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低血压人会引发脑中风吗

人到中年总担心自己血压高,因为高血压是引起中风最直接的因素之一。于是,有些低血压的人常拍着胸脯说:“我的血压是处于低血压状态,绝对不会发生脑溢血。”其实,这种观念真是大错特错,低血压的人发生脑溢血的实例不在少数。中山一院心内科教授陶军介绍,在门诊常会碰到这样一些患者,他们有时感觉乏力、头晕、胸闷、心前隐隐不适,以为自己是高血压,但是测血压的时候,血压不是偏高而是偏低。那么低血压人会引发脑中风吗?

目 录 中老年人常见七种低血压 低血压人会引发脑中风吗 低血压的人吃什么好 中医药辨证施治低血压 低血压的发病原因

1中老年人常见七种低血压

  一是体位性低血压,也称为直立性低血压。血压急剧下降,多发生于由平卧位、坐位突然起立时或者长时间站立之后。其主要原因是由于老年人神经调节功能低下,动脉硬化,大脑供血机能减退。

  二是运动性低血压。人们在参加运动时如果精神过于紧张,或久蹲后突然起立,很有可能会发生一过性低血压现象,出现头晕、耳鸣、眼前发黑等一系列症状,严重者会当场发生昏厥。发生此种情况时应立即停止运动,经适当休息后多数可自行缓解。

  三是体质性低血压。多见于体质瘦弱的老年妇女,并可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。

  四是药物性低血压。如服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁等,安定类药如氯丙嗪、奋乃静等,利尿药双氢克尿噻、速尿等,抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等,也可引起低血压。

  五是继发性低血压。常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。

  六是排尿性低血压(或称排尿昏厥)。多发生在排尿时或排尿后突然晕倒,神志不清,约1—2分钟可自行恢复。

  七是餐后低血压。餐后低血压多发生于老年人空腹锻炼后,这时血糖及血压都有所下降,接着用餐,引起内脏及全身血管扩张,外周阻力下降,便发生了餐后低血压,表现出眩晕及晕厥症状。

2低血压人会引发脑中风吗

  血压过高和过低对人体都不利,高血压病多由动脉长期硬化引起,硬化的小动脉脆性高,血管弹性下降,人体情绪激动或者高度紧张的时候,血压一旦过高最容易引起血管内壁损伤和破裂,引起出血性中风。

  而低血压(除生理性低血压外)血压过低,推动血液显得无力,使脑部供血不足,这样人体产生各种不适,轻者引起缺血、缺氧、全身疲乏无力,重者由于缓慢的血液与血管壁接触时间较长,反而会很容易形成小血栓,很多的小血栓就会堵塞血管,导致缺血性中风。

  所以,处于低血压的人也应谨慎,如出现头晕、站立不稳甚至晕厥时应检查血压。收缩压低于100毫米汞柱则为低血压,在排除其它原因所致上述症状之后,应在积极防治动脉硬化和降低血液粘稠度的同时,防止和纠正低血压,预防脑血栓形成。


3低血压的人吃什么好

  1.荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。

  2.如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

  3.莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。

  4.伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

  5.与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12~15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。

4中医药辨证施治低血压

  中医诊治低血压,临床表现以头晕为要,但当依兼证之不同分清病变脏腑所在。兼见腰膝酸软、腰痛、小便余沥者,其病多属肾;兼见纳差乏力、脘腹坠胀、面色萎黄,其病多在脾;兼见心悸气短、健忘多梦者,其病多在心。气虚者多见气短乏力、脘腹坠胀、面色萎黄等症;血虚者多见心悸、健忘多梦、神疲、面色苍白等症。气血两虚者可兼见上述证候。

  中医药治疗低血压显示出巨大优势,无论辨证论治,还是专方治疗,对于升压、稳压都有明显的作用。

  气血亏虚

  治法:补益气血,健运脾胃。

  方药:十全大补汤加减。黄芪30克,党参、茯苓、熟地各15克,白术、川芎、白芍各9克,炙甘草、当归各10克,肉桂6克。

  加减:若偏于脾虚气陷,改用补中益气汤加减;若脾阳虚衰,可用理中汤加首乌、当归、川芎、肉桂等温运中阳;若发生晕厥,可急用针灸促其苏醒,内服六味回阳饮,重用人参以益气固脱。

  气阴两虚

  治法:益气滋阴,宁心安神。

  方药:生脉饮合炙甘草汤加减。党参、阿胶(烊化)、白芍、制首乌、生地、麦冬、当归、枳壳各15克,炙甘草10克,夜交藤、茯苓各12克,黄芪20克,五味子6克。

  加减:若兼血瘀,症见胸闷憋痛,口唇紫黯者加丹参30克,桂枝10克,檀香6克,以活血通络;气虚及阳,加制附片、肉桂各6克;心阴不足,虚火内盛,口干咽燥者,加玄参15克,知母12克。

  脾肾双亏

  治法:健脾补肾。

  方药:参黄甘杞汤化裁。枸杞子、胡桃肉、茯苓、白术、黄精、远志、炙甘草各10克,党参、酸枣仁各15克,黄芪20克,首乌12克,木香6克。

  加减:若兼腹中冷痛,加高良姜9克,制香附10克,以理气止痛;兼见脾阳亏虚,腹泻者,加肉豆蔻、补骨脂各10克,以温中止泻。

  肝肾不足

  治法:补肾柔肝,滋阴降火。

  方药:杞菊地黄丸加减。枸杞子、菊花、丹皮、麦冬、党参、泽泻各10克,熟地、茯苓、山萸肉、黄芪各15克,山药20克。

  加减:若兼见两胁胀满不舒,加川楝子、枳壳、郁金各10克,以疏肝理气;潮热,咽干痛,舌红,虚火较甚者,加知母12克,黄柏6克,地骨皮10克。

  心肾阳虚

  治法:温补心肾,振奋阳气。

  方药:养心汤合肾气丸加减。党参、当归、远志、制附子、山萸肉、枸杞子、山药、炙甘草各10克,茯苓、酸枣仁各15克,黄芪20克,肉桂9克,干地黄12克。

  加减:若夜尿多,加益智仁、菟丝子各10克;下肢浮肿,小便不利者,加泽泻、车前子各15克;唇绀,舌紫黯,心血瘀阻者加丹参30克,红花6克。

  肾精不足

  治法:补益肾精,充养脑髓。

  方药:金匮肾气丸加减。附子6克,肉桂3克,熟地、山萸肉、茯苓、肉苁蓉各12克,山药、仙灵脾各15克,黄芪20克,麦冬9克,当归、五味子、炙甘草各10克。

  加减:重症可加用鹿角胶(烊化)10克,龟板、鳖甲各15克以补髓填精;水不涵木,肝阳上亢者,加用牡蛎、石决明各15克,钩藤12克。

5低血压的发病原因

  低血压根据其产生的原因不同,大致上可分为:

  1.生理性低血压状态

  生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。

  2.病理性的低血压病

  除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:

  (1)原发性低血压病:

  指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。

  (2)继发性低血压病:

  是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压,其防治主要是针对原发病。