您的位置:健康百科 >肿瘤科 >鼻咽癌专科

什么症状应怀疑鼻咽癌

鼻咽癌发生部位隐蔽,又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻,具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为,所以症状多变或不明显,常被病人或医生所疏忽,只有掌握了疑似鼻咽癌的临床表现,才能尽早的发现此病,抓住疾病的最佳治疗时机,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。那么什么症状应怀疑鼻咽癌?下面为大家简单的介绍一下。

目录 鼻咽癌病因 什么症状应怀疑鼻咽癌 鼻咽癌诊断鉴别 预防鼻咽癌应注意什么 鼻咽癌患者的饮食注意事项

1鼻咽癌病因

  环境因素(18%):

  环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,饮食过多的咸鱼,腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品,这些食物有诱发鼻咽癌的作用,饮水中镍,铅含量高,而锌,铜和镉含量相对低,大米中镍含量高,而钼,铬,铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关,在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高,在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高,动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。

  EB病毒(25%):

  从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒,鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,病情严重者滴度高,随着病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。

  遗传因素(10%):

  根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。

2什么症状应怀疑鼻咽癌

  1、鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

  2、头痛:为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。

  3、涕中带血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。

  4、伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。

  5、耳部症状:鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽症状之一。

  6、复视丶视力减退:与外展丶动眼丶视神经损害有关。

  7、面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%~27.9%。

  8、远处转移:鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。

  9、颈部包块:鼻咽的颈淋巴结转移率高达60%-80%,而且半数为双侧颈淋巴结转移,约40%的病人是以淋巴结肿大为首发症状来就诊。

3鼻咽癌诊断鉴别

  1、鼻咽部淋巴肉瘤

  淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。

  2、增生性病变

  鼻咽顶壁,顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦可由粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿,当结节表面的粘膜出现粗糙,糜烂,溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。

  3、鼻咽部结核,患者多有肺结核病史,除鼻阻,涕血外,还有低热,盗汗,消瘦等症,检查见鼻部溃疡,水肿,颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

  4、咽粘膜炎症 表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。

  5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白,光滑呈水肿样。

  6、萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌鉴别。

4预防鼻咽癌应注意什么

  在生活中,患上鼻咽癌的人在不断的增多,因此怎样远离这种疾病的危害成为人们都很关注的问题。下面小编通过三方面介绍一下在日常生活中如何有效的预防鼻咽癌疾病。

  1.在平时大家要重视防护自身的鼻咽部健康,这是远离鼻咽癌的前提。预防鼻咽癌要注意气候变化,预防感冒,保持鼻及咽喉卫生,避免病毒感染。这样才能取得比较理想的效果。

  2.我们现在生活的环境在不断的恶化,也是鼻咽癌多发的一个主要原因。因此要预防鼻咽癌大家就要让自己远离不利于鼻咽部健康的不良因素。尽量避免有害烟雾吸入,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒,这都是预防鼻咽癌的方法。

  3.做到早预防早治疗是不可忽视的一个预防措施,可以及时消除鼻咽癌疾病发作的隐患。有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查,这也是预防鼻咽癌的方法。

5鼻咽癌患者的饮食注意事项

  一、多吃些苦的。苦瓜、杏子及野菜等这类苦味食品是维生素B12的重要来源,对癌细胞的杀伤力很强大。能抑制癌细胞中的细胞色素化酶,使之发生代谢障碍而“自杀”死亡。

  二、多吃些酸的。酸味水果富含很多维生素C,有抵抗癌细胞的作用。酸奶和酸菜中的乳酸菌能把糖分解成为乳酸,抑制身体内腐败菌类的繁殖,减少毒素的产生,并吞噬致癌物质。

  三、多吃些素的。常吃粗粮、大豆、薯类、新鲜蔬菜和水果等富含纤维的素食,可刺激肠蠕动。加速有毒有害及致癌物质的排泄,有预防鼻咽癌的作用。40岁以后的人基本吃素,是预防鼻咽癌的有效途径。

  四、多吃些生的。生的新鲜蔬菜,尤其十字花科的蔬菜里含有醌和酚,醌可冲淡致癌物质,并加速其排出体外。酚可防止癌细胞的代谢,蔬菜内的干扰素诱生剂可作用于细胞的干扰素质而产生干扰素,将癌细胞拒之体外。