骨性关节炎是很难治愈的疾病,但是为了自身的健康患者还是要多听取医生的建议积极的治疗,在治疗期间还要养成良好的生活习惯,如果忽视的话身体是很难康复的,那么对于病人来说应该注意什么事项呢?下面就让我们一起来了解一下吧!
目录
1膝关节炎患者的七大护理误区
误区1:膝关节炎越痛越要炼
由于该病是因关节软骨的磨损破坏引起,若盲目以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。正常人的膝关节表面有大约3-5毫米厚的白色透明软骨,虽然随着年龄的增长,软骨会逐渐地磨损变薄,但是如果过度活动,会加速软骨的磨损破坏。因此锻炼时应注意保护关节软骨,应避免或限制做以下运动,如负重下蹲、急步上下楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、疾跑等强力磨损性运动。
误区2:膝关节痛主要靠静养
关节炎患者急性发作,适当地休息是必须的,但患者长期不敢活动,久而久之,将导致膝关节僵硬,膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。所以,即使膝关节疼痛也应适当锻炼,正确的方法是散步、游泳等,练习抬腿锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力,关键是锻炼要得法。
误区3:膝关节痛是由骨刺引起的
骨刺不是膝关节疼痛的原因,骨刺是因为膝关节软骨的边缘因软骨磨损后缺乏稳定性时,人体代偿增生的结果。从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积极的一面,根本没有必要盲目切除。其实膝关节疼痛的主要原因之一是由于软骨磨损后累及了软骨下的硬骨神经所致。保护关节软骨才是减轻疼痛的主要目的。
误区4:单靠药物就可治愈膝骨关节炎
由于膝骨关节炎是关节软骨的结构性改变所致,也和人体衰老退变有密切的关系,关节就好比一个机器轴承,长时间的运转会出现磨损老化。在目前尚未发现能使软骨再生的药物时,还不能只是通过几种药物来使已退变的关节变成年轻时的关节,也就是说世上还没有“返老还童”药。药物只是减轻症状、减缓退变方式之一。
误区5:膝关节疼痛单纯补钙就能治好
许多人以为关节疼痛就是缺钙,所以吃钙片就能治膝关节炎。其实健康的人每天从正常饮食中摄取的钙量其实已经足够,单纯服用钙片及维生素D对治疗骨关节炎不但作用甚微,而且还有潜在隐患。长期、大量服用补钙制剂,可能引起便秘、肾功能不良等病症。
误区6:膝关节有些疼痛是年龄加大的正常现象
膝关节骨关节炎因常发生于中老年人,又被称为退变性关节炎或老年性关节炎。其实,在膝关节骨关节炎的形成中,除了年龄是主要因素外,还和关节损伤、体重、炎症破坏、遗传等有关,并非是单纯传统认为的老化或退变。所以,老年人出现膝关节炎症状并非正常现象,应当及时就医。
误区7:盲目害怕手术治疗
膝骨关节炎的病程不同,治疗的方法也不相同,早期适当的关节养护,口服药物就可减缓病情的发展,到了中期如果出现疼痛明显,时常绞锁,或者有游离体时,就应进行关节镜微创手术清理,这种方法虽然不能完全治愈。如果膝关节炎的病理进程达到晚期,关节变形,活动困难,就需要进行人工关节置换。
2骨性关节炎的治疗需注意
一、非药物治疗
非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、药物治疗
常用的药物有:
1、硫酸氨基葡萄糖(维骨力、节节康.葡力):为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。
2、非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。
三、关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
3骨性关节炎的检查项目有什么
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。
(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。
4产后关节炎吃什么好
一旦落下关节炎之后就需要通过长期的调理来进行治疗。饮食保健是风湿病人治疗、康复过程中不可缺少的措施。产后关节痛食疗法重在滋阴补血和温阳散热,当归生姜肉汤、姜酒煮鸡都是对该病都有相应疗效。
1、当归生姜肉汤
做法:
(1)羊肉400克,当归20克。生姜片、盐、料酒、酱油各适量。羊肉剔去筋膜,剁成小块;
(2)在砂锅中加入适量清水,放入当归片、羊肉片、生姜片、料酒、酱油,用大火煮沸,去浮沫;
(3)改用中火煲至羊肉熟烂,加盐调味。
功效:当归性温,有滋阴补血,润肠通便的功效。羊肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、脂肪,碳水化合物、矿物质、胡萝卜素及B族维生素。分娩后血虚乳少,关节疼痛,恶露不止者可选用。
2、姜酒煮鸡
做法:鸡一只、生姜250克(剁成碎块)、客家酿酒500毫克。即煮即食。
功效:开胃活血,祛风散寒,还能促进血液循环、改善关节代谢功能。
5产后关节炎的原因
1、产后大汗淋漓,而未保暖,感受了风寒之邪。
2、产妇所住房屋潮湿阴冷。或是生活在在寒冷地区,常常在寒冷环境中工作,寒邪入机体内,久而久之下肢凉、痛、强直,活动受限,行走困难的老寒腿病。产后女性怕冷怕湿,处于寒冷地区更易得产后关节病。
3、产妇感受门窗过道之过堂风的侵袭。
4、坐月子期间对着电扇、空调吹风,均可致患风寒病。
4.产妇过早劳累或使用冷水洗衣。女性在产期接触冷水所致的产后风湿,症状是长期肢体关节疼痛,手接触冷水时疼痛明显。
5、产妇过早行房事。
6、产妇淋雨受湿。妇女产后由于胞宫受伤出血,导致血脉空虚,元气大伤,经络、血脉肌肉筋骨空虚,如果外邪乘虚而人,就会使肌肉、关节疼痛酸困沉重,怕风怕冷,从而导致此病。
7、产后产妇情绪不好,过度伤心或郁郁寡欢,也较容易患上产后风湿或关节炎。
8、有部分女性平时就特别怕冷、怕风,吃不了冷食、冷饮;夏天穿不了短裤、裙服等。这类人属于体质虚寒,特别容易得风寒症,更易收到风寒侵入,从而导致关节炎。