肺结核又称成人型肺结核，为已感染过结核病的儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核，其发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动，引起病灶复燃，称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。肺结核该怎么预防保健?
目录
1肺结核的诊断方法
(一)痰结核菌检查：
1.痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金标准”，但阳性率低是美中不足之处。
2.痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。
(二)X线检查
胸部X线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般X线检查的不足。
(三)肺结核病免疫学诊断：
1.常用的有结核菌素纯蛋衍化合物(PPD)试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2.血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3.严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4.BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5.聚合酶链反应PCR，特异性较差，优点是敏感性可达98%-100%。
(四)其他检查
1.纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。
2.胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3.超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
2如何预防身边的肺结核患者
结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正治愈。肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加2%煤酚皂溶液每日消毒一次。
老年人患肺结核后，症状常不如青壮年病例典型，发热不明显，中度以上发热者不及1/4，咯血者也只占1/4，而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多，容易误诊。近来老年人结核病所占比例日趋增多，死亡率也较高，因此对原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人，出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时，应警惕肺结核，主动去医院检查。一旦确诊应及时在医生指导下，坚持正规、系统治疗，千万不可认为年老无需治疗，延误时机。
病人所用食具应餐后煮沸消毒。有条件者对室内空气每天消毒1～2次，将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时，可杀死结核杆菌。密切接触病人者应作卡介苗接种。肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。
痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上应注意以下几点：要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。病人应安静休息，宜向患侧卧位。慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。
3肺结核病人的饮食调理
一、保证足够的热量供应
因为结核病人大多数有长期低热、盗汗等症状，热量消耗大，须及时补充，这些热能主要从粮食和油类中获得，所以除通常的一日三餐外，可增加12餐副餐，选择糕点、粥汤类，但不能影响下顿正餐的食欲。
二、补充优质蛋白质
薛植强科长表示，蛋白质不仅是人体组织细胞生长、修补的必须材料，而且是酶、激素和抗体的重要来源。结核病人因受结核杆菌的作用，组织器官往往有干酪样坏死，组织蛋白大量溶解破坏，结核病灶的修复也需要蛋白质，故需选食优蛋白质以补充机体蛋白质的损失，诸如鱼、虾、肉、蛋、奶、禽蛋、豆及其制品都是富含优质蛋白的食品。
三、补充足量维生素及钙等
多吃富含维生素的食品，如动物肝、绿色新鲜蔬菜、花生、水果等。必要时在医生指导下服用维生素片，如维生素B、鱼肝油丸等。因结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙，故钙、磷等矿物元素不可缺，这类食物有奶类、海产品、骨头汤等。煮骨头汤时最好加点食醋，以利钙、磷的溶解和人体吸收，可加速结核病灶的钙化。
四、饮食宜清淡
色香味俱全以增进食欲，脂肪则不宜过多，脂肪虽可提供较多的热量，但会增加消化系统特别是肝脏的负担，降低食欲，影响进食量。辛辣及有刺激性食物、调味品不宜用，因为这些食物容易刺激引起咯血和病灶扩大，加重病情。
4肺结核会造成不孕
肺结核引起不孕的病因与症状
由结核杆菌引起的女性生殖器的炎症称为生殖器结核，多见于20-40岁的生育妇女。肺结核通过细菌或衣原体等感染造成各类盆腔炎症，从而导致不孕。
少数女性生殖器结核病人症状明显，包括不孕、月经失调、下腹坠痛等，有些仅有发热、盗汗、无力、食欲不振等结核的一般症状。输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种，临床中9成以上的生殖器结核患者都有输卵管结核的存在，多数是双侧性的。临床表现和所有的女性生殖器结核一样，没有特异性，不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状。
多年前肺结核引起不孕的危害大
陈女士在十一二岁时得过肺结核，20岁做妇科全检时，发现盆腔粘连、输卵管堵塞。这种情况由于对子宫内膜和输卵管内膜的损伤很大，虽然还有机会可以治愈，但能怀孕的希望比较小。
预防肺结核引起生殖器结核，需要注意以下几点：
1.自尊自爱，月经尾期的时候尽量避免性事;
2.不要经常用化学洗剂冲洗阴道;
3.年轻女士注意避孕，不应反复流产;
4.如果有过肺结核等结核病史的，尤要重视定期妇检，保持日常生活洁净。
5肺结核的原因
引起肺结核的原因有很多，最常见的就是呼吸道感染和感染结核病菌，这两种情况是最常见也是最容易引起肺结核的情况。一些身体比较微弱或者身体比较差的人比较容易感染，有慢性疾病、或者一些经常使用激素的或者是一些与痰菌阳性的排菌病人经常接触的人群都比较容易患肺结核。
在中医的角度认为，肺结核是属于一种痨病、肺痨，是因为有劳虫感染所致，觉得是阴虚热盈所致，体质属于阴虚、多病的人群是肺结核最钟爱的人群，与体质有一定的联系。
我们最常见的肺结核患者多数都是一些吸烟的人群，有研究发现吸烟的人群是比较容易患上肺结核这个疾病，所以总的来说，吸烟也是导致肺结核的一个重要的原因。烟草中含有尼古丁，当尼古丁进入到人体之后，就会产生一系列相关的作用，会让心跳加快、四肢末梢血管收缩、精神状况改变等等，因此比较容易引起各种的疾病如癌症或者是结核症。
另外，如果是经常接触一些结核病患者，或者是接触过被感染的空气、飞沫、痰液等都有可能会患上肺结核病。因为这种疾病具有传染性。其次感染的另外一个途径是消化道进入体内。
人体感染肺结核病的致病者主要是人形菌，在平常的生活中比较常见，当我们去医院的时候最好选择带一个口罩，同时离开医院的时候要记得洗干净手，这样才可以有效的比较这些细菌，好好的保护自己。
