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糖尿病足的早期治疗

糖尿患儿由于机体代谢紊乱,蛋白质分解大于合成,自身消耗过多,虽然多食但仍然消瘦。这些孩子除有多尿、多饮、多食外,还伴有消瘦症,即三多一少。而成人糖尿病虽有三多症状,但很少有消瘦。由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍,因此很可能被家长忽视。糖尿病足如何护理好?

目录 糖尿病足的日常护理要点 糖尿病足的早期治疗 中医治疗糖尿病足 糖尿病能怀孕吗 糖尿病足患者可以吃的水果有哪些

1糖尿病足的日常护理要点

  鞋子的选择

  应细心选择鞋子,使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好,不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起,走路时互相磨擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤;如果感到鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子的相应部位,并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋,尤其是新皮鞋,要循序渐进,第一天最好只穿1小时,以后每天增加1小时。

  脚部的保护

  除每日洗脚外,还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪,切勿弯剪,以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染。修剪脚趾甲后应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的趾甲可能引起感染,如果趾甲很坚韧,并有畸形或增厚,应去请医生帮助处理。

  有汗脚的糖尿病足患者

  可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间,也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋、袜也是办法之一,最好每天中午换一次鞋子与袜子。

  脚部有鸡眼或胼胝者

  可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫,有利于防止鸡眼与胼胝。

  患有甲癣或足癣

  容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗,自己不要随便用药,因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

  脚部循环不好的患者

  可以经常短时间地抬高下肢,如每小时抬高数分钟左右,每天坚持脚与腿部运动,也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动,则可以在床上活动脚和脚趾,作上下左右或环形绕圈活动,也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时,不要将一条腿压在另一条腿上,或是将膝盖压膝盖,这样不利于血液循环。

  脚部发生肿胀或感染

  应及时休息,直至痊愈。如果继续走路,可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢,可以改善血液循环,促进愈合。

2糖尿病足的早期治疗

  糖尿病足病的治疗要点:

  1、糖尿病足的治疗要先定性

  神经性溃疡,感觉麻木,皮肤比较干燥,足部通常是温暖的,痛觉不明显,足部动脉搏良好。单纯的缺血所致的足溃疡则很少见,无神经病变。神经-缺血性溃疡,脚是凉的,足背脉搏很弱不明显或者消失,可伴有休息时疼痛,足部边缘有溃疡或者坏疽。

  2、善待我们的脚

  脚承担着我们身体所有的重量,任劳任怨 ,唯有更好的呵护它,才有更多前行的动力。所以糖尿病足患者要有针对性的治疗,分清足溃疡和坏疽的性质,正确认识糖尿病足病才能更好的巩固根基!

  3、特别注意减轻足部压力

  对于神经性足部溃疡的患者,要特别注意减轻足部压力,要穿合适的鞋子,减少患足的活动。如去除足底胼胝、特制鞋和鞋垫纠正足底压力异常。糖尿病足一旦合并感染,必须积极地给予抗感染治疗。缺血性溃疡的治疗首先就是要改善足部的缺血状况,可以通过内科用药或者外科手术及血管介入治疗等,使足部血液能够循环。

3中医治疗糖尿病足

  中医治疗糖尿病足大大降低了截肢率和死亡率,使糖尿病足患者截肢率始终保持着较低的水平。中医内治法治疗糖尿病足病以控制血糖,控制感染,改善微循环为主。中医将此病分为湿毒内蕴,气阴不足;热毒壅盛,肉腐筋伤;气虚血瘀,脾肾不足三型,分别以养阴益气,清理湿毒;清热解毒,活血化腐;健脾益肾,生肌活血之法治疗。中医治疗糖尿病足,手术清创、中药化腐清疮术、中药泡洗、中药清消敷贴等。

  中医治疗糖尿病足有四个阶段,第一阶段气阴两虚;第二阶段气虚血淤;第三阶段阴虚血淤;第四阶段是脉阻阴疡证。

  中医治疗糖尿病足的特色是中医外治,对于出现溃疡的患者,要区分情况,分别处理。外用药物以祛腐为主,然后在根据整体治疗的情况,适时的清除创面。

4糖尿病能怀孕吗

  糖尿病能怀孕吗?糖尿病可以怀孕,但糖尿病妈妈要监控血糖水平,做好产检。大部分的妊娠糖尿病不需要使用胰岛素来控制血糖。通过单纯的饮食控制和运动管理都可以控制血糖,比如采取多餐方式以及多运动等。最好听从营养科医师的指导,这样可以在控糖的同时照顾胎儿的正常发育。

  要预防妊娠糖尿病,最基本的原则就是低糖、低脂肪、高蛋白质、高纤维素饮食,再加上少吃多餐。可减少以米、面为主食,改食煮的原味燕麦。

  预防妊娠糖尿病的另一要务就是戒懒戒娇气,孕期加强运动。散步是最适合孕妇的运动方式,可以稍微走得快一些,走得微微冒汗即可,不要大汗淋漓,更不要跑。运动时间最好是在三餐后,吃完饭半小时之后出去走一走。

5糖尿病足患者可以吃的水果有哪些

  1、多吃含糖低的水果减轻胰腺负担。西瓜、苹果、猕猴桃含糖量是比较低,医生比较中意推荐此类的水果给糖尿病足患者,因为此类水果能够减轻患者的胰腺负担,帮助其能够吸收到丰富的维生素、矿物质和果胶,平衡饮食。

  2、含糖量是较高的水果有:蕉(包括香蕉、大蕉等)、菠萝、葡萄、甜橙(含丰富维生素,但是糖分很高)等,值得特别指出的是“争议性”水果——华南地区代表水果荔枝。荔枝核是可以降低血糖,适量的进食反而有助于治疗糖尿病。然而,也有不少的人认为荔枝太甜、含糖多,不适合糖尿病足的患者,所以荔枝会引发的个体差异很多,患者最好是因人而异选择性食用。另外,红枣的糖分也是非常高的食物。

  3、糖尿病足患者在生活中注意良好的饮食习惯和适当的运动锻炼,发现病情采取有效的治疗措施。

  4、糖尿不足患者都可以吃水果的,只有病情稳定血糖基本控制的情况下可以适当的吃些水果,一般空腹血糖<7.8mmol/L,餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的,不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低,味道酸甜的水果,血糖高病情不稳定的选用含糖量在5%以下的水果。