的膳食能增加机体对放疗的耐受力和免疫力，减缓或抑制肿瘤的发展，有利于顺利地完成放射治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类，多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑橘类等。戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制、腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好，克服各种不适反应，坚持进食，保证放疗按计划完成。
6、主动进行体能锻炼
放疗后，可引起头颈部的颌颞关节的功能障碍，有时会出现张口苦难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右的缓慢旋转运动，张口练习运动如口含圆形的小塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颌颞关节，从而提高自己的生存质量。
4鼻咽癌的食疗方法
(1)蜂蜜润肺止咳丸：露蜂房、僵蚕各等份，蜂蜜适量。将3味药研末，炼蜜为丸。每日2次，每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。适用于鼻咽癌咳嗽明显者。
(2)甘草雪梨煲猪肺：甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块，猪肺洗净切成片，挤去泡沫，与甘草同放砂锅内。加冰糖少许，清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次，具有润肺除痰作用，适用于咳嗽不止者。
(3)冰糖杏仁糊：甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮，捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一次。具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠 等功效。
(4)白果枣粥：白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服，有解毒消肿等作用。
(5)白芷炖燕窝：白芷9克，燕窝9克，冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂，过滤去渣。 加冰糖适量调味后再炖片刻即成，每日1～2次。具有补肺养阴，止咳止血作用。
(6)银杏蒸鸭：白果200克，白鸭1只。白果去壳，开水煮熟后去皮、蕊，再用开水焯后混入 杀好去骨的鸭肉中。加清汤，笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用，具有补虚平喘， 利水退肿。适宜于晚期鼻咽癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。
(7)五味子炖肉：五味子50克，鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食，并酌情加 入调料。肉、药、汤俱服，补肺益肾，止咳平喘，适宜于鼻咽癌肾虚型病人。
(8)莲子鸡：莲子参15克，鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟，适当加入调料即可。经常服用，补肺、益气、生津。适用于鼻咽癌气血不足者。
5如何治鼻咽癌
中药治疗
大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡;白血球下降，患者感染而死亡等。
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用，更重要的是可以切断癌细胞的复制功能，也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使细胞体积逐渐缩小，在血管内形成稳定的抗癌细胞，从而提高人体的代谢功能，即：通过抑制癌细胞的呼吸，使癌细胞缺血、缺氧，不再裂变，从而达到治愈癌症的目的。
西医放射治疗
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗，50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。
(3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。
(4)放射治疗后复发再放疗 原则：具有下述情况者不宜再放射治疗 ①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。
2.放射线的选择和照射范围
(1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”，对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织尤其是对放疗敏感的组织要予以保护，鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累，可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野。要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定，对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射。如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。
3.放射剂量和时间
(1)连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。
(2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周，两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。
4.后装腔内放射治疗
(1)适应证：
①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm)位于顶壁前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者
(2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点，给予1000～2000cGY/次。
5.放射反应和后退症及其处理
(1)放疗并发症
①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少。现象虽然程度不同但经对症治疗一般都能克服，完成放射治疗必要时可服用维生素B1、维生素B6、维生素C、胃复安等，如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。
②局部反应：包括皮肤粘膜唾液腺的反应，皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎。可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏粘膜反应，表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等。可局部使用含漱剂及润滑消炎剂，少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀2～3d，然后逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血红肿，患者口干，进干食困难，因此腮腺应避免过量照射。
(2)放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助，要严格避免重要组织器官的超量照射。
