小儿肺炎应做哪些检查

现如今家长朋友都忙着工作，忙着赚钱，对小孩子的身体难免会有忽视的时候，因此今天就给各位家长朋友介绍下肺炎，小儿肺炎一般是因为受凉后感冒发展起来的，如果没有得到及时的治疗还会引起其他的并发症，那么，小儿肺炎应做哪些检查?让我们一起来看看下面的介绍吧。

目录 小儿肺炎的原因 小儿肺炎应做哪些检查 小儿肺炎症状 小儿肺炎会引起哪些并发症 小儿肺炎的饮食调理

1小儿肺炎的原因

　　肺炎(pneumonia)系由不同病原体或替他因素引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定的湿啰音为共同临床表现。是小儿科的常见疾病之一。肺炎的病原微生物为细菌和病毒，病原体常由呼吸道侵入，少数经血行入肺。

　　孩子刚出生时就易患有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

　　另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　目前对肺炎的分类，一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法：

　　1、病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。

　　2、病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。

　　3、病程分类：急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1-3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。

　　4、病情分类：

　　轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。

　　重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。

2小儿肺炎应做哪些检查

　　小儿患肺炎后，家长带孩子到医院，常做的检查有下面几项：

　　(1)血常规、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/l，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

　　(2)x线检查x线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过x线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

　　(3)痰培养及药物敏感试验，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

　　此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。

3小儿肺炎症状

　　小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。

　　1、一般症状：发病前常有上呼吸道感染数日，体温可达38-40℃，大多数为弛张型或不规则发热，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。

　　2、呼吸系统：大多起病急，主要症状为发热、咳嗽、气促。

　　发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。

　　咳嗽和呼吸：这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。

　　胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

　　3、循环系统：轻度缺氧可知心率增快，重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。

　　4、神经系统：轻度缺氧表现烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，有时有脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。

　　精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

　　5、消化系统：轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物，大便隐血阳性或排柏油性样便。

　　食欲下降：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

4小儿肺炎会引起哪些并发症

　　现如今家长朋友都忙着工作，忙着赚钱，对小孩子的身体难免会有忽视的时候，因此今天就给各位家长朋友介绍下肺炎，小儿肺炎一般是因为受凉后感冒发展起来的，如果没有得到及时的治疗还会引起其他的并发症，那么究竟有哪些并发症呢?下面就一起来了解下吧。

　　1呼吸衰竭，小儿出现肺炎，呼吸困难，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。

　　2心力衰竭，发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。

　　3中毒性休克，体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。

　　注意事项：小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。

5小儿肺炎的饮食调理

　　最近儿子幼儿园里有几个小朋友得了肺炎。引起了各位家长的关注。患儿家长大家最为关注小儿肺炎在生活调理中应该注意哪些问题.

　　1小儿肺炎后要遵照医嘱给宝宝喂药。不能根据自己的好恶给宝宝换药或者增减药量。对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。

　　2饮食方面，尽量避免宝宝多食含糖丰富或者含高蛋白的食物，如鱼、虾、肉等。食用过多的糖，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。而过高的蛋白质，会带走宝宝体内过多的水分也不宜多食。

　　3食物中刺激性大的辛辣油腻食品也不能让宝宝接触。患儿消化功能多低下，若食油腻辛辣，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。