胆囊炎该如何诊断

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。那么胆囊炎该如何诊断，我们一起来看一下。

目录 胆囊炎的症状有哪些 胆囊炎该如何诊断 胆囊炎不能吃什么 胆囊炎的护理 胆囊炎对人体的危害

1胆囊炎的症状有哪些

　　常见症状：右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐 右上腹压痛、发烧 　　急性胆囊炎

　　(一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

　　慢性胆囊炎

　　(二)慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

2胆囊炎该如何诊断

　　(1)急性胰腺炎：该病可继发于急性胆囊炎和胆管炎，腹痛较急性胆囊炎剧烈，呈持续性，范围较广并偏向腹部左侧，压痛范围也较为广泛，血与尿淀粉酶一般均升高。

　　(2)急性阑尾炎：高位急性阑尾炎与急性胆囊炎的不同点主要在于详细分析病史和体征。

　　(3)胆道蛔虫病：发病突然，腹痛在剑突下呈阵发性绞痛，呕吐频繁，常有吐蛔虫史，腹痛可自行缓解。早期上腹部压痛不明显，无腹肌紧张。

　　(4)溃疡病穿孔：病人多有胃、十二指肠溃疡史，腹痛发作突然，呈持续性，较急性胆囊炎剧烈，并很快波及整个腹部，腹肌强直，但很少有呕吐现象。因较小的十二指肠穿孔，或穿孔后很快形成一个局限的炎性病灶时，容易与急性胆囊炎混淆。

　　(5)肝脓肿：位于肝右叶前下方的脓肿，触诊时易把肿大的肝脏误认为胆囊炎性包块。

3胆囊炎不能吃什么

　　1、辣椒

　　由于辣椒素的刺激，引起胃酸分泌增加，胃酸多了可引起胆囊收缩，胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。如川椒、辣椒、辣油等，应忌食。

　　2、高脂食物

　　胆囊炎患者倘若吃了油腻或高脂肪食物(如花生、牛奶等)，会引起复发，从而加重病情。因为一旦胆道系统发生炎症，胆汁的排放就受到阻碍，胆汁的主要成分胆盐的排出量也相应减少，从而削弱了消化脂肪的能力。所以，胆囊炎病人常常会因吃了油腻和高脂肪的食物无法消化，而造成右上腹剧痛，导致胆囊炎病复发，从而使病情加重。

　　3、蛋类

　　得了胆囊炎再吃些高脂肪、高蛋白的食品，会加重胆囊的负担，不利于炎症的恢复，严重时还会感到疼痛。为此，有这类疾病的人不要吃蛋类、辛辣食品和刺激性强的调味品，还有油性大的食品。

　　4、过冷、过热食物

　　温热的食物能使胆管口和胆管壁的肌肉松弛，有利于胆汁排出，而过冷或过热的食物可使胆管括约肌痉挛，从而引起胆囊区的隐痛和绞痛，故应忌食。

　　5、油炸食物

　　因脂肪在高温下产生丙烯醛，它能反射性地引起胆管痉挛，对胆管疾病不利，故应禁食。

4胆囊炎的护理

　　饮食规律(一日三餐)是预防胆囊息肉的最好方法。因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，最终形成胆固醇沉积。

　　手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。

　　多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。

　　患有胆囊炎的患者会出现一定程度的消化不良，如果护理好了的话，消化不良一般在半年左右的时间就会缓解。所以说，胆囊炎患者在日常中饮食的调养是非常重要的，在初期消化不良的时候，千万不要随意的乱吃食物。

5胆囊炎对人体的危害

　　胆囊炎并不是什么不治之症，这种疾病在我们的日常生活中也很常见，但是很多人并不了解胆囊炎对患者的身体有何影响，中华康网的专家指出，胆囊炎不及时防治可能会诱发胆囊结石，对给患者身心带来巨大影响。

　　中华康网的专家告诉我们，胆囊炎患者如果久拖不治，胆囊炎很有可能发生癌变，癌变的后果更是严重。调查显示胆囊炎后期会有10%左右的胆囊炎患者会发生癌变，严重者危急生命。

　　另外，胆囊炎患者如果不及时治疗的话，会引起胰酶反流，胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，造成的胰酶反流，它可引起急性胆囊炎。但由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低，发病一周后，大约有50%的患者可能继发细菌感染，其病原大多为肠道寄生菌群，还可能产生胆囊积脓，坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。

　　同时，胆囊炎还会造成胆囊结石，少数胆囊炎无结石存在，称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难，预后良好，但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染时，特别是老年患者，后果不堪设想。胆囊炎如果不及时治疗，会引起肠阻塞，肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此，大家一定要对胆囊炎特别留心。

　　所以说，胆囊炎需要患者及时救治，这样才能防治疾病恶化，另外，有问题找专家，您还可以在线咨询中华康网的相关专家，采取科学有效的手段及时扼杀疾病，争取尽早摆脱胆囊炎的困扰，恢复健康的身体状况。