孕妇为什么查梅毒血清

相信大家都知道，孕妇在怀孕之后，需要定期到医院做一些身体的检查，以确定胎儿是否发育完良好。其实，孕妇们在检查时还需要做一项梅毒血清。这时有的孕妈咪们就不解了，做这项检查究竟有什么用呢?下面就一起来了解一下吧。

目录 孕妇为什么查梅毒血清 如何检查孕妇梅毒血清 梅毒血清试验什么时候做 梅毒血清试验注意什么 血清反应阳性表示患有梅毒吗

1孕妇为什么查梅毒血清

        梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。

　　未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。大部分潜伏期梅毒妇女的胎儿在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

　　实施产前梅毒筛查可及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者，对于选择和采取各种有效的干预性预防措施，阻断或降低梅毒母婴传播的发生，提高优生优育的水平，具有十分重要的意义。

　　产前梅毒筛查和对妊娠梅毒进行规范的治疗及随访，可以防止90%以上的先天梅毒的出现，与此同时还进行性伴通知，使性伴得以治疗，最终可以减少传染源，切断传播途径，杜绝先天梅毒的

2如何检查孕妇梅毒血清

　　如何检查孕妇的梅毒血清呢?现在的医疗技术主要提供了两种方法：非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体试验。这两种技术方法都比较成熟可靠，下面来看下详细内容。

　　1、非梅毒螺旋体试验：用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，可行定性和定量检测。这个方法用于筛查和疗效判断，但敏感性高特异性低，且容易产生生物学假阳性，确诊需进一步作螺旋体试验。

　　2、梅毒螺旋体试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验的敏感性和特异性都比较高。由于这个抗体终身阳性，所以这个试验不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。

　　孕妈在进行梅毒血清试验时，先采用上面所说的两种血清学方法中的任一种进行试验。如果这个时候的结果呈阳性，则再用另一种进行验证。如果经过这两种试验后，结果还是呈阳性，则应该根据孕妇的临床表现和过往病史，再进行确诊。

3梅毒血清试验什么时候做

　　梅毒血清试验是用来检测孕妇是不是患有梅毒的一种方法。那么孕妈妈怀孕多久做梅毒血清试验比较合适呢?下面一起来了解下吧。

　　如果孕妇在怀孕前没有做过梅毒血清试验，或者试验的时间已经过去了三个月，那么需要在孕早期上医院做次梅毒血清试验，而且最好在孕晚期也再检查一次。对于妊娠20周后发生死胎的孕妇，也需要进行次梅毒血清试验。

　　如果是显性梅毒，可以通过患者的病史和体征进行诊断;如果是潜伏期梅毒，那么只有通过化验检查才能确诊。值得注意的一点是，潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，准备生育宝宝的女性朋友们，应该在计划怀孕前应进行梅毒血清学试验哦。如果不幸，发现自己感染了梅毒，要把怀孕计划先搁置，先到医院接受系统的治疗。同时，配偶也应该接受检查，并在医生指导下决定怀孕时间。

　　如果孕妇在妊娠期确诊患有梅毒，需要定期进行检查并进行及时治疗，减少病毒给胎儿带来的伤害。

4 梅毒血清试验注意什么

　　梅毒血清试验是用于检测孕妇是否患有梅毒的一种方法。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎等严重后果。做梅毒血清试验能诊断出妊娠梅毒，及早采取措施，以免对母婴健康造成严重危害。那么孕期做梅毒血清试验要注意什么呢?

　   1、备孕女性应在孕前做一次梅毒血清试验，若没有进行产前检查或检查时间已经超过三个月，则怀孕后需及早做梅毒血清检查。

　　2、做梅毒血清试验会抽取孕妇肘关节静脉血检查，不需要空腹。一般上午抽血下午出结果，下午抽血第二天上午出结果。

　　3、梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

5血清反应阳性表示患有梅毒吗

　   梅毒具有传染性，这是大家都知道的，其实患有梅毒的孕妇可通过胎盘把病毒传染给胎儿的，极大可能会导致胎儿流产、早产、死胎或出生的小孩也有此类病。孕妇患梅毒的时期越早，传给胎儿的几率就越高。所以大家要警惕了，那么血清反应阳性表示患有梅毒吗。

　　血清反应阳性表示患有梅毒吗　　血清反应阳性表示不一定患有梅毒。因为RPR阳性也可发生在少数非梅毒病人，此时称为“假阳性反应”。除了技术性错误外，可以由于其他疾病或生理状况发生变化而引起。但滴度一般不超过1：80如果TPHA和FTA-ABS阳性，一般来说就能确定是梅毒。

　　感染性疾病如风疹、水痘、传染性肝炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染、急性细菌性心内膜炎、活动性肺结核、血吸 虫病、丝虫病、疟疾等感染性疾病以及一些发热性疾病可引 起RPR阳性，但RPR的滴度很少超过1：8，而且在疾病消退 后数周内可转阴，很少超过6个月者。另外，用TPHA或 FTA-ABS检测方法结果常为阴性。因此，在缺乏明确的梅毒 临床证据时，单靠RPR阳性来确诊是不当的。此外，某些结 缔组织病及伴有自身抗体的疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可出现RPR阳性，并可持续较长时间，但滴度较 低，FTA - ABS、TPHA试验亦可呈弱阳性。还有少数孕妇、老年人也可出现RPR阳性。

　　梅毒血清试验　　根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：

　　(一) 非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。

　　1.性病研究实验室试验(Venereal Disease Research Laboratory test，VDRL);用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原，可作定量及定性试验，试剂及对照血清已标准化，费用低。此法常用，操作简单，需用显微镜读取结果，缺点是一期梅毒敏感性不高。

　　2.快速血浆反应素试验(Rapid Plasma reagin test， RPR)：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。

　　3.不加热血清反应素玻片试验(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。

　　(二) 梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高，一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗，仍能长期存在，甚至终身不消失，血清反应仍持续存在阳性，因此，不能用于观察疗效。

　　1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验(FTA-ABS Test)：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。

　　2.梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。

　　3.梅毒螺旋体制动试验(Treponema Pallidum immobilization ，TPI);用Nichol株螺旋体(活的)加病人血清(含抗体)后，在补体的参与下可抑制螺旋体的活动。如≥50%梅毒螺旋体停止活动，则为阳性。此试验特异性、敏感性均高，但设备要求高，操作难，仅供研究用。