淋病又称淋球菌尿道炎、淋球菌阴道炎、花柳病等。它是由淋病双球菌在感染病灶很多繁衍,并沿泌尿、生殖道蔓延与分散引起的一种性流行症。那么,淋病的全身疗法是怎样的呢?针对这个问题,下面我们就来为大家详细的介绍一下吧。
目录
1淋病的传染途径
1、通过性接触传染
成人特别是男性淋病99%-100%属于性交传染。传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。
目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。
2、非性接触传染
此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
2全身疗法治疗淋病
对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。
根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病医学|教育网搜集整理。
儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。
对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10 天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。
3淋病的治疗原则
(1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
(2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
(5)正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。
(6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。
(7)同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
4得了淋病需要到医院做哪些检查
醋酸试验
在组织表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分钟后感染组织变白为阳性,正常组织颜色不变为阴性,但醋酸试验在皮肤有炎症时有一定的假阳性。
细胞学检查
细胞学涂片可见挖空细胞,角化不良细胞或角化不全细胞及淋病外底层细胞。此检查特异性较高,但敏感性低。
核酸检测
可采用PCR及核酸DNA探针杂交。此两种方法不仅能确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型,并有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。
阴道镜检查
有助于发现亚临床病变,尤其对宫颈病变有帮助。宫颈涂以3%醋酸液后,可见病变部位为许多指状突起,每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行区内外可见上皮雪白发亮,或呈白色斑块,表面隆起不平,点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌。若病变明显,表面布满毛刺或珊瑚样突起的病灶,涂以3%醋酸液后,组织水肿变白如雪塑状。
病理检查
主要为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,挖空细胞的出现,为HPV感染的特征性改变。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。
5淋病饮食保健
1.滑石粥:方法来自《寿亲养老新书》,主要用品:滑石30g,瞿麦10g,粳米30~60g。制作方法:先将滑石用布包扎,再与瞿麦同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。
用法:空腹服用。针对的病症类型:主治淋病属湿热证者。
2.冬葵汤:方法来自《药性论》,主要用品:冬葵叶200g。制作方法:煮汤食。
针对的病症类型:淋病属湿热证者。
3.石韦汤:方法来自《贵州草药》。主要用品:石韦15g,连线草15g,猪鬃草15g。
制作方法:水煎取汁,代茶频饮。针对的病症类型:各型淋病。
4.葵根饮:方法来自《圣惠方》。主要用品:冬葵根30g,车前子15g。
制作方法:煎汤取汁,代茶饮。针对的病症类型:各型淋病
5.莲子(去心)60克,生甘草10克,同水煎至莲子熟烂,加入冰糖适量。吃莲子,喝汤。
6.将大黄3克研末,鸡蛋1个,挖1个小孔,放入药末,以湿纸封口蒸熟,每日一次。
7.萝卜1500克,洗净,去皮,切片,用蜂蜜适量浸泡10分钟,放在瓦上焙干,再浸再焙(不要焙焦),连续3遍。每次嚼服数片,盐水送服,每日4—5次。
温馨提示:
淋病的预防在于宣传性传播疾病知识,提倡洁身自好,目前暂无疫苗。
淋病(gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾形,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。是一种古老而又常见的性病。也是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需重点防治的 更多>>