急性盆腔炎是妇科疾病的常见病症,成年女性是疾病的高发人群。为了保证自身健康不受疾病的损害,在日常生活中,女性朋友们应做好预防工作,而且还要对引起急性盆腔炎的原因有所了解,以免导致的疾病的发生。急性盆腔炎会造成哪些不适?急性盆腔炎的诱发原因有哪些?一起来看下。
目录
1急性盆腔炎会造成哪些不适
1、一般表现:
患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。也可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。
2、不同身体状况下的临床表现:
月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。
若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;
包块位于子宫后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。
3、根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。
淋病奈瑟菌感染起病急,多在48h内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。
非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。
若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成。
沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。
2急性盆腔炎的诱发原因有哪些
1、流产后受到感染:女性在流产后身体比较虚弱,子宫内膜也受到了严重的损害。此时,若是不注意个人生活或者是有过性生活的话,便会很容易受到病菌等有害物质的损害,进而引起感染,导致急性盆腔炎等妇科疾病的发生。
2、妇科手术术后感染:女性在进行放置宫内节育器、刮宫术等常见的妇科手术时,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不合理时,很容易引起感染,损害女性的身体健康。
3、女性在月经期卫生不良:这主要是因为,女性在月经期间,子宫内膜会出现剥脱面,出现血窦及凝血块,这为细菌的滋生提供了良好环境,若是不注意卫生,或者是有过性生活的话,均可使病原体侵入而引起炎症。
4、近器官的炎症直接蔓延:当女性患了阑尾炎、腹膜炎等疾病时,由于临近女性的内生殖器官,炎症会通过直接蔓延的方式,直接损害女性生殖器的健康,导致疾病的发生。
3急性盆腔炎如何确诊
1、超声波检查:
主要是指B型或灰阶超声扫描、摄片,对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。因为在B型超声影象中轻度或中等度的盆腔炎很难显示出特征来,所以一般用来诊断较为严重的盆腔炎。
2、分泌物直接涂片:
是诊断急性盆腔炎的常见方法,一般可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,但宫颈管淋菌检出率只有67%。
3、腹腔镜检查:
用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行。
4、病原体培养:
敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。
5、血常规、尿常规、血沉:
血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义,滴虫阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多,而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。
这些都是针对急性盆腔炎的方法,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率将到最低的程度,有时候,女性急性盆腔炎的诊断还需要其男伴进行一些必要的检查,有利于急性盆腔炎的诊断。
4急性盆腔炎怎么办
1、支持疗法 卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
2、药物治疗近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,75%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8倍者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。
抗生素的选用根据药敏试验较为合理,但在化验结果获得之前,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。常用抗生素的抗菌谱如下:①青霉素类:对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强,对革兰阴性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作用,但容易产生耐药;②头孢菌素类:第一代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌作用强,虽然对革兰阴性杆菌有抗菌作用,但由于对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药;第二代头孢菌素的抗酶性能强、抗菌谱广,对革兰阴性菌的作用增强,但对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或稍低;第三代头孢菌素的抗菌谱及抗酶性能优于第二代头孢菌素,对革兰阴性菌的作用较第二代更强,可用于对第二代耐药的革兰阴性菌株。此外,某些第三代药物对厌氧菌有效,但第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱;③氨基糖苷类:抗菌谱为革兰阴性杆菌;④大环内酯类:敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体;⑤四环素类:主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染;⑥硝咪唑类:主要用于厌氧菌感染;⑦其他抗生素有克林霉素及林可霉素等。联合用药的配伍须合理,药物种类要少,毒性要小。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在治疗过程中,根据药敏试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。给药途径以静脉滴注收效快。
5急性盆腔炎吃什么好
1,白头翁解毒饮:
[原料] 白头翁50g,金银花、木槿花、白糖各30g。
[制法]取白头翁洗净切片,金银花、木槿花除去杂质;将以上3味加适量水,煎煮柏分钟。去渣取汁约400mL,对入白糖,溶化晾温。
[功效]清热解毒,利湿止带。适用于湿热塞阻型盆腔炎,症见下腹疼痛,带下量多,色黄如脓,口苦便秘等。
[服法]上为1日量,分顿食用,7日为1个疗程。
2,洋参炖猪肉:
[原料]西洋参、川芎、白芍、当归、北黄芪、白术、茯苓各6g,升麻、棕榈子、甘草各3g,生姜3片,银杏7粒,瘦猪肉120g,酒、食盐少许。
[制法]用诸药煎汤,去渣取汁,炖猪肉至。烂熟,加食盐及酒即可。
[功效]益气养血,固冲止带。适用于妇女赤白带下,腹痛绵绵属气阴不足者。
[服法]空腹饮汤食肉,分顿服。上为1日量,5—7日为1个疗程。
3,活血乌鸡蛋:
[原料]乌鸡蛋3个,红花、穿山甲各6g,血竭4,5g,黄酒适量。
[制法]将后3味药共研细末,乌鸡蛋上打一小口,取出少量蛋清,将药面分装蛋内搅匀,用白纸封口,上蒸笼8一10分钟,晾温。
[功效]活血通经,祛瘀止痛。适用于经来腹痛、输卵管炎性粘连阻塞,或月经不调属气血瘀滞者。
[服法]行经前每晨食1蛋,黄酒送下,微汗。连服3日。
4,鱼腥草饮:
[原料]鱼腥草、野菊花、紫花地丁各30g,生蒲黄15g,牡丹皮、赤芍各12g,冰糖遭量。
[制法]诸味入沙锅加水适量煎汤,去渣取汁。入冰糖即可。
[功效]清热解毒,利湿活血。适用于急性盆腔炎、产褥感染等属下焦湿热,热毒较重者。
[服法]分早、晚服,连服5日。
5,银花莲子汤:
[原料]金银花、牡丹皮各30g,莲子、白糖各50g。
[制法]前2味水煎,去渣取汁,放入莲子再煎煮至熟烂,加白糖拌匀即可。
[功效]清热解毒,凉血消炎。适用于热毒内扰所致急性盆腔炎的辅助治疗。
[服法]上为1日量,分早、晚吃莲子饮汤,7日为1个疗程。
6,薏苡附子败酱汤:
[原料]薏苡仁、败酱各30g,炙附子9g,粳米50g,白糖适量。
[制法]前3味加水煎汤,去渣取汁,入粳米煮粥,米熟后可加少量白糖。
[功效]清热利湿,解毒排脓。适用于急性化脓性盆腔炎的辅助治疗。
[服法]1日分早、晚温服,连服5—7日。
7,盆腔灵:
[原料]三棱、丹参、延胡索各15g。香附、乌药、赤芍各12g,红藤、败酱各30g,当归10g,红糖适量。
[制法]上诸味药入沙锅中加水适量,煎汤去渣,与红糖相混。
[功效]行气通经,破瘀消积。适用于盆腔结缔组织炎、输卵管炎、子宫内膜炎等属瘀血内阻者。
[服法]上为1日量,分早、晚温服,连服20日为1个疗程。经期停服。
8,温通消块散:
[原料]花椒、大茴香各30g,乳香、没药各15g,降香12g,面粉、高粱酒适量。
[制法]上药共研细末,用面粉调羹,高粱酒少许调湿摊铺于纱布。
[功效]温经散寒,活血消块。适用于内服药无效之慢性盆腔炎有包块者。
[服法]置于腹部痛处,上用热水袋热敷,2次/d。
9,萝卜山楂粥:
[原料]莱服子(萝卜子)、当归、赤芍各15g,焦山楂12g,焦槟榔、川芎、木香各10g,粳米60g。
[制法]诸药先煎汤,去渣取汁,加粳米再煮成粥。
[功效]理气化积,清热活血。适用于盆腔炎表现出小腹胀痛,热结便秘或伴肠胃气滞者。
[服法]1日分2次温服,连服10日为1个疗程。
10,夏枯草穿山甲散:
[原料]夏枯草、白及、川贝母各20g,穿山甲、丹参各15g,南瓜藤50g,黄酒适量。
[制法]上药共研细末备用。
[功效]化痰散结,活血通络。适用于盆腔结核、输卵管不通等属痰瘀阻滞者。
[服法]10g/次,3次/d,黄酒冲服,连服3—6个月。
温馨提示:
忌食辛辣食品,忌服烈性酒,冷冻及刺激性调味品。
急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未 更多>>