儿童哮喘是儿童常见的疾病,近年来,儿童哮喘呈上升的趋势,因为哮喘儿童是过敏性的体质,而过敏源在生活中往往无处不在,所以在日常生活中对儿童哮喘的护理尤为重要。近几年,儿童哮喘的发病率呈上升趋势,目前儿童哮喘的发病率大约在3%~5%。专家指出,儿童哮喘发病率的上升与环境污染和营养过剩密切相关。为什么营养过剩也会导致儿童哮喘发病率的上升呢?
目录
1儿童哮喘的日常护理
1. 注意过度运动:运动诱发哮喘和咳嗽很常见,哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
2. 注意饮食:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱,日常哮喘的护理中饮食习惯是比较值得注意的。
3. 注意避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、修正液、蚊香或杀虫剂、橡皮泥、香水、花露水、化妆品、清新剂、装修材料气味等)。
4. 注意积极治疗过敏性鼻炎:这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要。
5. 注意耐寒锻炼和耐力锻炼:耐寒锻炼应该循序渐进,以免诱发哮喘,应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差,应该选用不太剧烈的活动,像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。
6.注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品,经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境,难以避免时空调要定时清洗。保持一个良好的环境对儿童哮喘的护理很重要。
7. 注意天气变化:寒冷时及时给小孩添加衣物,避免受风寒,要特别注意颈部的保暖,最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。
8. 避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力,预防呼吸道感染是非常重要的。
2儿童哮喘与营养过剩相关
中医学认为,人体气机升降功能失常即会导致各种疾病发生。儿童处在生长发育阶段,脏腑功能娇弱,家长为了给孩子增强营养,常常补以高脂肪、高蛋白类食物。而大量未消化的食物淤积在胃肠之中,必然会影响脾胃的消化功能。食积生痰,痰气上逆,则导致喘咳难平,形体虚惫,缠绵难愈。因此,儿童营养过剩,体内长期积食,就容易导致儿童患上哮喘。
中医主张哮喘要分型治疗---
寒哮:病人平素畏寒怕冷,手足发凉,哮喘发作时无发热症状,咳嗽吐痰多为白色痰液。治疗取温化寒痰、降逆平喘的方法。常用中药:射干10~15克,麻黄5~10克,干姜10~15 克,细辛2~3克,半夏5~10克,紫菀10~15克,甘草10~20克,杏仁10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。
热哮:病人平素体质壮实,喜吃冷饮,大便干燥。哮喘发作时多有发热、口渴、咳嗽等症状。治疗可采用清热化痰、降逆平喘的方法。常用中药:石膏10~20克,麻黄5~10克,知母10~15克,杏仁10~15克,黄芩10~15克,胆南星5~10克,川贝10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。
肺气虚:病人多表现怕风、怕凉,稍活动就会出汗或虚喘,面色苍白,乏力。这样的病人应采取补养肺气的治法。常用中药:黄芪20~30克,防风10~15克,白术10~15克,桂枝5~10克,白芍10~15克,白人参5~10克,杏仁10~15克,甘草10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。
脾气虚:病人平时食欲欠佳,或有大便溏泻,每天2~3次,全身倦怠乏力,总觉四肢沉重,有时饮食不当就可诱发腹泻或引起哮喘发作。治疗采用补脾化痰的方法。可用人参健脾丸,每次1丸,每日3次。常用中药:白人参5~10克,茯苓15~20克,白术10~15克,陈皮10~15克,半夏5~10克,苏子10~15克,砂仁10~15克,木香5~10克。每日1剂,水煎,分3次口服。
3为什么冬季容易哮喘
冬季气候寒冷,空气干燥,哮喘患者的黏膜受到冷空气刺激,使气道反应性增高,诱使哮喘发作。哮喘的本质是一种气道慢性炎症,由于气道受到各种外界刺激的影响,进而反复出现发作性喘息、气急、呼吸困难或咳嗽等症状。
常与接触尘螨、花粉,吸入刺激性气体,剧烈运动,紧张、兴奋等强烈情绪,药物以及受凉感冒等因素有密切关系。当严重哮喘患者急性发作时,患者可出现窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧、说话不成句,严重者甚至还会出现意识模糊等症状,如不及时抢救,可危及生命。
所以,有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,外出前做好防寒工作,喝一些温水,多穿几件衣服,戴好口罩、围巾等。这样才能让我们的呼吸道得到更好的保暖,从而也能缓解哮喘的症状发作。
4哮喘吃什么好
1、食物不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过于刺激。具体视个人过敏情况而定。
2、镁、钙有减少过敏的作用。可多食海带、芝麻、花生、核桃、豆制品、绿叶蔬菜等含镁、钙丰富的食品。
3、补充足够的优质蛋白质,以满足炎症修复及营养补充,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼等。脂肪类食品不宜进食过多。
4、增加含维生素多的食品,维生素A可以增强机体抗病能力,维生素B和C可促进肺部炎症吸收。各种新鲜水果、蔬菜,像大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等都可以让孩子多吃。
5、儿童哮喘患儿平时要多吃补肺、健脾、培肾的食物,如杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、胰等。
5、哮喘发作时出汗多,进食少,使患儿失去较多的水分。所以患儿要多饮水,还有利于稀释痰液,使痰易排出。
6、患儿可多吃一些润肺化痰的食物如百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、藕、蜂蜜、猕猴桃等。
7、儿童哮喘患者要禁食海腥发物,如海虾、蟹、鱼等,刺激性食物和冰冷食物也不宜多吃。
此外,家长还要注意,给孩子准备的饮食要清淡,不宜过饱、过咸、过甜,不宜让孩子进食肥腻之物。最好让孩子少食多餐,不要过分进食。如果发现孩子进食某些食物后引发哮喘,此后应禁止让孩子再吃这些食物。
5哮喘的症状
1、起病
儿童哮喘起病或急或缓,患儿发病前,往往有1-2日的上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例,起病一开始即呈危重型哮喘,或持续较长时间,甚至数日,称哮喘持续状态。
2、发作时症状
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至窒外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴有发热。严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。
3、发作间歇期症状
此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音。
4、慢性反复发作症状
哮喘本身为一慢性疾病,但有的患儿常年发作,或虽可用药物控制,但缓解期甚短,大多是由于急性发作控制不利或反复感染而发生的结果。随着病程迁延,氧代谢障碍加重,这些患儿常表现身材矮小,营养不良,甚至驼背。
家长需要准确识别儿童哮喘起病和发作时的症状,并根据孩子症状选择合适的治疗方法。