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鼻咽癌患者饮食要宜忌

鼻咽癌的饮食,一直是人们所普遍关注的。近期的研究发现,无论是烹制还是未烧的腌鱼中都含有一种亚硝胺的化学物质,动物实验证实它是一种强烈致癌物。虽然腌鱼与鼻咽癌的关联尚待进一步探索,但是鉴于该食物中确实含有大量亚硝胺的事实,因而有必要对此引起关注,鼻咽癌患者的饮食更应引起广大患者的注意。鼻咽癌饮食宜忌有哪些呢?我们看看专家的介绍。

目录 鼻咽癌的四大早期症状有什么 鼻烟癌的预防工作有哪些方面 鼻咽癌患者饮食要宜忌 鼻咽癌诊断标准 鼻咽癌的复发率到底有多少呢

1鼻咽癌的四大早期症状有什么

  1)涕血和鼻出血:

  病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而粘膜下型者则涕血少见。

  2)耳部症状:

  肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。

  3)鼻部症状:

  原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。

  4)头痛:

  是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。产生原因可以是:

  ①神经血管反射性痛;

  ②三叉神经第1支(眼支)的末梢在硬脑膜处受压迫或颅底骨质破坏;

  ③鼻部局部炎性感染;

2鼻烟癌的预防工作有哪些方面

  1.在外界空气污染时应做好防护措施,减少外出时间:环境空气污染时,空气中的有害物质在进入肺部之前首先会侵害鼻咽部,因此如空气中PM2.5超过标准,发生空气污染时,人们应减少外出活动的时间,出门时佩戴口罩等防护用品,尽可能地避免吸入污染较重的空气。

  2.减少室内装修污染:装修污染的空气中含有多种污染物,如苯、甲醛等,这些污染物有致癌作用,抵抗力相对较弱的女性、儿童、老年人是主要受害人群。因此,人们在装修时应尽量使用环保、无污染的装修材料,在装修后应通风一段时间,并进行室内空气净化。

  3.室内空气的净化:国内城市居民每天在室内的时间可长达21小时,几乎每天90%的时间都在室内度过。因此,室内空气质量不佳会影响人体健康,严重时可导致鼻咽癌。人们平时可在室内放置绿色植物,并适当使用空气净化器,可去除空气中的悬浮颗粒物,如灰尘、污染物,杀灭和吸附漂浮物上的病毒、细菌,同时吸附分解空气中的有毒有害气体,提高室内空气清洁度,预防鼻咽癌。

  4.应尽量减少杀虫气雾剂的使用,避免吸入煤油灯气、香烟烟雾等有害气体。健康人若长期吸入这些有害气体,致癌物质可附着在支气管及鼻咽部粘膜上并进入人体,经长期慢性刺激可诱发癌变。

3鼻咽癌患者饮食要宜忌

  鼻咽癌患者适宜的饮食

  (1)宜多食具有增强机体免疫、抗鼻咽癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

  (2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

  (3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

  (4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

  (5)胸痛宜吃鲎、油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鹌鹑、金橘、蟹、橙、麦、鲫鱼。

  (6)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。

  (7)宜吃具有抗肿瘤功效的中药:如冬虫夏草,人参皂苷Rh2,三七,灵芝等。其中以人参皂苷Rh2的效果最好,人参皂苷Rh2除了具有抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常分化的抗肿瘤功效外,还具有免疫调节功效,能更好的帮助提高患者身体机能,减轻患者痛苦。

  鼻咽癌患者的饮食禁忌

  (1)忌烟、酒。

  (2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

  (3)忌油煎、烧烤等热性食物。

  (4)忌油腻、粘滞生痰的食物。

4鼻咽癌诊断标准

  诊断检查

  1.鼻咽镜

  鼻咽癌好发于咽隐窝及鼻咽顶后壁,间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检可见局部黏膜粗糙不平,有结节状及菜花状肿物,有的呈结节型、溃疡型或黏膜下型等不同临床类型。

  2.颅底影像学检查

  X线颅底拍片有助于了解骨质有无踊坏。CT扫描可显示鼻咽黏膜变化,对早期鼻咽癌的诊断颇有帮助。

  3.活检

  对可疑病例及时施行活检,必要时可重复进行。对多次活检阴性、临床上又高度怀疑者,应行内镜检查,仔细检查可疑部位,对可疑部位在鼻内镜下行活检,提高活检的阳性率。在间接或直接鼻咽镜下或自鼻腔采取活组织检查,仍是目前确定鼻咽癌的主要依据。

  4.EB VCA/IgA血清滴度

  可协助诊断,并可作为治疗后监测指标。血清EB病毒相关抗体VCA IgA、EA—IgA阳性且滴度较高。

  诊断

  首先在于思想重视,遇有上述症状者,应仔细检查鼻咽。对可疑病例须及时施行活检,必要时可重复进行。活检取材有经鼻腔和经口腔二种方法。细胞学涂片检查可发现早期溃疡浸润病变。由于鼻咽癌患者EB病毒抗体远较其他恶性肿瘤及正常人高,病毒壳抗原一免疫球蛋白A(VCA~IgA)抗体测定已渐被用为普查筛选本病及治疗后随访监视的手段。

  鉴别诊断:

  临床上,鼻咽癌可能被误诊为顼淋巴结核、何杰金氏病、三叉神经痛、非化脓性中耳炎等病,应注意鉴别。应与鼻咽结核、鼻咽部恶性淋巴瘤相鉴别,鉴别依据为病理活检结果。

5鼻咽癌的复发率到底有多少呢

  鼻咽癌病人完成放射治疗后,应定期随访。据研究,鼻咽癌放疗后局部或颈部复发的时间,多集中在放疗后两年内,放疗后第一年复发率尤其高,超过5年复发率就非常低了。因此,在放疗后两年内,应密集随访检查,注意如下一些事项。

  1、放疗后第一年应每月复查一次,每隔三月作一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查,能全面了解鼻咽部的情况,早期发现复发病灶。

  2、CT和磁共振检查。如果怀疑复发,需要进行CT和磁共振检查,以了解复发的范围,确定能否手术及采取哪种手术方式。

  3、EB病毒抗体滴度检查。EB病毒感染和鼻咽癌有关。放疗后EB病毒抗体滴度应该转为阴性,如果放疗后EB病毒抗体滴度持续强阳性,或转阴后又重新变为强阳性,要高度怀疑复发。

  4、留心一些预示复发症状。反复鼻出血、持续剧烈头痛、面部麻木是鼻咽癌复发的最常见表现,如果出现以上情况,必须及早就诊。

  5、鼻咽癌复发因素很多,其中包括肿瘤生物学特性、临床分期、治疗技术等因素。临床分期越早,治疗效果越好,复发率越低。但也有鼻咽癌放疗治愈达10年以上,还在局部鳞状上皮化生的基础上,重新发生癌灶。

  由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。