《本草经疏》:"山豆根，甘所以和毒，寒所以除热，凡毒必热必辛，得清寒之气，甘苦之味，则诸毒自解，故为解毒清热之上药。凡痛必因于热，毒解热散，则痛 自止，疮肿自消。急黄，乃血热极所发，故必发热，热气上熏则发咳嗽。诸虫亦湿热所化，故悉主之，而多获奇效也。"
目录
1山豆根的功效与作用
(一)功能主治
清火，解毒，消肿，止痛。治喉痈，喉风，喉痹，牙龈肿痛，喘满热咳，黄疸，下痢，痔疾，热肿，秃疮，疥癣，蛇、虫、犬咬伤。
《开宝本草》："主解诸药毒，止痛。消疮肿毒，急黄发热咳嗽，杀小虫。"
《本草图经》："含以解咽喉肿痛。"
清热解毒，本品味甘苦，气寒，如《本草经疏》曰：“山豆根，甘所以和毒，寒所以除热，凡毒必热必辛，得清寒之气，甘苦之味，则诸毒自解，故为解毒清热之上药。”
消肿止痛 《本草求真》曰：“山豆根，功专泻心保肺，及降阴经火逆，解咽喉肿痈第一要药。”《本草汇言》曰：“山豆根，苦寒清肃，得降下之令，善除肺胃郁热，凡一切暴感热疾，凉而解毒，表里上下，无不宜之。”
(二)药理作用
消炎解热和抗菌。
苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等具有显著的抗炎作用。苦参苷对小鼠腹腔毛细血管通透性增高、大鼠足肿胀和棉球肉芽肿均有明显的抑制作用。
氧化苦参碱能使大鼠正常体温显著降低，使家兔发热明显下降。
山豆根在体外实验中有一定的抗菌作用。苦参碱对多种细菌有显著的抑制作用。山豆根水煎液有较强的抗柯萨奇病毒B5的作用。山豆根对螺旋体和真菌有抑制作用。
抗癌。
所含之苦参碱对小鼠肉瘤S180、宫颈癌Ul4，所含之氧化苦参碱对Sl80，均有明显的抑制作用。氧化苦参碱的化疗系数比丝裂霉素更强。紫檀素、槐果碱对Sl80也有抑制作用。
氧化苦参碱能诱导小鼠肝细胞微粒体细胞色素P450，提高其对环磷酰胺的代谢激活，使半量环磷酰胺有相当于全量的抑瘤功效。
免疫抑制和调节。
苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、金雀花碱等对小鼠均有免疫抑制作用。苦参碱静注对巨噬细胞有明显的细胞毒作用，并能明显降低其抑制P815细胞增殖的效应，降低其吞噬能力，明显抑制小鼠脾T细胞的增殖和IL-2的生成。氧化苦参碱较高剂量皮下注射可抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。
苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等均能抑制肿瘤相伴免疫(TCI)和抗体生成，以苦参碱的免疫抑制功效最强。
另有报道，氧化苦参碱对小鼠T细胞和B细胞及细胞因子因剂量不同而呈双向作用，lmg/ml的高浓度时为抑制作用，1×10-6低浓度时为增强作用。也有报道，山豆根灌服可提高小鼠Meth肿瘤细胞中和活性，提高血清IgG、IgM的水平。
苦参碱有明显的升白作用。对X射线和60钴射线所致的家兔白细胞降低具有明显的促进上升作用。
抗过敏。
氧化苦参碱150mg/kg肌注3天，能抑制家兔皮肤被动过敏反应和皮肤主动过敏反应。尚能抑制家兔血清lgE的抗体生成，表明有显著抗工型变态反应的作用。
苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等山豆根生物碱均具有显著的平喘作用;有显著的对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡等的兴奋气管作用，无钙条件下拮抗作用更强。氧化苦参碱的平喘强度与氨茶碱相似，且作用持续时间较长。槐果碱的平喘作用较苦参碱、氧化苦参碱为强。
氧化苦参碱的平喘机制与抑制IgE的抗体形成，抗过敏有关。槐果碱有明显的镇咳平喘作用，其解痉的机制是中枢性的，是通过兴奋中枢β肾上腺能受体，激活腺苷酸环化酶，使脑中cAMP升高而达平喘效果。槐果碱的解痉平喘作用还可能与其能升高PGl2有关。
降压、扩管和降脂。
山豆根总碱有降压作功效。这与扩张血管和神经节阻断有关。
金雀花碱静注于麻醉犬则有快速的升压作用，这与兴奋神经节有关。
苦参碱能降低高脂血症大鼠之血清甘油三酯含量，升高高密度脂蛋白，减轻肝脂肪变性。
蝙蝠葛所含之山豆根碱有中枢性降压、扩张血管和降低胆固醇等作用。
抗心律失常。
具有明显的抗心律失常作用，主要对抗室性心律失常。其作用与β受体无关，可能是通过对心脏的直接作用，也可能是作用于神经系统而起间接的抗心律失常效果。
本品有明显的中枢抑制作功效。有效成分为生物碱。苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等均具有镇静、镇痛和降低体温的作用。
解痉、抗溃疡和保肝。
山豆根多种生物碱均有明显的对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡等对大肠肌标本的兴奋作用，而有解痉作用。
本品能抑制胃酸分泌，有明显的抗溃疡作用，对应激性溃疡、幽门结扎性溃疡、醋酸性溃疡等均有明显的效果。
本品有保肝降酶作用，对CCl4所致的家兔急性肝损伤有显著的保护作用。可使sGPT降低，肝细胞坏死减轻，HBV标志物转阴率上升。
其他。
苦参碱能利尿，可增加尿中氯化钠排泄量。
苦参碱腹腔注射可升高大鼠血浆cAMP及cAMP/cGMP的比值。
北豆根蝙蝠葛碱为季铵化合物，有良好的肌肉松弛作用。
体内过程。
苦参碱家兔静注符合二室模型。体内能迅速分布。分布相半衰期TV2α为4·4分钟，l5分钟达平衡。
氧化苦参碱小鼠灌服，在胃肠道中逐渐转化为苦参碱而吸收。大鼠静注氧化苦参碱后血液浓度呈双向指数下降，表明药物于体内分布广，消降快。
3H-氧化苦参碱大鼠灌服，吸收迅速。肌注主要从胆汁和尿中排出，大部分从肠中重吸收。
人口服氧化苦参碱后24小时排出51.4%，以转化物苦参碱为主。
鉴别应用：射干味苦质轻，苦则降泄肺火，轻能宣散肺气，既降又宣，且可平喘祛痰，为治肺要药，山豆根性味苦寒，泻火解毒，消肿利咽，尤为专长，为清热利咽之要药。
2山豆根附方
山豆根附方
治喉中发痈：用山豆根，磨醋噙之，追涎即愈，势重不能言者，频以鸡翎扫入喉中，引涎出。(《永类钤方》)
治喉风急证，牙关紧闭，水谷不下：山豆根、白药等分。水煎噙之，咽下。(《外科集验方》)
治积热咽喉闭塞肿痛：山豆根一两，北大黄、川升麻、朴硝(生)各半两。为末，炼蜜丸，如皂子大。每一粒以薄绵包，少痛便含咽液。(《仁斋直指方》山豆根丸)
治太阳、少阴之火，为风寒壅遏，关隘不通，留连咽喉发肿，痰涎稠浊，疼痛难堪，发为肉鹅者：射干、麦冬、花粉、甘草、元参、山豆根。水煎服。(《慈幼新书》山豆根汤)
治齿痛：山豆根一片，含于痛处。
治五般急黄：山豆根末，空心以水调服二钱。
治亦白痢：山豆根，捣末蜜丸。空心，煎水下二十丸，三服。
治咽喉上膈热毒患瘰疬者：山豆根、紫苏叶、细锉，煎汤。临卧服。(《仁济直指方》山豆根方)
治热肿：山豆根，水研浓汁涂，干即更涂。
治头风，头上白屑：山豆根，捣末，油调涂。
治疮癣：山豆根，捣末，腊月猪脂调涂。
治患寸白虫：山豆根末，每朝空心热酒调服三钱。
治五种痔：山豆根，水研服。
治狗咬，蚍蜉疮，蛇咬，蜘蛛咬，秃疮：山豆根，水研敷。
治喉痹：
①山豆根、升麻、射干各等分。(口父)咀。每服三钱，水二盏，煎七分，去渣通口时时呷之。(《古今医统》山豆根汤)
②山豆根二分，射干二分，猪牙皂角二分，杏仁(苦杏仁)(去皮尖)十粒。煎浓汁含漱，稍稍咽之。(《医林纂要》山豆根汤)
治单双喉蛾：
①山豆根三钱，桔梗三钱，甘草一钱，半夏一钱。水煎服。(《喉科集腋》)
②真山豆根，为细末，用熊胆和为丸，用鸡皮阴干为未为衣，如绿豆大。每用一丸，放舌根下，徐徐咽下，立已。(《鲁府禁方》)
治牙龈肿痛：山豆根、白头翁各12g，生石膏15g。水煎服。(《本草骈比》)
治霍乱：山豆根末，橘皮(陈皮)汤下三钱。
治水蛊腹大有水产，皮色黑者：山豆根末，酒服二钱。(《圣惠方》)
治蜘蛛咬：山豆根末，唾和涂之。(《备急方》)
(21)治误犯狼毒：用姜捣汁，以赤小豆、山豆根、黑蚌粉为末，调敷肿处。(《古今医统》)
(22)治喉癌：山豆根、玄参、大青叶各15g，开金锁(金荞麦)30g。水煎服。每日1剂。(《实用抗癌手册》)
(23)治女人患血气腹肿：山豆根末三钱，热酒下，空心服之。(《备急方》)
3山豆根毒副作用
基本介绍
山豆根为治咽要药，但有严重的毒副作用。
山豆根为治咽要药，多用于治疗咽喉肿痛、病毒性肝炎以及某些肿瘤等疾病，临床应用较为广泛.山豆根性味苦寒，有清热解毒、利咽消肿之功效，但同时伴有严重的毒副作用。常用剂量为3～9g.现代药理研究表明山豆根主要含生物碱及黄酮化合物，生物碱有槐果碱、苦参碱、氧化苦参碱等多种生物碱，黄酮类包括柔枝槐酮、柔枝怀素等.近年来山豆根中毒患者较多见，尤其是超量服用者.
山豆根为豆科植物越南愧的根及根茎。该品种存在全国性的同名异物混乱现象医`学教育网搜集整理。
中毒原因
(1)大剂量应用。
(2)品种混乱，如北豆根与南豆根(山豆根)不分，甚至制剂原料发生混淆。
临床表现
山豆根中毒发生率极高，每年都有这方面的报道，如曾经发生在北京、天津等地饮用自配的含山豆根方剂以预防感冒，造成数起百余人中毒事件，其中死亡4例。中毒量与个体之间的差异较大，一般在10g以上便容易引起中毒，少数病人服用6g亦可出现毒性反应。中毒反应多在服药后5分钟至半小时内出现，亦有几小时后出现者。另外，煎煮时间延长，则毒性显著增加，可能与所含神经毒成分有关。
(1)神经系统：苦参碱对中枢神经系统有初期呈兴奋，继以麻痹的作用，临床表现为头昏、眼花、疲乏无力、嗜睡、微恶寒(毛孔粟粒)，或口吐白沫，步态不稳，或共济失调、视物不明，个别出现急性视神经炎或眼球震颤。语言障碍，严重者可引起大汗淋漓、深浅感觉障碍、意识不清，全身肌肉颤动、抽搐、掠厥、昏迷、终至中枢性呼吸衰竭而死亡。据报道，有因牙痛、肝炎服用含山豆根煎剂后出现肝昏迷者。
(2)消化系统：山豆根能使胆碱能自主神经系统兴奋，并对胃肠遭有较强的刺激作用。引起胃肠功能紊乱。表现为恶心、呕吐、腹部不适、纳差、腹痛、腹泻等。
(3)心血管系统：轻者一般不会出现心血管系统症状，严重中毒时可引起心慌、心率加快。血压下降等症状。
(4)呼吸系统：苦参碱能麻痹呼吸肌运动神经末梢，引起呼吸急促、呼吸暂停、发绀。检查双肺可闻及大量水泡音，口鼻腔有血性泡沫溢出。据报道严重中毒可发生肺水肿.呼吸衰竭而死亡。此外少数病人尚可出现少尿或无尿等急性肾功能衰竭。
抢救治疗
(1)对轻、中度中毒者肌内注射山莨菪碱，用5～10mg，静脉推注50%葡萄糖60ml加维生素B6100mg和维生素C200mg。重者①洗胃导泻，可用1：5000的高锰酸钾液洗胃，用硫酸镁或硫酸钠导泻，但服药超过4小时则因药药已吸收，效果较差。②用葡萄糖盐水、维生素C和山莨菪碱或阿托品静脉滴注，或加肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞水松。剧烈呕吐致脱水者加用10%氯化钾20ml，5%碳酸氢钠100ml。③镇静：苯巴妥钠、安定或异丙嗪肌内注射。④应用小剂量阿托品分次注射，以缓解胃肠道痉挛、肺水肿。⑤昏迷时应用促进苏醒药物如氯酯醒、胞二磷胆碱。对合并血压下降、肺水肿及呼吸衰竭者，应输氧，并使用呼吸兴奋剂如洛贝林。可拉明，各1支交替肌内注射，并定时注射阿托品(至血压恢复正常为止)。⑥少尿或无尿者，应在50%葡萄糖液中加呋塞米静脉注射。
(2)结合中药调理：①健脾和胃、温中安神：生姜、吴茱萸、党参、白术、炙甘草、获苓，陈皮、砂仁、天麻、白七厘。法夏、泽泻等，按中医常规剂量组方应用;或生姜.大枣、红糖各20g。②针灸：灸百会、中脘。内关、足三里。
4山豆根和北豆根有什么区别
山豆根和北豆根的区别1：功效差异
山豆根：具有清热解毒、消肿利咽之功效。主治热毒炽盛、火毒蕴结之咽肿、喉痛、喉风、牙龈肿痛等。
北豆根：具有清热解毒、祛风止痛的之功效。主治咽喉肿痛、扁桃体炎、风湿痛、四肢麻木、肠炎痢疾等。
山豆根和北豆根的区别2：毒性差异
山豆根：现代研究表明，山豆根所含之苦参碱能作用于大脑，引起痉挛， 能麻痹横隔膜和呼吸肌运动神经末梢。以山豆根25g/kg 煎液小鼠灌肠， 结果出现呼吸抑制和震颠、痉挛、死亡。
北豆根：北豆根主要成分为蝙蝠葛碱，研究发现，以蝙蝠葛碱所作的亚急性毒性实验表明，该药4.8～60毫克 剂量用药18天或2～3月，对心脏无不良影响，150毫克以上剂量用药 2～3个月对肝脏有不同程度的损害， 受损程度随剂量增大而加重， 所致的是轻度损害， 150毫克以下对肾和肾上腺基本无不良影响。
山豆根和北豆根的区别3：性状差异
北豆根：为防己科植物蝙蝠葛的干燥根茎。主产于东北、河北、山东、山西等地。其根茎呈细长圆柱形，表面黄棕色至暗棕色，多有弯曲的细根，并可见突起的根痕及纵皱纹。外皮易剥落，质韧不易折断。饮片性状为类圆形厚片，切面灰白至淡黄色，木部淡黄色，呈放射状排列，中心有髓，周边棕黄色至淡棕色，气微味苦。
山豆根：为豆科植物越南槐的干燥根及根茎，主产于广东、广西，又习称为“广豆根”。其根茎呈不规则结节状，根茎长圆柱形，略弯曲，常有分支，长短不等。表面灰棕色至棕褐色，有纵皱纹及横长皮孔样突起，质坚硬不易折断。饮片性状为类圆形薄片，表面皮部浅棕色，木部淡黄色，周边棕色或棕褐色，质坚硬，有豆腥气，味极苦。
因此，虽然二者都具有清热解毒的作用， 但山豆根含有的主要成分苦参碱，毒性大于北豆根含有的蝙蝠葛碱。2010版《中国药典》中北豆根用量为3~9克，而山豆根用量为3~6克，其目的就是要防止中毒事故的发生。因此无论是经营销售部门还是各医疗单位，均应以药典为准， 将二药分别使用， 切不可相互混用。
5山豆根的食用方法
山豆根用法用量：内服：煎汤，15——25克;或磨汁。外用：含漱或捣敷。
山豆根用药禁忌：脾胃虚寒泄泻者忌服山豆根。
山豆根麦冬茶
功效：清热泻火，解毒利咽。
主治：风寒壅遏留连咽喉发肿;口腔溃疡;疮疡。
材料：山豆根1g、麦冬3g、射干3g、天花粉3g、甘草5g、绿茶3g。
用法：用300ml水煎煮山豆根、麦冬、射干、天花粉至水沸后，冲泡甘草、绿茶5——10分钟即可。可加适量白糖。也可直接冲泡饮用。
来源：《慈幼新书》。
山豆根一枝花煎
功效：疏肝活血，清热利湿，健脾益肾，补气扶正。适用于慢性乙型肝炎。
组成：七叶一枝花9克，柴胡6克，一枝黄花10克，黄芩10克，败酱草10克，蛇舌草10克，黄芪15克，土茯苓10克，山楂10克，丹参10克，虎杖10克，山豆根10克，淫羊藿6克，茵陈13克，五味子9克，贯众9克，女贞子9克，苦参9克，甘草3克。
制法：每日1剂，水煎分3次服，2个月为1疗程。
来源：游开泓.福建中医药
梅核气汤
功效：行气化瘀，清咽利膈。治痰湿中阻，痰气上逆。
组成：香附子12克，青皮12克，陈皮12克，木香12克，郁金9克，乌药9克，苏梗12克，厚朴花9克，制半夏9克，山豆根9克，射干9克，甘草3克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
出处：高文武方。
双根大海饮
材料：板蓝根15克，山豆根10克，干草10克，胖大海5克。
做法：上药共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖盖子闷20分钟后即可当茶水频频饮用，也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。
山豆根祛毒复肝汤
功效：清热解毒利湿，疏肝健脾醒胃。适用于慢性乙型肝炎 E抗原阳性。
组成：山豆根15克，虎杖15克，连翘15克，板蓝根15克，土茯苓15克，白花蛇舌草20——30克，柴胡20克，白术20克，薏苡仁20克，黄芪20克，川朴10克，茯苓10克，鸡内金10克。
制法：水煎，日服1剂，分早晚2次饭后顿服，1个月为1疗程。
随症加减：湿热壅盛而发黄加茵陈、苍术、田基黄;瘀血阻络加郁金、延胡索、丹参;肝肾阴虚加生地、首乌、白芍;脾肾阳虚加菟丝子、淫羊藿、桑寄生等。
来源：胡大庆，等.辽宁中医杂志