宝宝脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。上海海淞医院赵庆云旅途医师提醒:尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。下面具体的讲一下何谓宝宝脑性瘫痪。
目录
1如何在第一时间发现宝宝脑瘫呢
脑瘫是指脑性瘫痪,早期有一些特殊的表现,比如:不明原因的哭闹、入睡困难、易激惹、喂养困难、容易呛奶、护理困难等等。脑瘫一般是由于在产前、孕期由多种因素影响了神经中枢的发育所致。脑瘫常常还会伴有癫痫、智力低下、感觉迟钝、行为异常、性格怪异、语言落后等症状,最明显的特征是运动发育落后。
3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。根据婴儿的生长发育特点,可以对婴儿的异常进行归类,如果出现了这些情况时,妈妈们就应该到医院进行检查。
大运动的落后较容易发现,只要每次保健查体时不漏项目就一般不会误诊。还有一些特殊的姿势和动作可以作为提示,比如:脑瘫患儿肌张力异常,常常会导致一些特殊的姿势。
脑瘫患儿早发现、早干预是关键。随着脑科学的发展,两岁前小儿大脑具有较好的可塑性、可代偿性,因此及早地进行康复治疗可给脑瘫的孩子带来希望。此外,合理的营养、适宜的刺激、必要的锻炼都是必不可少的。
2何谓宝宝脑性瘫痪
脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。
小儿脑瘫疾病临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫,约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。
另外,临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。
虽然小儿脑瘫是一种很严重的疾病,但是在面对这种疾病的时候还是应该及时进行治疗,这样才不会耽误治疗时间,以免出现病情恶化的结果。
3脑瘫的种类有哪些呢
一、手足徐动型:手足徐动型小儿脑瘫患者,其患病部位集中在锥体外系,常见的表现有四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样不自主运动。紧张、兴奋时加重,癫痫安静时减轻,手足徐动型小儿脑瘫患者在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。
二、痉挛性小儿脑瘫:现实生活中,绝大部分小儿脑瘫患者都属于这类情况,这是最为常见的一种脑瘫疾病。痉挛性小儿脑瘫患者主要表现为肌张力折刀样增高,以屈肌张力增高为主,腿部内收肌群尤为显著。小人脑瘫患者的双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时腿部肢伸直、内收并内旋,两腿交会出现剪刀状。
三、共济失调型:这种类型的小儿脑瘫患者比较少,其主要症状表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。这也是一种脑瘫的种类。
4小儿脑瘫病因都有哪些呢
一、产前因素:先天性脑发育不良,常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染,特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤,出现核黄胆。
二、产时因素:包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症,占脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂,造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者,均容易发生脑瘫。
三、胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤:早产易产生脑出血,这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱,在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体外空气中,压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感。
5得了脑瘫是否会遗传
在临床工作中,发现极少数脑瘫患儿有家族史,不能说明脑瘫的遗传性。所以说,脑瘫不是一种遗传性疾病,也就是说脑瘫是不遗传的。造成脑瘫的发病原因十分复杂,众说不一。实际上任何造成胎儿及新生儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒等损害因素,均可引起不可逆性的脑损害,导致脑瘫。
而智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一。但不是说得了脑瘫的患儿智力就差。据专家统计,约25%的脑瘫患者智力低下,其余的正常或接近正常。即便是智力正常的孩子,不予以足够的训练,长大后智力也会出现问题。所以说,得了脑瘫的孩子不一定会智力低下,关键是要重视康复训练。
由此可见,脑瘫是不具有遗传性的,虽然有一定的家族史,但是不能说明它的遗传性。所以,各位准妈妈们可以放心了,另外需要注意的是,一定要做好孕期的护理工作,照顾好自己,就是对宝宝健康的负责。