药疹都有一些什么样的临床症状

药物性皮炎简称药疹，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤粘膜炎症的反应。药物性皮炎对人体的危害很大。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。那么，药疹都有一些什么样的临床症状？

目录 如何尽量避免发生药疹 药疹都有一些什么样的临床症状 中医治疗药疹的方法 冬天对药疹如何来进行护理 发生药疹怎么办

1如何尽量避免发生药疹

　　1.用药必须谨慎，切忌随便滥用。在用药过程中一旦出现原因不明的红斑丘疹或者全身皮肤瘙痒时，应该看成是“黄色预警”，这些有可能就是药疹的早期表现。要高度小心，如果情况允许，能及时停药并采取积极措施，多数患者预后良好，切忌是出现了过敏反应之后仍然继续用药。

　　2.生活中注意积累，及时总结自己对哪些药物有过敏，建立药物过敏卡，就医时向医生说明禁止使用某某药物。患者一旦明确对某种药物过敏，那么以后就不能再用该种药物以及与其化学结构相似的药物;不能私自滥用药，谨遵医嘱要按规定做皮肤过敏实验。

　　3.患者有感冒、发烧、腹痛、腹泻时，用药尤其小心，能用一种药物就不要用两种，能不用药最好不用。因为抗菌消炎类药物和解热止痛类药物发生过敏的机会最为多见。

　　4.发生药疹后，应当多饮水，有条件时尽量输液治疗，以促进体内药物的排泄。少吃辛辣刺激性的食物。进食高热量、高蛋白、高维生素且易于消化吸收的食物，以煮熟炖烂为好。

2药疹都有一些什么样的临床症状

　　一般来说，药疹多在医治开端后7～10天通过致敏而呈现。但假如曾经曾接受过相同药物或同类构造的药物医治，则可于数小时或1～2天内敏捷呈现。多见的药疹肌肤体现首要有以下的类型。

　　1.发疹性药疹

　　是药疹中最多见的一种，约占一切药疹的95%。临床体现为弥漫性鲜赤色斑或半米粒大至豆大赤色斑丘疹，密布对称散布，形状如麻疹样或猩红热样，发病俄然，常伴有畏寒、高热(39～40℃±)头痛，全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全衰退。如未及时停药，也许开展成剥脱性皮炎，则预后不良。

　　2.荨麻疹样药疹

　　是多见药疹之一，其发病机制可所以I、III型变态反响。皮疹特色为发作巨细不等的风团，这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红、继续时刻长，自觉瘙痒，可伴有刺痛、触痛。荨麻疹可作为专一的体现呈现，也能够血清病样综合征、过敏性休克的一个体现。一般致敏病人体现为用药后数小时，肌肤才开端发作风团性皮疹并有瘙痒，但少量病人在打针青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即呈现头晕、心烦、全身泛发大片赤色风团、瘙痒与血压下降。

　　3.剥脱性皮炎

　　常常因为对一般的药疹病人未及时中止致敏药物和恰当处理，致使病况开展，皮疹交融而变成剥脱性皮炎，或病况一开端即是俄然发病。皮损体现为全身肌肤鲜红肿胀，伴有渗液、结痂，继之大片叶状鳞屑掉落，渗液有臭味。黏膜可有充血、水肿、溃烂等。此类皮损如系初度发病，潜伏期一般在20天以上。可一开端就泛发全身，或在上述麻疹或猩红热样皮损的基础上发作。病程长达一个月以上，是药疹中的严峻类型，常伴有全身体现，如恶寒、发热、吐逆、厌恶，有的可伴有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身体现。

3中医治疗药疹的方法

　　1.过敏性休克的抢救与治疗。过敏性休克是药物过敏的一种严重反应，以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作较快者可在注射过程中，或在作皮试时出现症状，一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气蹩、气促、头晕、心悸、四肢麻木，继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有频危感、血压下降、神智不清乃至昏迷，可同时伴发荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。

　　抢救与治疗：①本病一旦发生，必须争分夺秒，立即抢救;②可用0.1%肾上腺素0.5ml～1ml肌注，以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌痉挛，并可升高血压;亦可加入50%葡萄糖溶液40ml内静注;③可先用地塞米松5mg～10mg肌注或静注，然后，可将氢化可的松200mg～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml～1000ml内静脉滴注;④上述处理后，收缩压仍低于80mmHg 时，可给升压药;⑤支气管痉挛严重时，可静注0.25g氨茶碱;喉头水肿呼吸受阻时，可行气管切开;⑥心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。

　　2.轻型药疹。停用致敏药物后，皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等。必要时给予中等剂量泼尼松(30mg～60mg/d)，待皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部治疗：若以红斑、丘疹为主，可选用炉甘石洗剂，适当外用糖皮质激素霜剂;如有糜烂渗出时，可用油剂、3%硼酸溶液或0.1%洗必泰溶液等湿敷。

4冬天对药疹如何来进行护理

　　药物进入人体后导致的皮肤粘膜炎症性反响叫做药疹。药疹是最常见的一种药物反响。发作药疹的因素对比复杂，与药物的药理效果、毒性效果、过敏反响、人的特异体质等密切相关。诊断依据：有用药史，起病俄然，皮肤发红、发痒并呈对称分布，先从面颈部开端，依次涉及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等表现。表现轻的停药后皮疹逐步衰退，病况严重者有生命危险。

　　1、做好消毒阻隔，防止继发感染：将病人安顿在单人间，病人所住的房间，用自臭氧消毒机进行消毒，床上用物均需铺以消毒且质地要柔软，坚持床铺的干燥、平坦。被子可用消毒架支起，防止与溃烂的皮肤创面发作粘连，一起协助病人常常翻身，防止部分受压过久构成粘连。病菌室内温度坚持在20℃摆布。室内守时通风，约束探视人员数量及探视时刻，削减医院感染机率，血压计、听诊器、体温表等诊疗用具每日运用含氯消毒剂擦洗消毒2次。工作人员进入病房均需戴口罩、穿阻隔衣、鞋套，防止继发感染。

　　2、皮肤保养：关于皮损面积小伴少数渗出者，可给予0.1%雷夫奴尔溶液湿敷(用无菌纱布6～8层渗透0.1%雷夫奴尔溶液，每次90分钟，每日3～4次)，尤其是大疱性表皮松解型药疹，分泌物多处用2%庆大霉素溶液清洁或湿敷，或涂2%新霉素软膏或烫坏软膏包扎，渗出较多的部位每日用烤灯照耀，每日3次，每次20分钟。进行穿刺医治时，防止将止血带直接扎在皮肤上，防止加剧皮肤剥脱。每日换药1次，口腔、眼、外阴、腔门等粘膜留意清洁及涂四环素可的松软膏(有1例孩童双眼粘连后切开眼裂)。每日屡次1:1万制霉菌素溶液与2%碳酸氢钠溶液漱口，口唇上可涂以百多邦或红霉素眼膏，可润泽口唇，防止感染。

　　3、饮食保养：饮食上可有流质 软食 普食逐步过度，多进高热量、高蛋白、高维生素饮食，进食不宜太烫以削减粘膜损害出血。口腔溃烂时先食用牛奶，米汤，蛋花汤，嫩豆腐等流质素食，嘱病人尽量多经口进食。以弥补所需养分。全身状况较差者，也可静脉弥补,病况减轻时再改流质饮食。

　　4、健康教学与心思保养：药疹病变累及眼和口腔，容貌丑陋且影响日子，病变规模广泛，可有水疱或大疱发作，破溃处渗液，或有大量鳞屑发作，常被别的非医护人员误认为是一种传染性皮肤病，不光构成病人日子不方便，并且在心思上发作很大冲击，因而保养人员要做好病人心思指导，解说药疹是能够治好没有传染性，消除顾虑，活跃合作医治，做到解说在前，操作在后，让病人感到得到关怀与注重，坚持达观心情。劝其不行抓挠，以免抓破皮肤，导致继发的并发症，勤滴眼药水，加强清洁，勿用热水、肥皂水擦洗，并防止用力冲突皮肤。

5发生药疹怎么办

　　一旦发生了药疹，应立即使用致敏药物，暂无法确定是哪种药物致敏时，应停用一切可疑的药物。轻型药疹一般给予抗组胺药如扑尔敏、维生素C等口服，必要时给予强的松治疗，待皮疹消退后可逐渐减量停药;如是固定性药疹，发现有糜烂及渗液时，可用0.1%利凡诺溶液湿敷，以消除局部水肿，一般应请医护人员处理;如是重型药疹，必须尽快送医院急诊。

　　发生药疹后，过敏者在饮食上应清淡，忌食鱼虾，多饮水，以便加速致敏药物的排泄。

　　药物过敏者完全脱敏后，不要好了伤疤忘了疼，要时时记住自己对哪种药物过敏，以后不管在哪里就诊或自我用药，都要避免再次使用这种药物;如实在需要用，必须再次做过敏试验，或做脱敏注射，并在医院进行观察。

　　药疹早期如能及时停用致敏药并采取积极措施，多数预后良好，切忌在出现过敏反应后仍继续用药。有明显家庭史及个人过敏史者，在就医时应向医生讲明，以便在使用药物时慎重选择，避免再一次出现药疹。