冬季要严防小儿肺炎

肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等).所致的肺部炎症，其临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，回顾性调查表明，小儿肺炎为我国小儿第一位死亡原因。小儿肺炎的护理?冬季要严防小儿肺炎?一起来看下。

目录 小儿肺炎的护理 小儿肺炎与感冒的鉴别 冬季要严防小儿肺炎 小儿肺炎吃什么好 小儿肺炎要做什么检查

1小儿肺炎的护理

　　(1)、保持安静、整洁的环境，保证患儿休息

　　居室要保持空气新鲜，室温最好维持在18-22℃之间，要保持一定的湿度。此外，要保持居室内安静，以免影响患儿休息，不利于患儿疾病的康复。

　　(2)、注意饮食营养和补充水分

　　患儿的饮食宜清淡、易消化、有营养。对于呛奶的患儿，可在奶中加入婴儿米粉，使奶变稠，以避免呛奶。肺炎患儿呼吸次数增多，加上发热，体内水分的消耗较大，故应给患儿补充适量的糖盐水。

　　(3)、加强患儿的皮肤、口腔护理

　　及时给患儿更换潮湿衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌都有好处。对于痰多的患儿，家长可将患儿抱起，轻轻拍打其背部，以助痰液排出。对卧床不起的患儿应使其体位经常变动，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易排出，有助于患儿康复。

　　(4)、保持患儿的呼吸道通畅

　　家长要及时为患儿清除鼻腔分泌物，并帮助患儿将痰咳出，以保持呼吸道通畅，且要防止黏稠痰液堵塞及奶汁、药物呛入气管引起窒息。

　　(5)、按时服药、打针

　　按医嘱服用退烧药，服药后要给患儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法降温，如酒精擦浴、冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的发烧患儿，可用温水擦浴，或服用具有清热作用的中成药。

2小儿肺炎与感冒的鉴别

　　1、测，是指测体温。

　　小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

　　2、看，主要看以下四个方面：(1)、看咳嗽呼吸是否困难。

　　小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

　　(2)、看精神状态。

　　小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。(3)、看饮食。

　　小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶削减。但患肺炎时，饮食显着下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

　　(4)、看睡眠。

　　小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

　　3、听，是指听孩子的胸围。

　　由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

3冬季要严防小儿肺炎

　　1、耐寒锻炼

　　俗话讲“春捂秋冻”，“要想小儿安，三分饥与寒”，来自民间的谚语有一定道理。有些父母，惟恐孩子冻着，天气一凉，就不让小儿出屋，小儿呼吸道长期不接受外界空气的刺激，得不到耐寒锻炼，待到春暖花开时节，或接触了感冒病人后，因对病原菌抵抗力差，很易患病。所以，应该坚持让小儿做户外活动，天气冷可选择太阳光充足，风较小的时候，让小儿在大自然中活动半小时到一小时，可提高小儿的体质。

　　2、冷热要适宜

　　冬季由于供暖，造成室内外温差过大，在北方更为突出，这是引起小儿患病的又一原因，室内温度高，湿度相对较低，加上窗门紧闭，室内空气流通差，居室内的微生物密度较高，一些致病菌和病毒侵袭幼儿体内。所以，即使是在寒冷的冬季，也不要让室内温度过高(18~22°C)，要定时开窗开门，加大室内湿度(30~50)。暖气取暖，更容易干燥，如果室内温度过高，可在暖气片上放上湿毛巾，或在暖气旁边放一盆清水。有加湿器就更好了，可按照要求自动调节室内湿度。不要给孩子穿得过多，以小儿不出汗为准。带孩子去游乐场或商场时，要脱掉棉大衣和棉帽，以免小儿出汗，离开商场时遇到冷空气，引起外感风寒。出汗时再脱衣服，很易使孩子受凉。

4小儿肺炎吃什么好

　　小儿患上肺炎，因为输水的缘故，肠胃消化弱，会有药物性腹泻，所以尽量吃清淡容易消化的食物。

　　以下介绍几款小儿肺炎的食疗方：

　　1、贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥，待粥成时，调入川贝母粉末5～10g，再煮二、三沸即可，上、下午温热分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。

　　2、竹沥粥：粳米50g煮粥，待粥将成时，兑入竹沥50～100ml，稍煮即可，早晚或上下午温热分食。用于咯吐脓痰或间有神志欠清者。

　　3、苏子粥：苏子15～20g，捣烂如泥，用水煮取浓汁，去渣，入粳米50～100g，冰糖适量，同煮成粥，早晚温热服食。用于咳嗽气喘者。

　　4、大蒜粥;紫皮大蒜30g，去皮，将蒜放沸水中煮10分钟后捞出，然后将粳米100g，放入煮蒜水中，煮成稀粥，再将蒜放入粥内，同煮片刻即成，早晚温热服食。用于肺炎霉菌感染者。

　　5、银杏石苇炖冰糖：白果20粒，去壳、衣、捣破，与石苇30g同放瓦锅中，加水2碗，煮至1碗，去渣，入冰糖15g，溶化，饮服。用于咳嗽、咯痰、气喘者。

　　6、百合糖水：百合60～100g，加糖适量，水煎，饮食。

　　7、川贝雪梨煲猪肺：川贝10g，雪梨2个，猪肺250g，雪梨去皮切块，猪肺切块漂去泡沫，与川贝同放入砂锅内，加冰糖少许，清水适量，慢火熬煮3小时后服食。用于阴虚痰热者。

　　8、山药粥：干山药片45～60g(或鲜山药100～120g)粳米100～150g，同者粥，早晚温热服食。用于气虚痰浊者。

5小儿肺炎要做什么检查

　　小儿患肺炎后，家长带孩子到医院，常做三大检查以帮助诊断：

　　(1)血常规

　　血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

　　这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/L，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

　　(2)X线检查

　　医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

　　摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

　　通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

　　(3)痰培养及药物敏感试验

　　通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

　　用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

　　此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。