您的位置:健康百科 >内科 >神经内科 >帕金森病

帕金森病有哪些症状

帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。那么,帕金森病有哪些症状?

目录 帕金森病会导致大脑神经衰弱吗 帕金森病有哪些症状 帕金森病需要注意饮食 帕金森与其他疾病相鉴别 帕金森病是什么病

1帕金森病会导致大脑神经衰弱吗

  由于脑神经衰弱是长期消耗和磨损的结果,一般来说帕金森对身体和脑部神经的伤害是持久并且递进的,因此帕金森疾病导致的大脑神经衰弱的治疗和恢复也必定是一个漫长的过程,不可能在短时间内达到目的,不管脑神经衰弱怎么治,都应该确立长期治疗和恢复的指导思想,切勿操之过急。恢复功能储备由于脑神经衰弱是消耗和磨损导致功能储备、代偿及容忍范围丧失后出现的功能紊乱及平衡失调,那么治疗的根本就在于重新恢复功能储备、代偿及容忍范围。

  同时脑神经衰弱是一种文明病,它与现代社会人口高度集中、生活节奏加快、社会竞争加大等因素存在直接的关系并且,脑神经衰弱与患者的易感体质和性格有关,体质瘦弱、性格急躁、追求完美的人容易染上此病。

  帕金森疾病会导致神经衰弱吗?相信看完全文后您也有了自己的认识,治疗帕金森导致的大脑神经衰弱要谨慎就医,避免风险,消除不良顾虑。

2帕金森病有哪些症状

  1.震颤

  震颤是帕金森的一种最为典型的症状。以静止性震颤为主,部分伴有姿势性和动作性震颤。震颤频率为4~6 Hz。多自肢体远端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的“搓丸样”对掌动作。震颤在肢体静止放松时明显,随意运动时可减轻。部分患者震颤可累及下颌、口、唇、舌及头部等。

  2.肌强直

  伸肌和屈肌张力均增高,呈“铅管样肌强直”;合并震颤时表现为“齿轮样肌强直”,即伸屈肢体时感到持续阻力伴有断续的停顿感。严重肌强直可导致腰痛、关节痛、肢体疼痛等,容易误诊为骨关节病。

  3.运动迟缓和运动减少

  对于帕金森病的这种症状,通常是容易忽略的一种表现。是否有随意运动的减少和迟缓对于帕金森病的诊断是关键点,患者日常生活中经常做的一些动作出现缓慢。行走中的肢体联带动作减少,精细动作困难。写字出现越写越小的“写字过小征”。面部表情减少、瞬目动作少、双眼凝视,呈“面具脸”。出现言语缓慢、声调低沉,吞咽缓慢、困难等。

  4.自主神经功能障碍

  常有便秘、尿频、排尿不畅,以后可出现尿失禁及性功能障碍。中晚期患者可出现直立性低血压表现,汗液分泌异常,头面部皮脂分泌增多。

  5.精神障碍和认知功能障碍

  多数帕金森患者会产生抑郁,中晚期患者更容易出现认知性障碍,少部分患者可能表现为痴呆症状。帕金森作为一种严重的身体障碍性疾病,具有重要的危害性。一旦发现有以上类似症状,不能存在侥幸心理,以为是偶然性的突发性的某些因素导致的,应当引起足够的重视,就诊检查。

3帕金森病需要注意饮食

  首先我们需要注意的是维生素的补充。很多帕金森病患者因为动作受限,甚至到后期发展到吞咽障碍,所以容易导致营养不良。这个时候很多人就会去服用复合维生素片等作为营养的补充,但是大家知不知道,有一种维生素是不适宜进行补充的,那就是维生素B6。因为维生素B6是左旋多巴脱羧过程的一种辅酶,吃了它能够加速这个脱羧的过程。本来这个脱羧过程需要在脑内进行才能够起到疗效的,现在维生素B6增加了多巴胺脱羧的过程,导致多巴胺还没进到脑内就在外周代谢掉了,那疗效就大大下降了。除了维生素补充剂需要注意以外,还有某些富含维生素B6的食物也是需要注意不能大量进食的,例如薯类、豆类、花生、鱼、肉、蛋等,不过少量进食是没有问题的,这都是营养丰富的食物。当然,目前临床上多数都是使用多巴胺的复合制剂,那么服用维生素B6是没有问题的。什么复合制剂这么厉害?其实就是在左旋多巴这个药里面添加了抑制这种脱羧反应的药,那么吃维生素B6就没有问题了,具体来说就是临床上吃美多芭或息宁的患者是可以照吃不误的。

  其次我们要学会如何吃肉。为什么吃肉也需要控制?因为动物蛋白吃了进肚子以后会产生较多的芳香族氨基酸,而这种氨基酸也是会影响多巴胺的疗效的,所以我们吃肉需要掌握“白天少吃,晚上多吃”的原则。因为我们白天是需要活动的,吃太多肉抑制了药物疗效,活动就没有那么方便了。晚上我们需要休息了,多吃点肉补充补充是可以的。

  再次我们需要知道喝什么。帕金森病人平常可以少量喝点咖啡改善运动症状。2012年8月Neurology期刊上在线发表了一篇关于61名表现出日间嗜睡和一些运动症状的帕金森患者服用咖啡后的研究。研究指出,虽然每天喝咖啡似乎并不有助于改善帕金森疾病患者的睡眠,但是可能有助于控制他们的运动症状。当然白开水还是非常重要的,因为这非常有助于改善帕金森患者便秘的情况。

  而到了帕金森并晚期,出现严重的吞咽功能障碍患者,预防返流和呛咳就成了首要注意事项了。这个时候他们通常只能够吃流质食物,那么这些流质食物就需要兼顾多样性和刚才提到的一些注意事项了。另外,在喝稀流质的时候是特别容易呛的,例如汤、水、果汁等,这个时候就需要添加增稠剂进去了。如果到了无法经口进食或经口进食已经无法满足营养需求的时候,鼻饲饮食甚至胃造瘘就是一个非常好的选择。

4帕金森与其他疾病相鉴别

  1、(继发性)帕金森综合征:有明确病因可寻,如脑外伤、病毒性脑炎等。①药物或中毒:神经安定剂、利血平、胃复安等可导致可逆性帕金森综合征,发生于治疗后或停药后数月;CO、锰尘、MPTP、二硫化碳或焊接时接触烟尘亦可引起;②血管性:多发性梗塞病史、假性球麻痹、腱反射亢进、病理征和神经影像学检查等可提供证据;③脑炎后:20世纪上半叶流行性的昏睡性脑炎后常遗留帕金森综合征,目前罕见。

  2、肝豆状核变性:隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。

  3、特发性震颤:属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。

  4、进行性核上性麻痹:可有运动迟缓和肌强直,震颤不明显;早期出现姿势步态不稳和跌倒但本病有核上性眼肌麻痹(以垂直凝视不能最具特征性)可与帕金森氏病鉴别。   5、抑郁症:可类似PD,且二者常在同一患者并存。但抑郁症无肌强直和震颤,抗抑郁药试验治疗可能有助于鉴别。

  6、弥散性路易体病:多见于60-80岁,以痴呆、幻觉、帕金森综合症运动障碍为临床特征,痴呆最早出现,进展迅速,可有肌阵挛,对左旋多巴反应不佳,但对其副作用极敏感。

  7、亨廷顿病:如患者运动障碍以肌强直、运动减少为主,以被误认为PD,根据家族史或伴痴呆可资鉴别。

  8、多系统萎缩:主要累及基底节、脑桥、橄榄、小脑及自主神经系统,可有帕金森病样症状,多数患者对左旋多巴不敏感,且影像学检查可资鉴别。

5帕金森病是什么病

  帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。

  帕金森病,一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰。我国目前大概有170多万人患帕金森综合症有这种疾病,全球有超过400万患者。资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,但尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。

  根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类,一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤,等引起,我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。