如何对梅毒进行预防

现如今梅毒并非是什么稀罕的疾病，随着现代人们对于性的开放，每年患上此种疾病的人不知几何。所以大家对于这样的疾病，一定要有一个来了解，在生活中有一个预防准备，一旦发现自己可能患病，就要尽快去治疗，这样才可以在最大的程度上保证自己的身体不受到伤害。那么，如何对梅毒进行预防?下面为大家介绍一下。

目录 梅毒病因 如何对梅毒进行预防 梅毒患者的饮食注意事项 梅毒护理 梅毒如何诊断

1梅毒病因

　　苍白螺旋体感染(40%)：

　　梅毒螺旋体亦称苍白螺旋，1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目，密螺旋体科，密螺旋体属。菌体细长，带均匀排列的6--12个螺旋，长5--20靘，平均长6--10横径0.15靘上下，运动较缓慢而有规律，实验室常用染料不易着色，可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难，接种家兔睾丸可获得螺旋体。

　　感染性免疫(20%)：

　　免疫性感染后产生感染性免疫，感染2周后产生特异性IgM抗体，此型抗体不能通过胎盘;感染后4周出现特异性IgG抗体，可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外，TP破坏人体组织，使组织释放一种抗原性心脂酶，刺激机体产生反应素，用RPR、USR、VDRL等方法可检出，在感染TP后5--7周或出现硬下疳后2--3周转阳性。

　　人体抵抗力(25%)：

　　抵抗力人体外存活力低，40℃时失去传染力，56℃3--5分钟、煮沸立即死亡; 潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、0.1%石碳酸、0，1%升汞等)敏感，耐低温。因此，潮湿的生活用品上易携带导致梅毒的病菌。

　　发病机理

　　梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后，经数小时侵入附近淋巴结，2-3日经血液循环播散全身，因此，早在硬下疳出现之前就已发生全身感染及转移性病灶，所以潜伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有传染性。潜伏期长短与病原体接种的数量成反比，一般来说，每克组织中的螺旋体数目至少达107，才会出现临床病灶，若皮内注射106的螺旋体，则常在72小时内出现病灶。给自愿者接种，计算出本病半数感染量(ID50)是57个病原体，平均接种500-1000个感染的病原体即可造成发病。人和家兔的实验接种显示从接种到出现原发性病灶的时间很少超过6个月，在这个潜伏期内用低于治愈量的治疗方案可以延缓硬下疳的发生，但是否能减少全身病变的最终发展还未肯定。

　　梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期)，即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除，在感染的第24天后，免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测，现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。

　　未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖，大约经6-8周，大量螺旋体进入血液循环，向全身播散。引起二期早发梅毒，皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到，如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中，随着机体免疫应答反应的建立，产生大量的抗体，螺旋体又绝大部分被杀死，二期早发梅毒也自然消失，再进入潜伏状态，此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状，但残存的螺旋体可有机会再繁殖，当机体抵抗力下降时，螺旋体再次进入血液循环，发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前，可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发，且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长，病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时，则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时，螺旋体又侵犯体内一些部位而复发，如此不断反复，2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。

　　在晚期梅毒中，出现典型的树胶样肿，如无任何症状，胸部，心血管透视检查和脑脊液检查阴性，而仅有梅毒血清试验阳性，此时PCR检测也呈阳性，则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后转阴，PCR检测阴性，而自然痊愈。

　　以上所述是未经过任何治疗的典型变化，但是由于免疫差异与治疗的影响，临床表现差异较大，有的病人可以终身潜伏，有的仅有一期表现而无二期症状，或仅有三期梅毒症状。

　　病理改变

　　梅毒的基本病变主要是①血管内膜炎，内皮细胞肿胀与增生;②血管周围炎，有大量淋巴细胞与浆细胞浸润。晚期梅毒除上述变化外，尚有上皮样细胞和巨细胞肉芽性浸润，有时有坏死。

　　一、硬下疳：呈血管周围浸润性病变，主要见淋巴细胞，包括CD8+和CD4+细胞、浆细胞和组织细胞，伴有毛细血管内皮的增生，随后出现小血管闭塞。此外，梅毒螺旋体见于疳中的上皮细胞间隙中、毛细血管以及淋巴管周围和局部淋巴结中。

　　二、二期梅毒斑丘疹;特征是表皮角化过度，有中性多形核白细胞侵入真皮乳头，真皮深层血管周围有单核细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润。

　　三、扁平湿疣：早期为表皮疣状增生，晚期中央组织坏死，乳头延长，真皮有炎性浸润。血管周围有明显的浆细胞浸润，呈袖口状排列，毛细血管增生，伴表皮细胞内外水肿。用银染色法在扁平湿疣中约有1/3病例找到梅毒螺旋体，主要位于表皮内，少数位于浅血管周围。

　　四、三期梅毒：主要为肉芽肿性损害，血管变化较二期轻微，为上皮样细胞及巨噬细胞组成的肉芽肿，中间可有干酪样坏死，周围大量的淋巴细胞与浆细胞浸润，并有一些成纤维细胞和组织细胞，血管内皮细胞常有增生肿胀，甚至管腔堵塞。

　　五、结节性梅毒疹与树胶肿的区别在于病变的广泛程度与位置的深浅。结节性梅毒疹肉芽肿局限于真皮内，干酪样坏死轻微或缺如，大血管不受累;树胶肿的病变广泛，可累及皮下，干酪样坏死明显，大血管亦常受累。

2如何对梅毒进行预防

　　1、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗。

　　2、对已接受治疗的病人，应给予定期追踪治疗。

　　3、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗。

　　4、对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人，未经前不能结婚。

　　5、追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未前配偶绝对禁止有性生活。

　　之所以现在有这样多的人对于梅毒心存恐惧，不仅是患上此种疾病会给身体带来一些影响，很大一部分源自于此种疾病会传染这一点。所以大家在发现自己患有此种疾病的时候，要赶快的去医院治疗，同时注意自己生活上的护理，这样才就可以避免自己的病情会给家人带来危险。

3梅毒患者的饮食注意事项

　　一、梅毒食疗方

　　1、组成：槐花120克、白酒适量。用法：槐花炒后入酒二盏，煎十余沸，热服。主治：梅毒。

　　2、组成：生姜、蒲根适量。用法：捣烂外敷。主治：横疲破溃，久不收口，状似鱼嘴，又名鱼口。

　　3、组成：生姜300克、土茯苓300克、苦参100克。用法：煎汤外洗。主治：梅毒初起。

　　4、蒲公英粥 蒲公英40一60克，鲜品用量为60--90克，粳米30-60克，将上药洗净，切碎，煎取药汁，去渣，入粳米同煮为粥，3—5天为l疗程，每日2—3次温服食。功能清热解毒、消肿散结，可用于梅毒的全过程。

　　5、梅花粥 先煮粳米为粥，待粥将成时加入白梅花适量，同煮二三沸即可食用。3—5天为1疗程，每天2次空腹温热食用，可清余热，适应于梅毒康复后期。

　　专家提醒：虽然梅毒病可以用食疗来治疗，但决不是首选之法，还必须使用有效抗菌素来截断病情的发展，清除梅毒螺旋体，从而达到治愈的目的。

　　二、梅毒吃哪些对身体好?

　　1、富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜、小白菜、韭菜、苋菜、西兰花、空心菜、芥菜、苜蓿、马兰头、金针菜、茴香菜、香菜、芥蓝、杏等。

　　2、维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发再生有重要作用。

　　3、富含维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。

　　4、此外，多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发有一定效果。

　　三、梅毒最好不要吃哪些食物?

　　1、二期梅毒患者应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。

　　2、忌烟酒。

4梅毒护理

　　对症护理

　　第一、消除恐惧心理，目前，一些对性病的不正确宣传，使许多梅毒患者恐惧、忧虑、精神负担过重，担心不能治愈、癌变等不良后果。这种心理机能失调，可扰乱机体正常免疫功能，使机体免疫功能和抗病毒能力降低，易于病毒繁殖，且常成为梅毒复发、治疗困难的原因。因此，要耐心对患者讲解，使患者对其病情有深入的了解，以利治疗。

　　第二、治疗期间患者要注意休息，梅毒患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物。

　　第三、尖梅毒患者要勤洗病变局部，保持局部干净、干燥。梅毒患者的生活用品要单独使用，梅毒患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用，并做好消毒处理，以防传染。

　　第四、梅毒患者在治疗期间应禁止性生活，梅毒患者尤其是在疣体未完全消退时应禁止性生活，以防加重病情、梅毒扩散或传染给他(她)人。若经治疗，梅毒损害消退后月余，梅毒无复发且无新发损害者性生活时应使用避孕套预防传染，并控制性生活频度。

　　一般护理

　　(1)治疗要坚持早期进行、配合医生治疗的原则。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，防止病情复发。

　　(2)注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。

　　(3)早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　(4)二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。

　　(5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

5梅毒如何诊断

　　梅毒诊断主要依据接触传染病史、梅毒发病部位、临床表现、临床试验及实验室有关检查来确定。尤其是对于症状不显著疣体特别是女性宫颈亚临床HPV感染诊断有极大的帮助。

　　通常都会采用“醋酸白试验”，这种检查方法在临床实践中不但对梅毒的诊断以及梅毒的治疗都有意义，而且对指导治疗也有很大的价值。对大多数病例，根据梅毒的发病部位及典型临床特征则不难作出诊断，具体诊断方法如下介绍。

　　1.流行病学病史

　　有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。

　　2.临床表现

　　有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。

　　3.实验室检查

　　(1)暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等)，在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。

　　(2)梅毒血清学试验 梅毒血清学试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等，可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程 度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等，特异性强，用于TP感染的确证。

　　梅毒螺旋体IgM抗体检测：感染梅毒后，首先出现IgM抗体，随着疾病发展，IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有 效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘，如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染，因此，TP-IgM抗体检 测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。

　　(3)脑脊液检查 梅毒患者出现神经症状者，或者经过驱梅治疗无效者，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。