您的位置:健康百科 >内科 >呼吸内科 >哮喘

小儿支气管哮喘

小儿支气管哮喘急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。那么小儿哮喘的种类有几种?小儿支气管哮喘治疗前的注意事项?下面为大家带来介绍。

目录 治疗小儿支气管哮喘的偏方 如何护理小儿支气管哮喘 小儿支气管哮喘的中医治疗方法 小儿支气管哮喘治疗前的注意事项 小儿哮喘的种类有几种

1治疗小儿支气管哮喘的偏方

  核桃杏仁汤

  配料核桃仁25克,杏仁10克,生姜10克,蜂蜜适量。

  制法将核桃仁、杏仁,捣碎;生姜,洗净,切片。锅置火上,加水一碗,放入核桃仁、杏仁、生姜,用旺火煮沸后,加蜂蜜,再改文火焖10分钟,即可。

  功能温肾平喘,润肺止咳。本膳用核桃仁,有补肾强腰、固精止遗、温肺定喘的作用;杏仁,润肺祛痰、止咳平喘、润肠通便。此汤可用以辅治久患哮喘,体质虚弱,气短喘促的小儿。

  茶叶煮鸡蛋

  配料鸡蛋2枚,绿茶15克。

  制法鸡蛋,洗净,将鸡蛋放入锅中,加绿茶和水400毫升,用文火煮,蛋熟后去壳再煨煮,至水干时取蛋吃。

  功能清肺化痰,止咳平喘。本膳用鸡蛋,养心安神,补血养阴,清热解毒;茶叶,生津止渴,除湿清热。此菜有清肺、化痰、止咳、平喘的作用,适用于支气管炎咳嗽、支气管哮喘等症。

  薏苡杏仁露

  配料薏苡仁15克,杏仁5克,冰糖少许。

  制法将薏苡仁淘洗干净;杏仁,去皮、尖,洗净;冰糖,捣烂。将薏苡仁放入锅内,加清水适量,用武火煮沸后,转用文火煮至半熟,放入杏仁,继续用文火煮至熟,加入冰糖,溶化即成露。

查看详情>>

2如何护理小儿支气管哮喘

  哮喘往往伴随着反复发作性咳嗽、呼吸困难等相关症状。尤其是小儿支气管哮喘,会对幼儿的身体健康构成极大的威胁。那么,作为关心孩子们的家长,除了积极地去正规医院治疗之外,在日常生活当中又应该如何护理小儿支气管哮喘呢?

  1.避免接触过敏源,避免各种诱发因素,如被动吸烟、漆味,饮用冰冷饮料、寒凉水果等。

  2.注意预防呼吸道感染,尤其是呼吸道合胞病毒感染和小儿哮喘密切相关。积极治疗和清除感染病灶,如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等。

  3.避免过劳、淋雨、剧烈运动及精神情绪方面的刺激。

  4.注意气候变化,做好防寒保暖工作,冬季外出时防止受寒。

  5.增强体质,在哮喘缓解期应鼓励患儿适当参加活动,如少儿体操、散步及文艺活动等

  6.居室宜空气流通,保证适宜湿度,阳光充足。冬季要保暖。

  7.饮食宜清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣酸甜及鱼虾等海鲜食物。

3小儿支气管哮喘的中医治疗方法

  1、寒喘

  治法:温肺化痰、止咳平喘。

  方药:定喘汤。

  组成:炙麻黄、杏仁、细辛、灵芝、苏子、制附片、厚朴、仙灵脾、白芍、陈皮、法半夏、甘草。

  2、热喘

  治法:清热化痰、泻肺平喘。

  方药:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味。

  组成:麻黄、杏仁、甘草、石膏、葶苈子、大枣、蝉蜕、地龙、桔梗、枳壳、川贝母、蒲公英。

4小儿支气管哮喘治疗前的注意事项

  (一)治疗

  1.喷射雾化方案

  (1)应用原理:通过高压气体冲击液体,产生雾滴,它具有雾滴直径均匀、大小适中(1~5µm)、对液体中药物成分无影响等优点。

  (2)应用原则: ①平喘药物可用拟肾上腺素和抗胆碱能药物合用,拟肾上腺素药物主要作用于小气道、起效快,但维持时间短;抗胆碱能药物主要作用于小气道、起效相对较慢,但维持时间较长,因而两者合用有互补作用。 ②如要用雾化吸入糖皮质激素,最好先吸入平喘药物,再吸糖皮质激素,以增加糖皮质激素的吸入量。 ③要严格掌握用药剂量,用药期间注意心血管方面副作用的产生。

  2.GINA治疗方案 (1)制定的GINA:1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的30多位专家组成小组,制定了关于哮喘管理和预防的全球策略。即《全球哮喘防治的创议》(Global Initiative for Asthma,GINA),用来规范缓解期哮喘的治疗: ①首先需要对哮喘患者的哮喘发作次数、夜间症状及肺功能状态进行分级(表1)。 ②随后根据哮喘分级确定吸入性糖皮质激素用量(表2)。 ③然后每间隔3个月,对哮喘患者重新进行评估分级,根据新的分级情况重新吸入性糖皮质激素用量,病情加重者加量,好转者减量,直到最小维持量;因而这一方案又称阶梯式治疗。 ④除吸入性糖皮质激素外,还可用白三烯受体拮抗药、细胞膜稳定药减轻气道炎症,减少糖皮质激素用量。 ⑤用长效或缓释支气管解痉药缓解咳喘症状。

  (2)吸入糖皮质激素(GCS)种类:吸入性GCS治疗哮喘的高效性和局部选择性的主要化学基础是在于GCS甾体核的16α和17α或17β位置上有一个亲脂基团的置换。 ①重要特性:当GCS甾体核的D环上用亲脂基团替代可得到3种重要特性: A.与GCS-R有非常高度的亲和性,这是在呼吸道黏膜发挥作用所必需的。 B.吸入GCS后能增加局部摄取(浓度)和延长在组织中储存时间。 C.全身吸收后,易被肝脏转化而快速灭活。但一定程度的水溶性也十分重要,GCS必须首先溶解在气道黏液中,然后才能作用于气道组织,因而一个理想的吸入性GCS除了较强的脂溶性外,还需要一定的水溶性。 ②GCS的局部/全身作用的比例取决于: A.药物在气道中的局部活性。 B.下呼吸道与口咽部药物沉积之比。 C.药物经肺或胃肠道吸收和首过代谢的周身活性。 ③吸入性GCS:目前临床上常用的吸入性GCS有以下三大类: A.倍氯米松(丙酸倍氯米松,可酮,必酮蝶,贝可乐,BDP):水溶性小,肝脏灭活速度慢(比BUD慢2~4倍),因而全身不良反应相对较大,吸入药物后要注意反复漱口,以减少药物从胃肠道进入机体。 B.布地奈德(丁地去炎松,普米克都保,英福美,BUD):比倍氯米松有较高的受体亲和性和水溶性。肝脏灭活速度较倍氯米松快,肝脏通过两种代谢途径进行代谢,首过代谢为90%,半衰期2.8h。 C.氟替卡松(Fluticasone Propionate,FP):水溶性低,但受体亲和力高,只通过一种代谢途径,首过代谢为100%,半衰期8~14h。长半衰期增加了反复用药的危险性,可导致组织内药物高浓度;长半衰期可能与其高亲脂性有关,可增加组织结合和分布容积。应用吸入糖皮质激素应注意根据年龄选择合适的吸入装置,以增加吸入效率(表3)。

5小儿哮喘的种类有几种

  一、轻度哮喘

    开始往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘。用口服约物可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

    二、中度哮喘

    开始时干咳,不久以后咳嗽逐渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时病孩表现情绪焦躁不安、不能 平卧。年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,其头俯在手臂上;较小婴幼儿,喜欢要亲属抱着,头俯在亲属肩上。病孩两肩耸 动,呼吸次数增加,面包苍白。有的病孩面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肺可闻较多哮鸣音等。

    三、重度哮喘

    如在中度时不能及时控制,病情往往会逐渐加重并发展为重度哮喘。此时除上述症状外,可见喘憋加重,缺氧明显时,可出现紫绀等。如病孩精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,咳嗽减少,两肺部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。

查看详情>>