医学信息发达,想必大家对痛风已经是耳熟能详,知道痛风是尿酸高(尿酸盐结晶沉淀在关节)所造成。预防的方法,除了定时服用降低尿酸药物外,要少吃嘌呤含量高的食物及避免喝酒。而在急性发作期时短暂使用消炎止痛药及秋水仙素控制,痛风是一种非常容易了解和治疗的疾病。
目录
1假痛风性关节炎的检查
假痛风性关节炎要做什么检查呢?我们来听听专家的介绍。
本病多采用影象学的检查方法,其表现主要有以下几个方面:
最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。
(1)纤维软骨钙化:最常受累的是膝关节的半月板、腕关节的三角软骨盘、耻骨联合、椎间盘的纤维环(图1)以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘。纤维软骨的沉着物,表现为增厚、粗糙和不规则的致密区,特别是在关节腔的中部。
(2)透明软骨钙化:可发生于很多部位,但最常位于腕、膝、肘和髋关节。这些沉着物较薄,呈线样,平行于邻近的软骨下骨。
2有一种关节炎叫假痛风
不过,另有一种关节炎,是因焦磷酸钙盐结晶沉淀在关节,发作时会像痛风一样波及大脚趾,引起剧烈疼痛,症状可能会持续几天,而后便消失,在临床上常被误诊为痛风,我们称它为“假痛风”。
那么,假痛风与痛风有哪些区别?
手术或重病老人最易患假痛风
假痛风与痛风一样,是因关节内的结晶体所造成的。关于为什么会形成焦磷酸钙盐晶体,目前还没有一个确切的说法,可能因荷尔蒙或铁、钙、铜新陈代谢失调而引起,动手术和患严重疾病的人都有可能造成假痛风发作。
假痛风易发生于60岁以上的老年人身上,越老机率越高。男性和女性的比例相当。假痛风急性发作时会像痛风一样,疼痛会突然出现,关节会红肿热痛,症状消失在几天后,正所谓来去匆匆。而假痛风”复发时的型态因人而异,可能波及膝关节或脚趾。
在慢性的假痛风症状,会时好时坏,疼痛的程度不如痛风,可能同时波及数个关节,尤其是手腕、手指、膝、髋和肩。很特别的是,假痛风常与退化性关节炎同时存在。和痛风一样,分析病人的关节液如有菱形晶体就能做出确实的诊断。X光检查可以显示出软骨钙质沉淀的病灶。
专科医师表示,如果发作疼痛激烈关节肿胀,抗发炎药物效果不明显,可以抽出关节液或将类固醇注入患处关节,以快速减轻发炎疼痛,但次数不可过于频繁。如果疾病是慢性的且影响多处关节,就必须长期服用非类固醇抗发炎药物,以避免疾病复发。多数假痛风患者都可以过正常的生活,不受疾病的影响。假痛风目前尚无治本的药物,但症状可透过药物得到良好的控制。
3假痛风性关节炎的诊断
针对假痛风性关节炎的诊断,专家认为假痛风性关节炎该与下列疾病进行鉴别诊断。
1、神经性关节病
即Charcot关节,其增生肥大型可有关节囊和关节软骨钙化、关节间隙变窄和关节面硬化,有时可能与假痛风混淆,但Charcot关节尚有关节结构紊乱,临床尚有患病关节的痛觉减退或痛觉丧失等,则两者鉴别不难。
2、创伤性关节病
关节结构的损伤、出血,则可能出现关节囊、滑膜及肌腱、韧带的钙化或骨化。关节内可见游离体,还可有关节间隙变窄、关节面硬化和关节端的囊变等与假痛风类似;但创伤性关节炎尚有外伤史,另外,多为单关节受累。
3、甲状旁腺机能亢进
甲状旁腺素能引起骨钙解离,而致血钙升高,并可引起关节软骨的钙化和关节周围软组织钙化。甲状旁腺机能亢进同时伴有骨膜下骨吸收、普遍性骨质疏松和纤维囊性骨炎等,为与假痛风的重要鉴别点。
4、痛风性关节炎
与假痛风两者均可见有关节内和关节周围软组织内的钙化或钙质沉着。痛风常易侵及手、足小关节,而假痛风则好侵及大关节。
5、黑尿酸性关节炎
亦可引起膝、髋、肩关节内或关节周围软组织钙化,还可见于耻骨联合与椎间盘钙化,与假痛风表现类似,但前者婴、幼儿期即可有黑尿酸症状可资鉴别。
4痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中,有80%的患者对于预防了解甚少,有些患者甚至就是不了解,正是由于日常生活中不重视,才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解,患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者,建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸,如果您是一位正常患者应要去,以防万一,可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去,建议您及时卧床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,这个时候注意避免风寒侵袭,这个时候需要大量的饮水,阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼,不要超过身体的负荷,在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡,应该良好心态对待,这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主,不要高热量,不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止,喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示:以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍,了解了痛风性关节炎的预防,希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎,到专业的医院听取专家的建议积极治疗,早日走向康复道路。
5假痛风性关节炎病人的饮食宜忌
1、禁酒,少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;另外痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。
2、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
3、少吃盐也是假痛风性关节炎的饮食禁忌之一,患者每天应该限制在2克至5克以内。
4、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类