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胆结石患者千万别吃啥

胆结石是指胆道系统任何部位发生结石的一种疾病。结石主要发生在胆囊、胆总管、肝总管、肝内胆管等。主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。在日常的生活中我们要懂得爱惜自己,在饮食和生活习惯上适当的调节,那么胆结石患者千万别吃啥呢?胆结石的原因有哪些呢?下面为大家介绍。

目录 胆结石多大需要手术 胆结石患者千万别吃啥 胆结石的病因 胆结石术后有哪些后遗症 七种人易患胆结石要多警惕

1胆结石多大需要手术

  胆结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。那这时候能做手术吗?

  人的胆囊位于右上腹,所以如果出现胆结石,各种症状也是出现在右上腹。胆结石直径大于1厘米,患者会出现间歇性的右上腹疼痛,还会出现右侧肩背部疼痛,同时出现食欲不振、厌油腻性的食物,严重的时候还会出现恶心、呕吐、发热等情况。

  当胆结石直径在0.5-0.8厘米之间,就可能堵塞在胆囊出口的地方,医学上称为结石嵌顿,导致胆囊内的胆汁无法排除,从而出现胆囊极度的扩张,严重的患者会出现胆囊化脓和坏死。有时嵌顿的结石还会压迫胆总管,从而出现胆总管坏死,或者胆总管梗阻或部分梗阻,表现为全身皮肤、黏膜发黄,这种情况的治疗很麻烦。

  当胆结石直径在0.3-0.5厘米之间,胆结石就可能引起急性胰腺炎,这是因为胆结石随着胆汁进入肠道时,卡在进入肠道的出口处,从而导致胰液排出受阻,这是有生命危险的情况。

  正常情况下,胆囊管内径为2.0mm,小于2.0mm的胆结石在医生的指导下通过口服排石药物,有可能排出。如果结石大于2.0mm,最好的方法就是选择胆结石手术治疗。而胆结石手术的适应症是针对的一般情况来说的,也不是绝对的,要根据患者的具体情况和需求来决定。

2胆结石患者千万别吃啥

  胆结石患者的饮食原则

  ◎急性期。禁食含脂肪、蛋白质类食物,给予高碳水化合物半流食。

  ◎缓解期。高碳水化合物、低量优质蛋白质、无脂肪软食。

  ◎恢复期。高碳水化合物、高膳食纤维、低量优质蛋白质、低脂肪、低胆固醇软食。

  ◎平静期。正常清淡膳食,高碳水化合物、高膳食纤维、适量蛋白质、低脂肪、低胆固醇,一日四餐或五餐,多喝水,能量平衡,达到或保持理想体重。

  建议食物及烹调方式

  ◎少吃含脂肪量高的食物,如肥肉、油炸食物,尽量用植物油代替动物油。

  ◎限制含胆固醇量高的食物,如鱼子、蛋类、蛋黄、食肉动物的肝、肾、心、脑等。

  ◎以新鲜蔬菜、水果和杂粮谷类等碳水化合物(包括膳食纤维)食物为主。

  ◎适量摄入鱼、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白的食品。

  ◎宜多吃南瓜、木瓜、胡萝卜等富含维生素A的食物。

3胆结石的病因

  作为结石形成的一般规律,它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素,首先,胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次,溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三,结晶体必须聚集和融合以形成结石,结晶物在遍布于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石形成。

  胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成,而不是饮食中胆固醇的分泌。胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。此外,目前还有一些研究显示,胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。在部分患者中,胆石形成的前提条件是胆泥生成。所谓胆泥,是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成。这种胆泥在超声下可以查见,并且可能是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。

  胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成,而棕色结石则既可在胆囊,又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见,感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。

4胆结石术后有哪些后遗症

  胆结石手术后遗症:

  患者胆囊切除后,胆道内胆汁的逆流现象增多,因而胆道感染的机会也增加,切除胆囊后,空腹时胆汁也会连续进入肠道,没有食物和胃酸中和,胆汁在十二指肠蓄积,达到一定压力后逆流入胃,胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大,会引起胆汁反流性胃炎,严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛,呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。

  胆石症或胆囊切除术的患者,胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快,次级胆汁酸在肠道中生成增加,它们的代谢产物有较强的致癌作用,因而大肠癌的发病率会增加。手术后,无法一次取净或取石有困难,有些病人在胆囊切除后,由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁),容易形成新的结石。

  胆结石手术后遗症为什么体现在胆囊被切除后呢?

  那是因为胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种“缩胆囊素”的物质,使胆囊收缩,排出胆汁。但如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时,亦可发病。

5七种人易患胆结石要多警惕

  女性

  胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。

  肝硬化者

  肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。

  肥胖者

  体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。

  饮食偏荤、偏甜或不吃早餐者

  饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石;甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。

  日晒过多者

  过多受日光照射者,如农民和喜日光浴的人,易发生胆结石。经常晒日光浴者胆结石患病率较高,而曾受过暴晒被灼伤的人,胆结石的患病率最高。

  运动过少者

  运动过少会影响消化系统功能,导致胆囊功能降低,胆汁易滞留淤积,难以排泄;同时也会妨碍胆汁酸的重吸收,从而导致胆固醇容易沉积成石。

  体内有蛔虫者

  饮食不洁感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。