甲亢的发生与自身免疫相关，并有显著的遗传倾向。另外，细菌感染、性激素、应激等对疾病的发生和发展也有影响。而甲亢患者血清中存在的促甲状腺素受体抗体(简称TRAb)是甲亢的致病性抗体。为什么60%的甲亢易复发而难治？心烦气躁易致甲亢复发？一起来看下。
目录
1为什么60%的甲亢易复发而难治
一、疾病相关因素
1、甲状腺明显肿大患者。甲状腺肿大越明显甲亢复发率越高;用药后甲状腺无明显缩小者，甚至治疗后甲状腺反而更肿大，更易于复发;尤其是甲状腺B超显示血供丰富，有“火海征”，甲状腺听诊有明显杂音，且长期不消失者也容易复发。
2、引起甲亢的抗体滴度高。促甲状腺素受体抗体滴度很高，且在用药后抗体滴度不下降，甲亢复发率极高。
3、青少年甲亢或男性甲亢。由于青春期发育易致自身免疫功能紊乱，促甲状腺素受体抗体滴度高不易下降，因此复发率高。男性一旦发生甲亢也较易复发。
4、有甲亢遗传家族史。甲亢家族史患者一般甲状腺肿大明显，复发率较高。
二、 生活方式相关因素
1、限碘不严。碘是合成甲状腺激素的原料，长期进食含碘较多的食物和药品，易致复发。甲亢患病后应严格用无碘盐，禁食海带、紫菜等海产品，不去海边游玩。
2、电离辐射。长期生活在大功率的变压器附近等电离辐射区域内，易诱导自身免疫反应加重，导致复发。
3、反复感染。感冒、腹泻、扁桃体炎等加速自身抗体的产生，导致复发。
4、精神紧张。高考、转学、月经期、妊娠期、工作节奏紧张、经常失眠、熬夜等也会诱导复发。
5、遭遇不幸。如外伤、车祸、亲人亡故等都可能成为甲亢复发的诱因。
6、吸烟。长期吸烟加重组织缺氧，导致免疫调节紊乱，使甲亢发病的危险性增加。
三、 治疗方案相关因素
1、药量不足，疗程不够。病情缓解就停药，病情加重再服药，如此反复久治不愈。
2、药效反应较差。甲状腺激素水平在正规药物治疗两个月以上，仍达不到正常水平，预示容易复发。
3、抗体阳性未延长疗程。目前认为促甲状腺素受体抗体阳性，就必须继续药物治疗，直至转阴后再停药，否则极易复发。
2心烦气躁易致甲亢复发
25岁的小罗是位白领女性，两个月前因为常出现手抖、心慌、多汗，而且消瘦得厉害，到医院检查诊断为甲状腺功能亢进。小罗不敢懈怠，立即接受药物治疗，开始时效果非常好，甲亢表现明显得到缓解。但最近小罗又开始出现心慌、多汗等症状，她又到医院咨询，并接受了同位素治疗。
最近，甲状腺专病门诊的患者人数有所增加。有时上午半天就能收治40多名甲状腺功能亢进患者，其中80%的患者为复发人群。
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，多见于20-40岁女性。由于甲亢患者自身产热增加，大多不耐热，容易出现心慌、多汗、食欲亢进、消瘦、手抖、情绪紧张或脾气急躁等症状和表现。
甲亢患者最好能注意以下几点，首先是饮食，甲亢病人应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海虾、海鱼等海鲜食物，尽量食用无碘盐。另外，很多药物也含有碘，如氨碘酮、CT造影剂等西药以及海藻、昆布、丹参等中药。如果合并其它疾病需要用到这些药时，应及时告诉医生。甲亢病人的代谢率明显升高，导致消耗增加，所以应及时补充足够的热量和营养物质。每天的饮食要保证足量的碳水化合物(米、面等)、丰富的蛋白质(鸡、鸭、猪肉、牛肉、禽蛋、淡水鱼虾等)、足量的脂肪以及富含维生素的水果蔬菜等。另外，病人还需多喝白开水。
3如何避免甲亢复发
调畅情志：精神刺激是本病发生的常见诱因，常因忧虑、情绪不安、精神紧张而症状加重。因此，甲亢病人要注意调畅情志，修身养性，要遇事不怒，静心休养，常听优雅动听的音乐，养成种花、养鱼、养鸟等习惯，以怡情养性，安静神志，逐渐消除精神症状。家人及同事也要同情安慰、理解关心，避免直接冲突。
劳逸结合：病人发病期间，应适当卧床休息。休息环境要安静，空气要流通。病轻者可下床轻微活动，以不感到疲劳为度，不宜过多操劳家务。当病情稳定后，应参与一些有益的活动、工作，以调节生活乐趣，但不宜过劳，也不宜长期病休。
饮食宜忌：烟酒可促使病人兴奋、激动，甚至烦躁，心跳加快，会加重病情，需戒烟忌酒。禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品，尽量减少病人的过度兴奋。甲亢病人基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。蛋白质一般以每日每千克体重不得少于1.5g，应以肝、鱼、蛋、禽类及豆制品为主。多食新鲜蔬菜、水果，以及钙质多的奶类、鱼虾等食品，补充甲亢引起的缺钙。尽量少吃或不吃含碘食物，如海带、紫菜等。含碘的食物不利于甲亢症状的改善。
多饮茶水：甲亢病人由于基础代谢加快，汗出增多，易至体内水份缺乏，因此甲亢病人要多喝水，每天宜1500～3000ml，及时补充因多汗而丢失的水分，可以喝淡茶、冷开水及其它的饮料等，但不要饮浓茶、咖啡等，因浓茶、咖啡含有茶碱，可使中枢神经兴奋性增强，加剧甲亢的兴奋、激动等症。
保护眼睛：甲亢病人常眼球突出，容易出现眼目干涩等证，因此应保护突眼，防止眼部出现严重并发症，外出应戴墨镜，避免强光、风沙、灰尘的刺激。睡眠时抬高头部，适量涂眼膏保护。
6合理妊娠：一般来说，甲亢病人妊娠没有什么影响，但是否可以妊娠，应征求内分泌科医生及妇产科医生的意见，妊娠期间，甲亢症状并不会加重，胎儿也不受影响，但妊娠期间应严格遵从医嘱，服药剂量宜小，分娩后应人工喂养，不宜母乳喂养。
4 甲亢6大危害影响人类健康
1、影响社交：由于患者心烦易怒，声高气粗，常表现为爱发脾气，极易与人吵架，极大影响与家人及他人的关系。
2、影响劳动及工作的效率：甲亢患者，心冲气促，失眠多梦，劳动及工作效率低下，甚至丧失劳动能力。造成眼突，眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，严重者最后还有失明之虞。
3、引发糖尿病：甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生，因此引起血糖增高，导致糖尿病。
4、引发心血管病：因为心肌细胞上T3受体较多，所以心血管系统对过量的甲状腺激素的反应强烈，导致心脏耗氧增加，心脏的负担加重。甲状腺激素长期作用心脏，容易导致心脏变得肥大，出现心房纤颤，心律失常甚至心力衰竭而死亡。
5、引发肝病：甲亢引起肝脏损害的原因是、甲亢时氧消耗增多，导致肝脏相对供氧不足，甲亢时分解代谢明显增加，造成肝糖原耗损增加。各种营养物质如、氨基酸，维生素消耗过多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死，并发感染和休克。
6、引发肾小管性酸中毒：毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺，也同时发生在肾小管。肾小管的病变导致肾小管酸化尿液的功能障碍，即酸性物质不能由肾小管分泌出来尿液排泄，因此积蓄在血液中而导致酸中毒。
5甲亢饮食原则有什么
由于基础代谢增高，蛋白质分解代谢增强，肌肉组织消耗增多。所以甲亢患者需要高热能、高蛋白质、高碳水化合物、高纤维素饮食以补偿其消耗。
甲亢患者的饮食原则：
1.热能
甲亢患者的热能需要量比正常人高，可根据病情的轻重，摄入量要比正常人高15% - 50%。
2.蛋白质
甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人，但不宜食用过多的动物蛋白。
3.无机盐
应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加，适量补充可预防骨质疏松。
4.维生素
甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。
5.碳水化合物
甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。
6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物，如干姜、辣椒、咖啡、酒类。
适宜甲亢患者的食物有：蔬菜、水果、粉皮、藕粉、面包干、牛奶、淡菜、红薯、芋头、白糖、鳖甲、乌龟等。
