心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高,正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。那么心肌缺血有哪些症状表现,我们一起来看一下。
目录
1引发心肌缺血的三大主要原因
心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少,心肌能量代谢不正常,导致心脏的供氧减少,,不能支持心脏正常工作的一种病理性状态。心脏的供血不是有一成不变的,而是由多种因素引起的供血失调。
1﹑冠状动脉硬化。主动脉的硬化引起血流量的减少,增加了心脏血流的负担,易产生缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的摄血功能。心肌摄血不足,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
2﹑左室功能衰竭。、前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变,心排出量降低,心瓣膜病、血粘度变化、心脏氧需求量增加,这些可引起左室衰竭而导致心脏供血减少。心肌本身病变也会使心脏供血减少。
3﹑血压降低。血压的降低还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压降低,引起肺充血。有效血容量不足,是由复杂的药物原因或各种原因引起的所致。心肌缺血导致心肌停止收缩,还引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
2心肌缺血有哪些症状表现
(1)在疲劳或精神绷紧的时候,心肌缺血患者可能会出现胸骨后或心前区疼痛伴有郁闷不舒感。并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自己得到缓解。
(2)患者在有体力活动时发生胸口发闷、心悸、呼吸急促,休息后自己缓解。
(3)心肌缺血患者只要一有剧烈运动,就会出现与运动有关的头部、牙齿、腿发生了疼痛感等。
(4)患者在吃的比较饱、受凉或看比较加速心脏跳动的影片时,出现胸痛、心悸。
(5)夜晚睡眠枕头低时,如果有胸闷憋气的感觉,心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需马上做起来或站立方这样能起到缓解的作用。
(6)心肌缺血的症状还包括性生活或用力大便的时候,出现心里发慌、胸口发闷、喘不上气或胸有疼痛不舒服。
查看详情>>3心肌缺血吃什么食物最好
(一)热能
以维持理想体重为宜,其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降,因此每天所需的热能也相应减少。若有超重,应减少热能的供给以降低体重。评价体重是否正常,最简便方法是身高厘米数减去105作为体重上限。标准体重(kg)=身高(cm)―105(或110);30岁以上>15%过重,30岁以下>标准体重10%为过重,>标准体重20%为肥胖。蛋白质占总热能13%~15%、脂肪<20%、碳水化物65%左右为宜。有高胆固醇血症者,脂肪比例可降至16%,高甘油三酯血症者,碳水化物应控制在55%上下。切忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每天4―5餐。
(二)控制脂肪
脂肪量占总热能20%,不应超过25%。多用植物油。作为预防饮食时,P/S比值应该>1;治疗饮食时,多不饱和脂肪酸为15~20g/d,P/S比值应>2.o;禁用动物脂肪高的食物。
(三)限制胆固醇
食物胆固醇供给,作为预防饮食时限制在300mg/d以下,治疗饮食低于200mg/d;禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及P/S比值可参考表18―2。
(四)碳水化物
宜选用多糖类碳水化物,占热能<65%。因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇;肥胖者主食应限制,可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。
(五)蛋白质
蛋白质按劳动强度供给,其中轻度体力劳动为1.26g/kg;极重度体力劳动可达1.75g/kg,动物蛋白占蛋白总量30%。冠心病饮食蛋白质应占总热能15%,或按2g/kg供给。尽量多用黄豆及其制品,如豆腐、豆腐干等,其他如绿豆、赤豆也很好;因豆类含植物固醇较多,有利于胆酸排出,且被重吸收量减少,胆固醇合成随之减少。鱼类中河鱼或海鱼,大部分含胆固醇较低,如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇的含量<100mg%;故每天吃250g鱼,其胆固醇含量<300mg/d,鱼油在防治冠心病中有重要的价值。牛奶含抑制胆固醇合成因子,牛奶中脂肪和胆固醇使人担忧,但每l瓶牛奶仅含脂肪9g,胆固醇30mg,故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响,主要是蛋黄中的胆固醇,1只鸡蛋约含250mg胆固醇;健康人每天增加1只鸡蛋,不影响血胆固醇;事实上适量吃鸡蛋有益无害,但不宜多吃。
4心肌缺血的日常护理措施
1.动静适宜
患有心肌供血不足的患者在日常生活中一定要特别注意,那就是尽量多注意运动,但是在运动之余也要注意劳逸结合,只有这样才可以更好的控制病情。同时在锻炼的时候还要注意,最好是选择一些较凉爽时进行,比如像清晨以及傍晚,千万要注意避免在烈日下锻炼。同时在运动锻炼的时候还要注意活动量的控制,时间也要注意控制,以免增加心脑血管的负担。
只有动静适宜,才可以更好的减少心脏负荷,从而降低心肌耗氧量。这样的运动休息方式还有利于预防心肌缺血发作,最好的运动方式是瑜伽、散步、慢跑等。
2.用药合理
患者在平时生活中一定要注意养成按时服药的习惯,只有这样才对病情具有很好的控制以及治疗作用。但是在服用药物的时候一定要注意,千万不要自己盲目服用药物,必须要在专科医生的指导下进行。同时还要注意,在病情好转以及发生转变的时候,还应该在医生的指导下对平时服用的一些药物进行适当的调整,这样才可以更好的治疗病情。
比如像加大某种药物的剂量,或增加某种药物等,这些都必须要在医生的指导下进行。比如像心肌缺血患者常服用的心得安、消心痛、丹参片等,都应该在专业指导下服用。
3.饮食护理
患有心肌缺血的患者在平时生活中还要特别注意饮食方面的调理,否则的话对病情的恢复以及控制都十分不利。对于患者而言,日常饮食应该尽量以清淡为主,尤其是对于一些患有各种胃肠道疾病的患者而言,日常的饮食不仅要注意清淡,同时还应该有易消化的特点。最好是多吃些新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品等食物,这对血管都十分健康。
同时日常饮食还应该尽量避免各种油腻或高脂肪食物,而且饭菜不宜过咸,因为如果患者过量摄盐的话很有可能会导致血压升高,从而诱发各种慢性的心脑血管疾病。
5心肌缺血患者如何安全洗澡
洗澡时身体表面皮肤血管扩张,血液增加,而内脏血流减少,这对心肌缺血患者来说,具有一定的危险性。要想安全洗澡,心肌缺血患者应掌握一些洗澡小常识。
1、饭后马上洗澡可能会造成心脏缺血,最好在饭后一两个小时以后。
2、饮酒后洗澡可能引起颅内血管功能异常,出现头晕、眼发黑和呕吐等症状,洗澡前最好不要饮酒。
3、不要出现在吃的太饱或者太饥饿以及精神太疲劳的情况下洗澡。
4、可以根据自己的体质选择洗澡时间,一般应控制在15分钟以内。
5、体质虚的患者可以选择中午阳气最旺的时候洗澡。
6、洗澡时水温要适中,最好与体温相当。
7、最好不要浸泡在热水中,浸泡在热水中会使全身的毛细血管扩张,身体中的循环血液量减少,血压降低,导致心脏、大脑等重要器官的血液供应减少。
8、浴室的空气尽量流通并且湿度不能太高。
9、洗澡后要及时擦干,尤其特别注意保护头部的温度。
10、洗澡后不宜外出,更不要湿着头发就睡觉。
11、出现意外及时进行急救,并打急救电话。
温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年 更多>>