不同的关节炎，其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一，但有关节炎不一定有风湿病，且风湿病患者不一定出现关节炎。为什么会得关节炎？老人关节炎千万别走入误区？一起来看下。
目录
1为什么会得关节炎
不同的关节炎，其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一，但有关节炎不一定有风湿病，且风湿病患者不一定出现关节炎。
关节过度疲劳(25%)：
关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质，这是主要的关节炎的病因，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中，导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。
钙流失(10%)：
酸性体质的人会造成大量的钙流失，这也是导致关节炎的病因，钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积，引起肌肉疼痛，风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合，融合在一起。
寒湿(25%)：
人体感受风、寒、湿邪而致身痛或身重、关节疼痛，屈伸不利的疾病。感受风湿所致的多种病症。《诸病源候论·风病诸候》：“风湿者，是风气与湿气共伤于人也。其状令人懈惰，精神昏愦，若经久，亦令人四肢缓纵不随，入藏则喑哑，口舌不收;或脚痹弱，变成脚气。”
2老人关节炎千万别走入误区
不正确用药。
家住本市红桥区红旗地道的方女士，今年75岁，2年前曾因关节疼痛到医院就诊，医生诊断为关节炎，给她开了一些消炎、止痛的口服药物，并叮嘱她定期复查。方女士感觉吃了药关节疼痛缓解很多，就再没到医院就诊，自己按照医生的处方在外面的药店买药吃。就这样，方女士只要关节一疼就吃药。断断续续吃了两年。最近一段时间，方女士经常胃痛、泛酸、黑便，手上碰个小口就流血不止。经过胃镜检查诊断，是因为长期服用药物造成的胃溃疡，需要进行胃的手术切除。验血报告显示，方女士血小板严重减低，凝血功能异常。严重影响了患者的手术治疗及术后康复。家住河西区的张女士，今年70岁。也是因为关节痛，长期服用中枢神经镇痛药物，导致患者出现明显的药物依赖性，现在关节不疼了，“药瘾”却难以戒断。65岁的刘女士，得了关节炎后，找街头“名医”求治，等出现满月脸，水牛背，四肢瘦小无力后，才发现，所谓的“神医神药”是掺杂了激素的药物，导致不可逆的肾上腺皮质功能不良。
接诊这些病人时感觉非常痛心。他们只是患上了世界上最常见的关节病，但是没有到正规治疗，导致严重的身体伤害。65岁人群以上的人群中，骨性关节的发病率高达50%，75岁以上人群则有80%。骨性关节炎的治疗分为3个阶段。第一阶段以保守治疗为主，针对病情较轻的患者。可以口服中药、消炎止痛药、维生素和氨基葡萄糖，关节腔内注射透明质酸纳等药物。在上述的药物中，维生素和氨基葡萄糖可作为基本而长期使用的药物。抗炎止痛药可根据患者关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。透明质酸补充治疗具有良好的改善症状、改进功能和提高生活质量的作用，对于有适应证及有条件的患者可应用。虽然有以上的许多种药物可以治疗骨性关节炎，但是目前尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转和停止。药物治疗只能在一段时间内减轻症状。于大部分止痛药对胃部都有刺激，严重的能引起胃部出血，有的还对心血管系统有影响。因此，患者不要自行购买后随意服用。更不能滥用激素类药物。原因是骨关节炎患者如使用皮质激素后，可使骨质疏松脱钙，加快钙的丢失，使骨质增生，进一步加重病情，并有可能发生骨折的危险。
不合理锻炼。
68岁的宋大爷双侧膝关节都长了骨刺，听说锻炼能够将骨刺“磨平”，宋大爷就给自己制定了“锻炼计划”，每天跑步、快走，打球做操，做各种膝关节大动作不少于两个钟头。坚持一段时间后，宋大爷的腿肿胀疼痛加重，关节变形，再到医院复查，双膝关节表面被严重破坏，自身关节已经没有修复的可能性，必须置换金属关节了。
很多关节疾病的患者有一种误区“锻炼能把骨刺磨掉”,这种形式只能加重关节的损害,给自己增加更大的痛苦。其实，宋大爷的疾病治疗上非常简单。只是需要采取关节疾病第二阶段的治疗方法，积极进行关节镜检查手术治疗。有20%的病人关节疼是由于关节腔内有异物造成的。采用普通的关节镜技术，也就是医生通过微小的伤口将内窥镜放入膝关节，对引起关节机械性障碍的软骨碎片、半月板碎片以及骨赘关节腔进行清理。清理术的效用在于切除或修整，并通过术中大剂量关节灌洗，清除致滑膜炎的炎性因子。关节镜清理术通过消除机械性障碍因素及致炎因素而减轻症状。对退变的软骨和半月板进行刨削并不能使其修复，因此手术目的不是希望有新的软骨再生，而只是为了缓解症状，它不会改变骨性关节炎的病理改变和进程。病人在治疗当天就可以开始大腿肌肉锻炼，多数人10天内可以恢复正常生活和学习。目前，美国每年有200万到300万人接受关节镜检查，成功率几乎为100%。
不恰当治疗。
河北省的刘大娘患关节炎多年，双侧膝盖严重变形，成了“o”型腿，双侧关节间隙变窄、消失，每走一步都针扎一样的疼。在当地医院接受了两次关节镜治疗后，症状越来越重，只能坐在轮椅上行动。再到人民医院骨关节科就诊，经过刘军主任检查，大娘双侧膝关节严重受损，经过关节表面置换手术，才行走自如。
骨关节炎的发生多是由于随着年龄的增长，骨骼的弹性和韧性减弱，软骨变薄，骨与软骨连接区修复和重建的能力越来越差，当关节软骨承受的压力过大时，导致软骨的退行性改变，形成骨关节炎。有些病人自身关节疾病严重，当关节软骨破坏较严重，间隙严重狭窄，膝关节严重退变的病人接受关节镜手术已经没有意义，一定要考虑接受关节疾病第三阶段的治疗——人工关节表面置换术。人工关节是骨科领域在二十世纪取得的最重要的进展之一，它使过去只能依赖拐杖行走，甚至只能截肢的患者，能够象正常人一样行走，大大改善了生活质量。使一些晚期关节严重破坏的骨性关节炎患者有了希望，部分长期卧床病人，通过手术，重新获得了站立和行走功能，部分或完全恢复了生活自理能力。它作为一种成熟的治疗方法现已在国内外广泛应用。
3老人关节炎要怎么保健
1、改变不合理的生活习惯
避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。
2、减轻体重
肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损，可以有效地预防骨关节炎的发生。
3、避免关节受伤
注意运动场地及运动器械的安全，避免受伤。运动之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加重负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。
4、改变不合理的运动方式
太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大，应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大，应尽量避免。随着年龄在增长，应该逐步调整运动方式，以游泳、骑车和散步为主，减少大运动量的运动方式。
5、正确处理关节损伤
很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的，如膝关节半月板损伤等。早期正确处理半月板的损伤可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。
6、关节疼痛应及时诊治
关节疼痛是关节给人体发出的警报，表示应该引起重视。关节痛患者应及时就医，防止小问题变成大问题。
4多吃7类食物能防治关节炎
1、生姜
美国《药物强化性食品杂志》刊登一项研究发现，生姜具有抗炎和抗氧化功效，从而有助预防关节炎。喝茶时加入姜片，炒菜等食物中撒点姜粉，都是不错的吃法。
2、三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物
美国华盛顿遗传营养与健康研究中心研究人员发现，当饮食中的欧米伽3脂肪酸较少时，导致关节炎症的酶就会更加活跃。因此，科学家建议，关节不好应多吃三文鱼、沙丁鱼、亚麻籽和核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。
3、西兰花等十字花科蔬菜
美国梅奥诊所一项为期11年的研究发现，西兰花、花椰菜、卷心菜及大白菜等十字花科蔬菜有助于遏制关节炎病程。
4、蘑菇等富含维生素D的食物
一项涉及2.9万无关节炎病史女性参试者的大规模研究发现，维生素D摄入较多者罹患风湿性关节炎危险更低。除鱼油外，富含维生素D的食物包括蘑菇、三文鱼、牡蛎、大比目鱼、虾、鳕鱼、鸡蛋以及奶酪等。
5、猕猴桃等维生素C类食物
研究发现，多摄入维生素C类食物可以使风湿性关节炎危险降低30%。辣椒、橙子、芒果、猕猴桃及鲜枣等食物都富含维生素C。
6、葡萄等花青素类食物
哈佛大学公共卫生学院研究发现，多吃草莓等富含抗氧化剂花青素的食物可以降低C反应蛋白水平，可显著缓解包括关节炎在内的炎症症状。樱桃、黑莓、葡萄和茄子等食物富含花青素。
7、木瓜等β隐黄素类食物
甜椒、笋瓜、南瓜、木瓜、橘子和羽衣甘蓝都含有丰富的胡萝卜素类强抗氧化剂β隐黄素。英国科学家发现，β隐黄素可在人体内转化成维生素A，有助于防止关节炎。
5中老年人如何保护关节
1、上下楼梯伤关节，所以老年人尽量放慢上下楼梯及上下坡时的速度，可以尝试侧身45—90度。下坡时，尽量使用扶手。
2、跪着擦地板也伤关节，所以尽量不要跪着擦地板，即使非要跪着擦，可以考虑在膝盖下方垫个软垫。
3、盘腿坐也不利于关节保养，老年人做气功、太极、瑜伽等尽量省略掉这个环节。
4、进行一些有利于骨关节的轻缓的运动，比如散步、抬腿、游泳等。
5、爬山、爬楼梯、连续蹲下站起、长时间跪下来或作深蹲、持重跑步、特别是打太极拳，虽可能对身体其他脏器有益，但对膝关节却十分有害，应尽量避免。
6、身体肥胖者应少吃含嘌呤量的食物，以免促成痛风性关节炎。
7、尽量不穿高跟鞋、硬底鞋，以减少关节所受压力。穿着避震力强的鞋，如有需要，配戴护膝。
8、居住房间应向阳、通风、湿度小、温度适宜，避免关节受凉。
9、座椅的高矮应合适，以站起坐下不负重为宜。床铺应以硬木床代替软床。
10、如膝关节退化之程度严重，可使用拐杖，减轻已经损坏的关节负荷。
11、有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动，尽量不要练习下蹲，如果必须下蹲，应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。
12、老年人坚持跑步可增强关节韧带的弹性，但老年人长跑时不能太快，脚踩地时用力不能过猛。
13、跑步时最好让脚的前半部分先着地，这样可以缓冲腿的震动，防止膝关节损伤。
14、如果发炎严重，可用非类固醇消炎药进行治疗。不过，长期服用消炎药，老年人的消化道、肝脏与肾脏往往不堪重负。如果是严重的退化性关节炎，则可施行人工关节置换术。
15、上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重，而下山的时候除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的磨损。建议老年人爬山的时候上山可以步行，下山的时候如果有缆车最好坐缆车下来。
16、每晚热水泡脚。
17、膝关节遇冷加重，属肾阳虚型，可服金匮肾气丸。或制附片10克，用纱布包缝好，与猪肉或羊肉用开水同煮，或先用武火煮30分钟，再用文火煮三小时以上，喝汤吃肉不吃附片本身。
18、常做穴位按摩，膝眼(腿伸直时膝盖骨的两侧凹陷处)、委中(窝正中)、足三里(外膝眼下三寸)、阳陵泉(外膝眼下一寸，腓骨小头微前下方凹陷中)、膝阳关(阳陵泉上三寸)、环跳(股骨大转子最高点与骶骨裂孔的外1/3处)。
