淋病的并发症危害有多大

淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染，是常见的性传播疾病之一。淋病通过性交传染，少数也可通过患者脓汁污染物传染，女性患者可通过产道传染给婴儿。淋病是怎么回事？淋病的并发症危害有多大？一起来看下。

目录 淋病是怎么回事 淋病常见发病表现 淋病的七大并发症 淋病的并发症危害有多大 淋病可以避免吗

1淋病是怎么回事

　　传染途径：

　　1、通过性接触传染

　　成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。传播速度快，而且感染率很高，感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。

　　目前，我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明，在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。

　　2、非性接触传染

　　此种情况较少，主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等均可传染。特别是女性(包括幼女)，因其尿道和生殖道短，很易感染。

　　病原体：

　　1.发现 1879年，奈瑟从35例急性尿道炎、阴道炎及新生儿急性结膜炎病人的分泌物中，分离出淋病双球菌。1885年，Bumm在人、牛或羊的凝固血清培养基上培养淋球菌获得成功，将菌种接种于健康人的尿道内也可产生同样的症状。至此，淋球菌是淋病的病原体的结论始告成立。

　　2.形态与染色 淋球菌呈卵圆形或豆形，菌体长0.6～0.8µm，宽约0.5µm。常成对排列，邻近面扁平或稍凹陷，像两粒豆子对在一起。无鞭毛，不形成芽孢。在急性感染的机体内，其形态较典型，多位于细胞浆内。慢性期则在细胞外。淋球菌革兰染色阴性。用碱性美蓝染色时，菌体呈蓝色。用Pappehheim Saathof染色时，菌体呈红色，背景为天蓝色，十分清晰。

　　淋球菌在人工培养基上有五种不同的菌落形态，分别称为T1，T2，T3，T4，T5，其中T1和T2有毒力，T3和T4无菌毛，不能感染人类。

　　3.菌体结构 淋球菌的致病主要与菌体外面的结构有密切关系。淋球菌外面结构为外膜，外膜的主要成分为膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人体黏膜上，通过细胞吞噬作用进人细胞，在细胞内大量繁殖，导致细胞崩解，淋球菌扩散到黏膜下层引起感染。菌毛易黏附于子宫腔和口腔上皮细胞表面，有致病力及传染性。

　　4.培养与生化特性 在含有动物蛋白质如血液、血清、蛋黄、腹水等的培养基上生长良好。培养的适宜温度为35～36℃，适宜pH为7.5，需要在5%二氧化碳的环境中培养。

　　在人体尿道中可使葡萄糖发酵，但不能使果糖发酵，因此，可利用这一特性作葡萄糖发酵试验，以与脑膜炎双球菌鉴别。淋球菌不产生靛基质及硫化氢，在生长过程中可产生氧化酶，这在早期鉴定有一定意义。

　　5.营养分型 根据淋球菌培养时所需要的氨基酸和核酸营养基础，可将淋球菌分为35个营养型，其中Arg、Hyx、Ura型淋球菌可引起无症状淋病及播散性淋病，对血清具有抗力，但对青霉素及其他一些药物则敏感。

　　6.抵抗力 淋球菌较为娇嫩，最怕干燥，适宜在潮湿、温度为35～36℃、含2.5%～5.0%二氧化碳的条件下生长，其生长的最适pH为7.0～7.5。淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差，在完全干燥的环境中1～2h即死亡，但若附着于衣裤和被褥中，则能生存18～24h，在厚层脓液或湿润的物体上可存活数天。在50℃仅能存活5min。淋球菌对常用的黏膜杀菌剂抵抗力很弱。它对可溶性银盐尤其敏感，1∶4000硝酸银溶液可使其在7min内死亡，使脓液中的淋球菌2min内死亡。1%苯酚(石炭酸)溶液能在3min内将其杀灭。除耐药菌株外，淋球菌对抗生素敏感，但抗生素的最小抑菌浓度逐渐有所提高。

2淋病常见发病表现

　　淋病症状1、女性淋病要是治疗不如期，可引起下列综合症：

　　淋菌性盆腔炎，包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎等，临床泄露为白带多，且为脓性或血性，全身症状分明，如畏寒、发热、恶念、双下腹部痛，尿道、宫颈等处有脓性分泌物：严重者可造成输卵管粘连、阻遏，以至不育或宫外孕。

　　妊娠妇女侵蚀上淋病双球菌后，对自己及胎儿均有极大的粉碎性，易出现胎膜早破、胎盘、胎膜脐带、胎儿等羊膜腔内侵蚀，以及早产、产后败血症，增长了新生儿的辞世率。

　　新生儿出生时穿过产道受母体子宫颈淋病双球菌的侵蚀而患新生儿淋菌性眼炎。使新生儿在出生后2-3天出现眼睑水肿、发红、有脓性分泌物，要是延误治疗，则角膜呈蒸气状，估计穿透角膜，导致失明。

　　部分病号还可出现淋菌性前庭大腺炎，出现前庭大腺红肿，疼痛，有脓性分泌物，大阴唇下肿胀分明，伴有全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

　　淋病症状2、女阴及前庭炎

　　淋球菌侵及尿道及子宫颈时，则由阴道和尿道流出的脓液，刺激外生殖器皮肤及阴道前庭粘膜出现炎症现象，实为一种继发侵蚀现象，而不是由淋菌直接侵蚀所致。繁重症状为阴唇潮红水肿，外形湿润、糜烂，尿道旁侧腺管--Skene氏腺炎，腺口粘膜红肿，压之自启齿处有少量脓液流出，有腺管被分泌物决堤时可形成脓疡一一假性脓疡。自知部分瘙痒及灼热感，排尿时疼痛。

　　淋病症状危害了很多朋友的健康，性病专家指出，女性淋病症状需要引起人们的重视这样才能更好进行淋病的治疗。

　　淋病症状3、急性淋病性尿道炎

　　潜伏期1～3天。严重症状有外阴部瘙痒，尿道口潮红，粘膜水肿，尿道口流出黄色脓性分泌物，微薄尿频、尿痛、尿急。

　　淋病症状4、淋病性前庭大腺炎

　　淋菌侵蚀多局限于腺管内，引起粘膜发炎肿胀，临床分为急、木讷二种。

　　急性前庭大腺炎，于腺管启齿处有红肿的小点——淋病性斑点，分泌出黄色脓液，如避免充畅排出，可形成较大的脓疡，亦可继发小阴唇脓肿，照样有体温增高、白细胞增多。

　　木讷前庭大腺炎，炎症不明分明，检查常常被，强制腺体四边，可有粘性灰黄色脓液。

　　淋病症状5、木讷淋病性尿道炎

　　照样急性淋病两周后炎症反应可以完全消失，但淋菌仍旧存留。终年潜伏于尿道旁腺、子宫颈腺体、输卵管皱褶处，待机复发。临床症状很轻，分泌物点滴或无，照样不易发现，常成为带菌者，也是男性淋病繁殖传染者。

　　淋病症状6、幼女淋病性女阴及阴道炎

　　该病多为含蓄接触传染，由于与患淋病的母亲或乳母同床共得或同盆沐浴侵蚀致病。

　　症状为外阴潮红肿胀，两阴唇间有黄绿色脓性分泌物流出。多结合尿道炎，尿道外口红肿有黄色脓液流出，自知部分灼热、尿痛。脓性分泌物刺激阴道，引起阴道炎，此时阴道粘膜红肿，时有糜烂，自知剧烈瘙痒及灼热感。

　　淋病症状7、淋病性子宫内膜炎

　　该病较为习见，由于子宫颈有碱性分泌物以及有多数腺体存留于深部，可成为淋菌侵蚀条件。症状为急性期子宫颈内膜充血水肿、暗赤色，宫口四边常有糜烂，有脓液粘附于上，宫颈内有脓液流出。木讷期，上述症状即逐渐消失，宫颈四边有红晕，宫颈内有粘液流出。有时可为潜伏性的，无临床症状，但病号常有脓性或粘液脓性白带，刺激阴道引起阴道炎。

3淋病的七大并发症

　　1、淋病性精囊炎：淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感，排尿排便时加剧，有疝痛向输精管及睾丸放射，尿液澄清。

　　2、女性婴儿或青春前期少女，可有外阴部刺激，红斑，水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难，家长可发现其内裤有污染。

　　3、淋病性尿道狭窄：慢性淋病经过数月或数年后，易引起尿道狭窄，最初病人毫无感觉，逐渐排尿不畅，尿意频数，尿丝细弱无力，不能直射，至排不出或仅滴而出。进行性尿道狭窄，若不早期治疗其后果极不良、有时竞致生命危险。

　　4、淋病性龟头包皮炎：由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂。龟头潮红及轻度糜烂，重症者包皮全部呈现显着浮肿，不能上翻，龟头肿大，可继发炎性包茎。

　　5、淋病性附睾炎：本症系淋菌经过射精管侵入附睾所致，为急性后尿道淋病最常见的合并症。表现为附睾肿胀，触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到39摄氏度左右。

　　6、淋病性前列腺炎：分为急性与慢性两种：急性前列腺炎：为淋病性后尿道炎并发症之一。多发生于淋病第三周，尿意频数、尿痛，尤其排尿后加剧疼痛，会阴部及肛门附近有钝痛，大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀，表面不平，压之疼痛，尿道常有脓性分泌物流出。慢性前列腺炎：急性前列腺炎未彻底治疗，易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数，常有腰痛。肛诊前列腺肥大，多处有硬结，触之有压痛，按摩时有粘液分泌物，检查有白细胞。

　　7、淋病性副尿道炎：副尿道大都开口于尿道外口周围，或系带部位，或阴茎背侧沿正中线皮肤。淋病患者如有此种副尿道时，极易被波及，发生明显炎症。脓性分泌物中可查出淋菌，为淋病传染源之一。

4淋病的并发症危害有多大

　　病例一：突发性腹膜炎

　　欣欣结婚4年，一直未孕，这位宾馆小姐工作太忙，暂时不生育正合她的心意。所以一直未去医院检查，反正自己感觉良好，无任何不适。然而前天值夜班突发小腹痛，很快漫及全腹，伴发热、呕吐，急送医院，医生发现她腹肌紧张，明显压痛，反跳痛，诊断为“急性弥漫性腹膜炎”，连夜开了刀。术中发现双侧输卵管肿大，右侧输卵管脓肿破入腹腔，引起急性化脓性腹膜炎。术后脓汁细菌学检查，原来是淋球菌。根源找到了。原来前两年欣欣性生活曾有过越轨，感染了淋病却不自知，淋菌在她的子宫、输卵管繁殖起来，形成炎症、脓肿，这正是她不孕的原因。如今脓肿破裂，引发了全腹膜炎，即使炎症被控制，以后亦有可能发生腹腔脏器粘连或粘连性肠梗阻，她可能会失去孕育的机会。

　　病例二：窜入关节作祟

　　纺织女工梁某突然发冷发热一天多，全身不适，关节酸痛，后来皮肤发现许多斑疹和脓疱。又过了一周，她的手、足关节肿胀起来，有两个关节肿得好粗，医生从肿胀的关节中抽出脓来，一化验，竟找到了淋球菌，原来是淋菌性化脓性关节炎。

　　人们都惊讶了，淋菌怎么窜到关节里去了呢?近年发现生殖泌尿系的淋菌感染，有时可进入血循环引起淋菌性菌血症或败血症，经血液再转移到其他器官组织，引起淋菌性关节炎、心内膜炎、脑膜炎等。梁华患有淋病，来源于她男人有过不轨性行为，染上了这种病。医生给他们夫妇进行了同步治疗，才算平息了一场风波。

　　病例三：新生儿“脓漏眼”

　　晚婚的大李和小凤生了个胖小子，全家简直像得了宝贝一样，别提多高兴了。可生后三天孩子仍不睁眼，两眼满是眵目糊。又过几天，双眼竟流出脓来，一化验，找到了淋球菌，诊断为“淋菌性结膜炎”。淋菌性结膜炎又叫脓漏眼，常见于新生儿，多因分娩时经产道感染淋菌，生后3～5天发病，结膜炎症很快累及角膜、虹膜，形成溃疡，留下疤痕，严重损害视力，甚至失明。小凤夫妇都患有“隐性淋病”，本人全然不知，却给后代留下了终生遗憾。

　　现在，让我们来总结一下，女性淋病的并发症危害有：

　　1、并发其他全身病变。女性罹患淋病后，因血行播散会导致淋菌性关节炎、淋菌性脓疱病;淋菌性盆腔炎蔓延至肝周围会导致淋菌性肛周;淋菌血行播散会引起一种全身性感染--败血症，该病的最大危害在于可引起致命的并发症，如淋菌性脑膜炎、心内膜炎、心包炎、心肌炎和肝包膜炎等。

　　2、引发宫内感染导致流产，易发生胎儿腔内感染，以及早产、产后败血症，增加新生儿死亡率。新生儿出生时通过产道也容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染而患新生儿淋菌性眼炎，延误治疗，可能导致失明。

5淋病可以避免吗

　　淋病的日常预防

　　淋病的预防还应注意应禁止淋病病人与儿童，特别是女孩同床，共浴或公用浴盆，浴巾等，在患病率较高的地区，应对所有新生儿用硝酸银溶液或其他有效的抗生素滴眼液点眼。

　　健康教育

　　1. 宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。

　　2. 使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。

　　3. 预防性使用抗生素可减少感染的危险，可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的预防性病的感染。

　　4. 性伴同时治疗。

　　5. 患者注意个人卫生与隔离，不与家人，小孩尤其女孩同床，同浴。

　　6. 执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。