直肠癌是伪装高手

直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，直肠癌的发病率逐年增加，有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌)的发病率位列第三位(前两位是肺癌及胃癌)，到2015年大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率，位列第一。因此关于直肠癌的诊断及治疗的研究是非常重要的课题。直肠癌是伪装高手，我们一起来了解一下吧。

目录 直肠癌患者会出现哪些明显症状 直肠癌是伪装高手 护理直肠癌患者的办法有什么 直肠癌术前做放疗的目的是什么 直肠癌的诊断检查

1直肠癌患者会出现哪些明显症状

　　1、大便习惯性改变：这种直肠癌的症状表现为大便次数增多稀薄，排便不通畅排不尽的感觉或肛门不适，有下坠感。晚期有里急后重的症状。

　　2、便血：也是常见的直肠癌的症状。发病初期大约有一半以上的患者有便血的症状，初期一般出血量比较少，常见于粪便表面，常伴有腹部隐痛感，合并感染后为浓血便。

　　3、转移症状：直肠癌晚期发生扩散转移累及肝脏、肺、骨等器官组织时，直肠癌的症状可出现相应的转移症状如直肠癌肝转移时患者出现肝脏肿大、腹水、黄疸等症状。癌肿累及膀胱等周围器官时直肠癌的症状可出现尿频、排尿不畅、排尿困难、血尿、尿痛、大便失禁等。

　　4、其他：直肠癌的症状还可出现食欲减退、贫血、消瘦、身体无力、体重下降的恶病质表现。此外，直肠癌患者行直肠指检可触及质硬、凹凸不平包块。晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。而行直肠镜检可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。

　　早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食慾不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。

2直肠癌是伪装高手

　　随着时间的不断发展，人们的生活水平也得到了很大的改善。但是，据调查显示，我国每年直肠癌新发病例已超过20万，在癌症排行榜中跃居第二位，在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌。但由于直肠癌和痔疮的常见症状都是便血，人们的疏忽致使很多直肠癌被发现时已是中晚期，延误了诊治。

　　针对性检查对于排除疾病至关重要，如果已多次出现便血问题，就应该提高警惕，及早到医院做肠道的相关检查。空军总医院专家称，临床上最常用且最为简单易行的直肠指检往往就能检查出直肠癌。医生戴上指套，帮患者探查6-8厘米范围内的低位直肠是否存在肿块，根据肿块位置、大小以及指套上是否粘有血迹等情况，就可以获得相关信息。

　　专家提醒，对于长期不明原因的便血、贫血，长期慢性腹泻或便秘，以及腹部有肿块和有家族性肠癌遗传病史、结肠息肉病史等人群，最好做肠镜查个清楚。40岁以上的普通人群，也应每隔三、五年做一次肛肠镜检查以便及时排查相关病变，肠镜前端有电子摄像头，伸入体内后能将经过的肠道相关信息拍摄下来，医生可进一步观察和份析肠道内部的变化进行诊断。整个电子肛肠镜检查过程无痛苦、快捷方便，正确诊断率很高，为后期对症治疗提供了专业的诊断资料。

3护理直肠癌患者的办法有什么

　　期复查，防止复发。癌症是一个需要长期观察治疗的疾病，应长期与经治医生保持联系，在第一、二年内，每三个月复查一次;第三至五年内，要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次，以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。加强营养，增强自身修复能力。和所有恶性肿瘤一样，直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、A和E，另外，直肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。直肠癌患者要改正不良习惯。要养成良好的饮食习惯，下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好，不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物，保持大便通畅，定时测量体重。

　　对于直肠癌患者应该养成良好的生活习惯与饮食习惯，少吃辣椒等食物，让我们远离疾病的困扰。直肠癌患者一定要正视现实，树立信心。强烈的求生欲望，比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的，凡是得了癌症的病人，不管是否意识到，事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线，恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些病人“想得开”，正视现实，往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮，即使有再好的治疗和护理也是徒劳。

　　平衡心理，重新调整生活。直肠癌的护理要求对生活起居进行适当的新的调整。许多癌症病人习惯了紧张的上班生活，患病后一下子放慢了生活节奏，心理上感到无所适从，产生失重感。这时患者应重新安排自己的生活，日常起居，所接受的治疗都做到规律化，还要从多方面培养生活兴趣和爱好，寻求新的精神寄托，这样才有利于体内环境的调节与稳定，对病情的康复也起了积极的作用。

　　直肠癌患者一样要注意锻炼身体，提高免疫力。很多的癌症患者及家属，认为患上癌症了，就应该休息，其实直肠癌患者在家养病期间，坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动，不仅增加机体免疫，改善血液循环，促进新陈代谢，还可消除抑郁的情绪，松弛紧张的精神。但运动应量力而行，循序渐进。实事求是，尊重科学。直肠癌的治疗和康复都要在医务人员的指导下，正确制定一个完整系统的方案。患者应坚持执行，并客观地了解对待病情，既不能麻痹大意，也不要心急乱投医，瞎吃药。

4直肠癌术前做放疗的目的是什么

　　直肠癌术前放疗的目的在于：①使肿瘤退缩，降低分期从而增加手术切除率;②对低位直肠癌可增加肛门括约肌保留机会;③减少术中种植和肿瘤局部复发。

　　对放疗后手术标本的病理研究显示，术前放疗可使瘤体不同程度的缩小，肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感;小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。

　　术前放疗的缺点是由于受目前影像诊断技术的限制，尚不能完全保证术前分期的准确性，有可能对早期患者进行过度治疗或使部分术前检查未发现的患者接受不必要的放疗。

　　直肠癌放射治疗全身反应主要有乏力、恶心、呕吐、白细胞下降等，一般并不严重，仅需对症处理。少数反应严重者需要暂停放疗，予以补液支持。

　　影响直肠癌放疗的剂量限制器官主要为小肠和膀胱，不仅要注意照射时的急性损伤，还要考虑放射后的远期反应，小肠平均照射剂量一般限制在45～50Gy以下，膀胱限制剂量为V60≤50%，即接受60Gy及以上照射剂量的膀胱体积限制在50%以内。尤其是小肠组织，由于黏膜基底细胞增殖较快，且对放射线敏感，高剂量照射时小肠绒毛可以完全脱落。直肠癌放射治疗急性反应表现为腹泻、消化不良，对症处理后一般均能耐受。照射剂量过大，可以产生黏膜溃疡、穿孔甚至瘘管，远期反应可引起小肠狭窄而出现梗阻症状，应特别引起注意。膀胱放射反应可表现为尿频、尿急等尿路刺激症状，晚期反应主要为膀胱挛缩和功能障碍。

5直肠癌的诊断检查

　　第一大便潜血试验，这个检查方法是大规模普查和高危人群的初筛手段，阳性者会进一步做检查的。

　　第二直肠指诊，这个方法是诊断直肠癌最重要的方法，一般病人出现有血便，排便习惯，大便性状，这些症状时都应该进行这个检查，通过这个检查可以检查出肿瘤的部位，大小，固定的程度，和周围组织的关系。

　　第三内镜检查一般可以在内镜检查下取活组织出来进行病理学检查，是诊断这个疾病最有效可靠的方法，内镜检查包括以下几种(直肠镜，乙状结肠镜和纤维肠镜)。

　　第四影像学的检查通常检查的方法有以下几种(钡剂灌肠，腔内B超，CT检查，CEA检查)一般医生都会根据病情做合理的检查。