您的位置:健康百科 >内科 >神经内科 >帕金森病

帕金森初期症状主要有哪些

帕金森是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者感觉异常,手下肢肿胀,流涎,身体失去了柔软性,变得僵硬等。给患者的身心健康造成了很大的伤害,同时严重影响着患者的日常生活。且近几年发病率呈上升趋势,了解帕金森的症状表现,有助于对疾病的治疗,给治疗带来不必要的风险。那么,帕金森初期症状主要有哪些?

目录 帕金森患者饮食上该注意什么 帕金森初期症状主要有哪些 导致患帕金森的原因 帕金森怎么治疗 帕金森患者生活中应该掌握的护理方法

1帕金森患者饮食上该注意什么

  1、限量吃肉类:尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏,用植物油烹调食物。可以每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。

  2、食物多样,愉快进餐:一天的饮食中食物应多种多样,包括谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。在轻松的环境和气氛中愉快进餐。

  3、多吃谷类和蔬菜、瓜果:通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。应每天吃大约300克的蔬菜或瓜类,l-2只中等大小的水果。

  4、经常适量吃奶类与豆类:奶类含丰富的钙质。每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。为使牛奶中的蛋白质不影响左旋多巴类药物的疗效,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

  5、服药半小时后进餐:通常服用复方左旋多巴(左旋多巴【译】左旋多巴为抗震颤麻痹药。本品通过血脑屏障进入脑组织,发挥作用。)半小时后再进餐,以便药物能更好地吸收。为避免出现恶心症状,可在服药的同时吃一些低蛋白质的食物,如饼干、水果或果汁等。

2帕金森初期症状主要有哪些

  1、感觉异常

  帕金森患者会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。

  2、下肢肿胀

  患者有时会出现下肢的肿胀现象,主要出现在脚部,严重时会波及小腿。通常在先出现障碍的那一侧下肢。那些有显著运动迟缓的病人,脚部肿胀更容易见到。它通常在晚间睡眠之后减轻或消失,但是白天又会逐渐变得严重起来。

  3、流涎

  有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森人吞咽反复困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出。因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水。

  4、疼痛

  很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛。

  5、肌僵直

  肌僵直对于不同的帕金森患者有着不同的显示。僵直可累及四肢、躯于、颈部和头面部肌肉,而呈现特殊的姿势,在出现肌僵直的时候患者四肢、躯干、颈肌同时受累时,病人出现“猿猴姿势”:头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,双上肢紧靠躯干,双手置于前方,下肢髋关节及膝关节略为弯曲,指间关节伸直,掌指关节屈曲,手指内收,拇指对掌,手在腕部向尺侧偏斜。肌僵直严重病人可引起肢体的疼痛,易被误认为肩周炎、风湿,需注意鉴别。

  6、嗅觉减退

  有些帕金森氏病病人嗅觉减退或缺乏。一个气味分辨试验评分是显示90%病人分辨不同气味的评分低于正常范围,其中75%病人对急性阈值的敏感性下降。导致这些问题的出现出现早,并且似乎与疾病持续时间无关。

3导致患帕金森的原因

  一、疾病因素

  生活中有很多疾病都是因另一种疾病而引起的,因此疾病本身也可以成为引发帕金森病的病因。有研究显示,帕金森病的抑郁与非多巴胺能神经元生化改变有关,是一种器质性抑郁。抑郁的发生与病情及病程有关,病程越长,病情越严重,抑郁发生率越高。症状严重者需要在医生的指导下服用抗抑郁药物。

  二、心理因素

  由于帕金森病会直接影响人的神经系统,导致人的肢体出现震颤或是肌肉出现僵直的现象,这不仅严重影响患者的正常生活,而且也给他们的心理造成了很大的压力。因此帕金森病患者常有封闭自己,不愿与外界交流,或是过分担心自己的病而造成的情绪低落。如果及早积极治疗,对其进行心理疏导,抑郁情绪会随着治疗后症状的改善而减轻或是消失,这也是帕金森的病因。

  三.脑部疾病因素: 这一因素导致帕金森的发生,主要就是因为导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。

  四.感染因素: 一般患有脑炎的患者会在患病期间出现帕金森综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的帕金森综合症。

  五.药物因素: 倘若在生活中长期的服用抗精神病的药物,如酚噻嗪类和丁酰类药物就有可能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失。

4帕金森怎么治疗

  1.PD早期治疗

  PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。

  2.药物治疗

  PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。

  用药原则:

  ①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;

  ②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;

  ③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;

  ④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

  3.外科治疗

  立体定向手术治疗PD始于20世纪40年代,近年来随着微电极引导定向技术的发展,利用微电极记录和分析细胞放电特征,可精确定位引起震颤和肌强直的神经元,达到细胞功能定位,可显著提高手术疗效和安全性。手术可纠正基底节过高的抑制性输出,适应证为药物治疗失效、不能耐受或出现运动障碍(异动症)的患者,年龄较轻,症状以震颤、强直为主且偏于一侧者效果较好,术后仍需用药物治疗。

  4.细胞移植及基因治疗

  细胞移植是将自体肾上腺髓质或异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者纹状体,纠正DA递质缺乏,改善PD运动症状。酪氨酸羟化酶(TH)和神经营养因子基因治疗正在探索中,是有前景的新疗法。将外源TH基因通过exvivo或invivo途径导入动物或患者脑内,导入的基因经转录、翻译合成TH,促使形成DA。目前存在供体来源困难、远期疗效不肯定及免疫排斥等问题。

5帕金森患者生活中应该掌握的护理方法

  由于我国老龄化的现象在日益加重,所以导致身为老年疾病的帕金森的发病率也在不断的升高。但是一旦患有帕金森,疾病的危害性是十分严重的,所以患者在患病一定要及时的采取措施缓解疾病的危害,做好护理对于帕金森病人是非常重要的。

  患者在饮食上要根据自己的年龄和活动量给予身体足够的总热量,如在日常膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果,所以患者在日常饮食中要限制蛋白质的摄入量。患有帕金森的患者,之所以要做好帕金森饮食,因为饮食帮助患者吸收更多的营养成分,补充身体所缺的物质,在患者的康复治疗中起到事半功倍的效果。

  帕金森患者在日常饮食中要保证无机盐、维生素、膳食纤维等营养素的供给充足。如患者在日常饮食中应多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。

  患者在日常饮食中应直背哪些细软、易消化,便于咀嚼和吞咽的食物,可以按半流质或软食的原则进行饮食。在日常饮食中,帕金森患者要保证饮食清淡、少盐,同时在饮食上要禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等,应保证水分的充足供给。