小孩子的体质都是比较弱的,跟我们成年人不太一样,所以对于一些疾病的发生因素,当然也是有所不同的,比如说哮喘的疾病,下面我们就给大家介绍一下引发小儿哮喘的原因,这样家长们就可以及时避免这样的原因的发生。希望能够有所帮助。
目录
1成人哮喘与儿童哮喘的区别
首先,儿童从14岁起呼吸系统发育逐渐完全,故选择14岁为临界点,14岁以前的儿童哮喘科按照儿童哮喘的发病机制来治疗,而14岁之后的人们就可以应用成人哮喘的治疗法了。成人哮喘是经过长时间的积累而形成的,儿童哮喘则是因为儿童抵抗力弱,一旦发生了感冒、咳嗽等等症状就会引起气喘,从而发展成小儿哮喘。故一般的治疗中,成人哮喘的治疗更加地顽固且疗程更长。
成人哮喘与儿童哮喘的病因区别较大。儿童哮喘主要由感染引起,以病毒、支原体、细菌等为主,引发呼吸道的疾病之后不当可能引发哮喘,当然小儿肠道发育尚未完全时也有可能因食物过敏引发过敏性哮喘;成人则由于接触外界环境的机会较多,遇到接触、吸入性过敏源而引发过敏反应,从而患上哮喘的几率增大。
哮喘合并症也会有所不同。小儿哮喘合并肺炎的几率较大,且与年龄成反比关系,即小儿年纪越小,合并肺炎的可能性就越高,儿童哮喘中有70%-80%都会患有肺炎;成人的免疫力较好,合并的一般为病情较浅的支气管炎。
儿童和成人哮喘在检查手段中也有所区别。小儿哮喘在急性发作时容易发生哮喘持续状态和呼吸衰竭,故需要作肺功能、X线、抗原、抗体及免疫功能方面的检查;而成人哮喘仅作X线及肺功能检查。
小儿哮喘在治疗效果上是优于成人哮喘的。不要小看孩子们的恢复能力,他们的免疫力确实不如成人,但病因浅、药物吸收率也高,这就导致了接受系统、正规的治疗的患儿比同症状的成人治疗效果更好的结果。但绝对不能任儿童哮喘发病,一般在14岁以前如按要求治疗,则60%一70%的患儿可成功痊愈,30%可有不同程度缓解;如未治疗则可发展为成人哮喘,可导致肺源性心脏病、肺性脑病、慢性肺炎、支气管扩张、生长发育障碍等。
成人家长们注意,切莫养病为患,儿童哮喘处在容易治疗的期限内,千万不要任其发展。
2大人哪些行为易引发BB哮喘
第一,由于婴儿呼吸频率和代谢较成人快,被动吸烟吸入的有害物质较成人多,以室内同一浓度的烟雾按体重计算,婴儿吸入的烟量较成人多。被动吸烟还可引起婴儿患急性咽炎、气管炎、肺炎、中耳炎。因为被动室内吸烟可产生3800种化合物,还可降低a1-抗胰蛋白酶和其他蛋白酶的活性,因而削弱了机体抑制室尘过敏原蛋白的能力,使机体对尘埃过敏原蛋白的敏感性增加;重度吸烟还可抑制T细胞功能,减低杀伤细胞的活性,影响哮喘病人吸入激素的疗效。况且吸烟可加重大气污染,而大气中氧气、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮对哮喘患儿机体的影响也很大,可直接损害气道粘膜,造成气道高反应,一旦遇到环境中的植物、花粉和室内的尘螨、蟑螂、动物皮毛等均可诱发哮喘发作或加重。
第二,原本存在气道高反应的哮喘患儿由于气道炎症时暴露的神经纤维末梢对食物中的亚硫酸盐、香料也会出现过敏可诱发喘息。另外哮喘患儿的家长不知孩子气道炎症的持续存在,常常在孩子病情稳定时给孩子吃冷饮或碳酸饮料等刺激食品,但由于气道炎症时气道的上皮细胞有一定程度的损害,气道上皮细胞下的神经纤维暴露出来很易受到刺激因素的影响而诱发喘息发作。
其实大人的很多不当行为都会引发孩子哮喘,有人发现:母亲吸烟导致38%的婴儿1年内会患肺炎住院,住院率与母亲吸烟的量呈正比。有的家长高兴时常常忘了孩子的过敏体质,带孩子到人多噪杂或花粉、螨虫繁多的环境中去;或者繁忙时又忽视孩子体弱多病、抵抗力不佳的现实,不能及时给孩子更替衣服或者夜间给孩子勤盖被子导致孩子着凉而诱发喘息等等,这些都是诱发患儿哮喘反复发作的常见因素,值得哮喘家长引起重视,谨慎对待!
3预防小儿哮喘的办法是什么
哮喘是属于变态反应性疾病的一种,变态变化,又称超敏反应或过敏反应,大多数哮喘都属于这一类型,它主要是由于机体接触某种抗原物质,如尘埃,螨,花粉,病毒,细菌,霉素等产生的一种抗体,这种抗体吸附在气管表面,当再次接触这种物质中,机体所产生的异常或过强的免疫反应,便会引起哮喘发作,此外还有少数属于内源性哮喘,是由于机体副交感神经兴奋或交感神经与受体兴奋下引起的哮喘。
小儿哮喘的主要症状是:咳嗽,气急,喘憋,呼吸困难,严重时可出现“三凹征”,其表现为胸胃上窝,肋骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,面色苍白,青紫等严重症状。哮喘病反复发作,有时会危及生命。由于小儿哮喘是一种慢性病,对预防和控制病情家长应该提高重视。平时多注意孩子的添衣减衣以防着凉,同时采用一些趣味游戏的办法如做呼吸操、游泳、在水中游戏等,来增强小儿体质,提高小儿的免疫力,预防哮喘的发作。
.避开食物过敏原:海鲜、河鲜,如鱼、虾、蟹、贝类、动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、猪、牛、羊肉等,植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,甚至巧克力、西红柿、冷饮等都有可能引起具有特异体质的孩子发作哮喘,有些食物防腐剂和添加剂也可以引起,对明确的食物过敏者则避免接触该类食物。加强儿童的锻炼,增强对冷空气的抵抗力。已经诊断为哮喘的患儿,与专科医师建立良好的医患伙伴合作关系,在医师指导下坚持规律个体化用药,争取哮喘完全控制。规范化的诊断和治疗,尤其是医患双方的密切合作,长期规范管理是提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量的重要方法。
根据哮喘病程的不同时期,哮喘的治疗分为急性发作期和慢性持续期的治疗,目前许多家长往往只注意急性发作时的治疗,而忽略了慢性持续期的治疗,使患儿病情不能得到很好控制;哮喘的治疗是一个长期持续的过程,治疗方案目前是根据哮喘的控制程度确定,医师根据患儿的病情进行评估后选择个性化的给药方案,并每3月进行控制程度的评估,进行药物的调整。
4小儿哮喘中医治疗方法介绍
中医治疗小儿哮喘的处方
此法适应于哮喘急性发作初期。症见喉痒、喷涕、胸闷,迅即出现气喘喉鸣,不能平卧,咳痰清稀,形寒无汗,面色青白,四肢不温,不渴或渴喜热饮,舌淡,苔白,脉浮滑。此乃寒邪触动伏痰,痰阻气道,肺气上逆所致。病位在肺,以肺卫失宣为病变特征,故治当宣肺达邪、祛邪消痰。
方用自拟平喘方:麻黄、杏仁、甘草、厚朴、桂枝我。各4g,桔梗、前胡、僵蚕各5g,半夏、橘红、炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷叶各6g(以上药量为3~6 岁量,可随年龄而增减)。方中麻黄、杏仁为治疗喘咳要药;桔梗、前胡一升一降,可以宣通肺气;厚朴理气,使肺气宣降相宜,肺肠互通,喘逆易平;痰为“宿根”乃本病发病的病理基础,故加半夏、甘草、橘红,燥湿化痰;僵蚕祛风解痉;炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷叶润肺平喘。上方用于治疗哮喘初发一般2~3剂后多能缓解。
治疗小儿哮喘的按摩疗法
对于虚证,患者坐位,医者站于其侧,以拇、食指掌侧分置颈项两侧,自气管弯入迎穴处经水突至气舍穴止,自上而下摩动1~3 分钟,再以食指点按天突穴3~5 分钟,自肺俞穴平高处沿肋间隙逐步下移,经膏盲,至胃仓穴止,反复3~10 分钟。
5要通过哪些检查来确诊患小儿哮喘
1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。
3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。