如何判断脑瘤是良性的还是恶性的

凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者，应考虑颅内占位性病变的可能。通过详细了解病史和神经系统检查，有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。近年来随着神经影像学技术和功能性检查技术的发展，辅助检查已成为诊断颅内肿瘤的主要手段。脑瘤的早期症状？如何判断脑瘤是良性还是恶性？下面为大家带来相关的介绍。

目录 脑瘤的早期症状 如何判断脑瘤是良性还是恶性 脑瘤如何治疗 脑肿瘤的类型及辨别主要方式有哪些 脑瘤患者的饮食注意

1脑瘤的早期症状

　　临床上，颅内肿瘤的症状归纳起来可分为颅内压增高症状和局灶症状两大类。人的颅腔是一个相对密闭的腔，脑内长肿瘤后，肿瘤的生长使颅腔内容物增加，导致颅腔内压力升高所引起的症状，我们称之为颅内压增高症状。当人们出现头痛，呕吐并且有持续发作、阵发加重的时候，就要考虑是否有颅内压增高的可能，应该及时就医。有些病人因为视力变化去看医生，检查发现有视乳头的水肿，也应该想到颅内压增高的可能。我们通常所说的颅内压增高三主症：即头痛，呕吐、视乳头水肿，指的就是这个。

　　除了因肿瘤引起高颅压的症状外，由于肿瘤生长部位的不同，可以引起一些局灶性症状。比如，额叶的肿瘤会出现随意运动、语言表达及精神活动等多方面的障碍，常有一侧肢体活动不灵便，不少患者还可能出现癫痫。顶叶的病变可以导致一侧肢体感觉的障碍。枕叶的病变则会出现视觉障碍，比如幻视、视野缺损等。

　　垂体肿瘤因为垂体的特殊功能常出现机体内分泌的紊乱，女性患者多为月经紊乱、闭经、溢乳，男性则出现性功能减退、毛发脱落等。不少垂体瘤患者还会出现视力减退。脑干的肿瘤可以引起眼球运动、面部感觉障碍、还可能出现声音嘶哑、吞咽困难等。

　　当然，也有一部分患者在患了脑瘤后，可能没有明显症状出现。

　　对于一些患有肺癌、肝癌、乳腺癌等其他部位肿瘤的病人来讲，如果出现上述脑部症状，应该考虑可能是脑内转移。

2如何判断脑瘤是良性还是恶性

　　良性脑瘤和恶性脑瘤的主要区别大致有如下几点：1、良性脑瘤的生长速度缓慢，恶性脑瘤长得比较快;2、良性脑瘤不发生转移，恶性脑瘤易转移；3、良性脑瘤质地一般较软，多数有包膜和周围组织相隔，触诊脑瘤时，脑瘤有一定的活动度，表面较光滑，手术切除时，容易治愈，一般无全身症状;恶性脑瘤表面不光滑，质地坚硬，和周围组织的界线不清楚，常较固定，不易活动，手术时难以彻底切除，容易复发，病人常有消瘦、发热、食欲减退等全身症状;从脑瘤对人体的危害来讲，除极少数良性脑瘤可转化为脑性肿瘤外，一般地说良性脑瘤仅有局部压迫症状，不危及病人生命，而恶性脑瘤能迅速破坏周围的组织、的结构和功能，广泛转移时，影响全身的功能，最后造成各系统的功能紊乱，直至衰竭。良性脑瘤和恶性脑瘤的区别是很明显的，但是，极早期的恶性脑瘤常不容易和良性脑瘤相区别。在脑、心脏等部位上的良性脑瘤，对生命也有严重的威胁;早期发现的恶性脑瘤经手术治疗，可以治愈，能够不影响病人的生命。

3脑瘤如何治疗

　　1.手术治疗

　　是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。凡手术能达到的部位，均应在不造成重大神经功能障碍的前提下，力争做到完全切除或大部切除。颅内肿瘤手术治疗，包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。由于显微神经外科技术的发展，目前颅内良性肿瘤，大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。即便对恶性肿瘤，手术切除肿瘤再加其他治疗，也能获得较好结果。部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压，脑脊液分流等姑息性手术，可暂时缓解颅内高压，争取其他治疗时机，延长患者生存时间。

　　2.放射治疗

　　各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性，在手术治疗后可给予放射治疗。

　　3.化学治疗

　　颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药，全身给药包括口服或静脉注射，局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障，对中枢神经无毒性，能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度。

　　4.光动力学治疗(PDT)

　　用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物(HPD)，不仅能通过血脑屏障，而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞HPD的积贮可较正常组织细胞大5～20倍，停留在细胞内的时间可达48h。在此期间如用氩激光照射瘤床，则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。

　　5.热能治疗

　　肿瘤细胞对热能较正常细胞敏感。当将瘤区温度升高至42℃～43℃时，肿瘤细胞可被杀死而正常细胞可不受影响。加温可用微波或射频电流，温度控制在43℃，时间为20～30分钟。热能治疗可增强放疗的效果，与放疗合用似更合理。

4脑肿瘤的类型及辨别主要方式有哪些

　　脑肿瘤是一种大家都很熟悉的疾病，当今社会上脑肿瘤患者有很多，早先以老年人居多，可是现今社会年轻人患脑肿瘤的也不少，他们在呈年轻化的趋势。由于脑肿瘤的分类方式不同，导致他们的治疗方法也是不同的。下面就给大家介绍一下脑肿瘤的类型及这些类型的辨别方式是怎么样的。

　　少支胶质细胞瘤 较少见。肿瘤偏良性，额叶者居多，临床上很难与星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级区别。影象学检查约70%有肿瘤钙化斑。

　　星形细胞瘤分Ⅰ～Ⅵ级。为胶质瘤中最常见的一类。

　　Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。肿瘤组织呈灰白色或灰 黄色，硬度如橡皮样，一般无出血坏死，但可呈囊性变，一种为囊内含有瘤结节，另一种为肿瘤内含有囊肿。儿童的星形细胞瘤多位于小脑半球。临床表现在成人常 先有癫痫，逐渐出现瘫痪、失语、精神改变，而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。X线片少数可发现肿瘤钙化影象。

　　Ⅱ级者属分化不良的星形细胞 瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后，多位于大脑半球，并侵犯基底节与 丘脑，血管丰富，易出血，周围脑组织水肿明显，从而致病情突然恶化，病程多较短。

　　髓母细胞瘤此瘤恶性程度极高，常见于儿童。肿瘤多位于小脑蚓部，向第四脑室或小脑半球侵犯。外表呈紫灰色，血运很丰富。肿瘤细胞可向 蛛网膜下腔播散，继发脊髓髓母细胞瘤。临床表现为颅内压增高、走路和持物不稳等。手术处理宜尽可能切除肿瘤实体，以恢复脑脊液循环的通畅性，如肿瘤不能切 除，需行脑室分流术。术后，常规行放疗，此瘤对放疗极敏感，近期疗效也较好，有长期治愈者。术后要密切观察有无肿瘤播散

　　室管膜瘤占胶质瘤的10.1%。常发生于四脑室、侧脑室及三脑室，少数位于脑室临近的脑实质内。肿瘤呈灰红或灰褐色，边界清楚，其基底 伸向实质内。临床以颅内压增高症状较突出，病人有时出现强迫头位。手术争取全部切除脑肿瘤实体，但位于脑室底部的肿瘤组织有时难以切尽，因为脑室附近有一 些属于生命中枢的神经结构，过多的手术操作，有时将引起严重反应，甚至因此发生死亡。

　　胶样囊肿为很少见的一类肿瘤，发生于脑室内。症状如同其它类型的脑室内肿瘤，可以全切治愈。

　　松果体瘤占胶质瘤的3%，常发于较大的儿童与青年。肿瘤位于松果体即第三脑室后部，易于压迫导水管引起颅内压增高症状。肿瘤压迫四叠 体出现瞳孔散大，光反应迟钝或消失，两眼球同向上视与下视运动障碍，称为四叠体综合症。还可引起小脑性共济失调，内分泌症状有性器官早熟表现的特征。有时 因肿瘤累及三脑室引起植物神经障碍如肢端青紫。治疗以手术摘除肿瘤为首选，可辅加放疗。

　　通过上面的介绍，相信大家对于脑肿瘤的类型及各个类型的辨别方式都有了一些初步的了解了。在生活中，大不妨多学习一些脑肿瘤的知识，这样就能更好的来了解脑肿瘤。大家也可以用上述的这些知识，来分辨自己或者是家人患上的到底是那一种类型的脑肿瘤，这样有利于患者更好的了解自己的病情，有利于更好的接受治疗。

5脑瘤患者的饮食注意

　　脑癌患者饮食禁忌-宜

　　(1)宜进抗脑癌的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。

　　(2)宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。

　　(3)脑癌患者宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。

　　脑癌患者饮食禁忌-忌

　　(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。

　　(2)脑癌患者忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　(3)脑癌患者忌发霉、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。