肝癌晚期的治疗更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。化疗对肝癌晚期有较为直接的治疗作用,能在一定程度上缩小肿瘤,减轻症状,但是临床统计表明肝癌晚期患者单纯用化学药物治疗效果并不理想,一方面是由于晚期肝癌癌肿范围广,并发症较多,一方面是由于晚期肝癌患者的身体机能已经较差,而化学药物又有较大的毒副作用,会抑制人体免疫力,对人体机能造成损伤,虽短期内可改善症状,延长生存期,但远期效果不好。肝癌晚期的原因?肝癌晚期如何使用药物治疗?一起来看下。
目录
1肝癌晚期的原因
(一)乙型和丙型肝炎病毒
约l/3原发性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病学显示,肝癌高发区人群HBsAg阳性率高于低发区,肝癌患者血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%以上,说明乙型肝炎病毒与肝癌高发有关。近年研究表明,肝细胞癌中5%~8%患者抗HCV阳性,提示丙型病毒性肝炎与肝癌的发病密切有关。乙型和丙型肝炎病毒作为肝癌的直接病因目前虽未得到证实,但肯定是促癌因素之一。很可能为其他致癌因素的作用提供一定的病变基础。
(二)肝硬化
50%~90%原发性肝癌患者常合并肝硬化,病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节肝硬化。丙型病毒性肝炎发展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。在欧美国家中,肝癌常发生在酒精所致的肝硬化基础上。肝细胞癌变可能在肝细胞损害后引起再生或不典型增生过程中发生。
(三)黄曲霉毒素
动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B。有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮油、食品黄油霉毒素B1污染严重的地区,肝癌发病率也较高,因此认为黄曲霉毒素B1可能是某些地区肝癌高发的因素。
(四)饮用水污染
流行病学调查发现,某些地区饮池塘水的居民与饮井水的居民肝癌病死率有明显差异,饮池塘水的居民发病率高。研究认为池塘中生长的兰绿藻产生的藻类毒素污染水源.可能与肝癌的发病有关。
(五)其他
一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,为导致原发性胆管细胞癌的原因之一。此外,寄生虫、营养、饮酒与遗传因素等与肝癌发生的看法尚不一致,有待进一步研究。
2晚期肝癌表现
肝癌可通过血液途径、淋巴途径、或直接侵润而发生转移。肝癌容易经血液转移,临床上最常见的转移部位是肺,其他容易转移的器官是骨、肾上腺、脑;肝癌也可经淋巴转移到肝门部或腹腔的淋巴结;肝癌也可通过直接侵润而转移至胆囊。
肝区疼痛最常见,约占60%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。突然发生的剧烈疼痛和腹膜刺激征常提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。约30%患者有消瘦、乏力、黄疸、发热,严重者可出现恶病质。消化道症状也比较常见,如食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等。如果发生转移,可有低血糖症、红细胞增多症、类白血病反应、高钙血症及转移灶相关症状。
晚期肝癌分型
1、巨块型:肿瘤形成巨大肿块,直径10cm,多位于肝右叶,癌肿中心多有出血坏死,巨大肿块周围常有多少不等的卫星状小癌结节,此型有肝硬化背景者相对较少。
2、结节型:肿瘤形成多个圆形或椭圆形的结节,散在分布,结节直径多不超过5cm,但可相互融合成较大的结节。此型较为多见,且通常有肝硬化的背景。
3、弥漫型:癌组织在肝内弥漫分布,无明显结节或结节极小。在肝硬化基础上发生者,不易将癌组织与肝硬化的结节区别。此型较少见。
3肝癌晚期如何使用药物治疗
肝癌推荐用药:蛰龙丸、扶正消症胶囊
蛰龙丸是由中国中医科学院专家组根据祖国医学理论,结合肝癌及妇科肿瘤的特点组方,依托本院强大的科研实力,借助在京的各大研究机构,经过反复临床观察总结,运用现代高科技手段研制而成的抗肿瘤纯中药制剂。此药具有抑瘤散结、活血化瘀、通络止痛的作用,适用于肝癌、乳腺癌、宫颈癌等多种恶性肿瘤,能有效改善肿瘤患者纳差乏力,形体消瘦、腹水、疼痛等症状;能控制病情,减轻痛苦,增强免疫力,延长生命或带瘤生存,提高患者生存质量。
扶正消症胶囊以中国中医科学院强大的科研实力为依托,由中国中医科学院专家杨金生博士研制,曾在中国中医科学院直属医疗机构中医门诊部临床使用,后按国家相关要求规定,改为中国中医科学院针灸医院制剂,现在中国中医科学院针灸医院临床使用。扶正消症胶囊是运用现代高科技手段研制而成的独家抗肿瘤纯中药制剂。通过肿瘤专家组临床反复观察,在治疗肿瘤上具有解毒消症、活血化瘀、止痛消肿、扶正固本、益气养阴等作用。经多年来大量的临床验证和系统的总结,扶正消症胶囊对肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、白血病、脑瘤、骨肉瘤、前列腺癌等各种肿瘤均有明显效果,尤其对于年老体弱、正气虚损的病人及肝癌的治疗效果确切,取得了确切的疗效,扶正消症胶囊对各种肿瘤术后恢复正气、放化疗减毒增效等有较多优势。
肝癌晚期治疗办法推荐使用药物的介绍就是这些,这些药物的使用可以在医生的建议下,也可以多多咨询患者的主治医生,患者这种身体是否能使用此药物。
4肝癌的检查项目
CT检查:目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限,可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规,可行直接增强扫描,视情况需要加扫平扫。
MRI检查:是肝癌影像诊断的有力补充,随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。
做好检查后,平时饮食要注意,肝癌的饮食应以易消化的软食为主,忌坚硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血是肝癌饮食的一项重要措施。吐频繁者应暂时禁食,以免食物对胃产生刺激,增加呕吐次数,消耗体力。
5肝癌晚期饮食要保持均衡
肝癌晚期的饮食多补充维生素:维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果,如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。
食物要容易消化:在肝癌晚期饮食安排上要特别注意给予容易消化的食物。食物中必须有一定量的主食,如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果,如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类,豆制品,以及牛奶及奶制品。
多吃新鲜水果:肝癌晚期患者适宜选择些健脾和胃的水果,如山楂、橘子、柠檬、橙子、罗汉果、火龙果、大枣、香蕉等,根据自身状况选择性食用,但水果一定要新鲜、成熟、适量吃,并且存放太久的水果会产生有毒物质,进而损坏肝脏,反而加重病情的恶化。
减少脂肪的摄入:由于肝癌病人对脂肪的消化和吸收有障碍。所以尤其在肝癌晚期饮食安排上注意不宜进食太多的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀等等,而且饮食中脂肪少,还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。
少食富含粗纤维的蔬菜:肝癌晚期患者在蔬菜上也是有限制的。少食富含粗纤维的蔬菜:芹菜、黄花菜、紫菜、海带、广梨、竹笋等膳食纤维较多的食物应少食用。即使食用也应煮软、煮烂,细嚼慢咽。