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了解食道癌5大早期症状

食道癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。其实许多人在食管癌早期症状常不明显,所以往往耽误了早期治疗的时间。接下来解析食道癌早期五大症状。

目录 食道癌为何偏爱中国人 了解食道癌5大早期症状 哪些原因导致食道癌 食道癌的一般内镜检查 食道癌术后进食可有3种不良反应

1食道癌为何偏爱中国人

  我们来看一组数据:目前我国食管癌的发病率居世界第一位,发病人数占发病总数的60%,且男性的发病率是女性的二倍!也就是说,全世界每两名食管癌发病患者中,就至少有一名是中国人,这是多么触目惊心的数字。

  我国食管癌发病的高发区在哪里?专家介绍,我国是食管癌的高发区,河南省最高,其次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖南、新疆等省、自治区的部分地区。河南林州县35~64岁男性食管癌发病率为478.87/10万。我国少数民族中,食管癌死亡率以哈萨克族为最高(39.27/10万),苗族最低(1.09/10万),两者相差35倍。

  食管癌的发病率男性高于女性,国内外大致相同,我国的性别比例为20:1。高发区男女比例差别小,低发区男女比例差别大。食管癌多发生于中老年,30岁以前发病率很低,30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。我国食管癌男女合计平均年龄为 63.49岁,80%发病在50岁以后。

  食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果

  1、 生活饮食习惯与食物慢性刺激 例如吸烟,饮酒,经高发区因素调查发现食管癌病人有食物粗,糊,进食过快,喜吃烫饮料的习惯,这些因素损伤食管上皮,增加了致癌物的敏感性。慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。

  2、 营养因素和微量元素 研究发现营养缺乏是食管癌高发区较为普遍的现象,维生素ACE,核黄素,烟酸,动物蛋白,脂肪,新鲜蔬菜,水果摄入量均较低。

  3、 亚硝胺类化合物 被公认的强致癌物质。

  4、 真菌及病毒作用 人乳头瘤状病毒和EB病毒。

  食管癌的发病与不良生活习惯,长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物,食管慢性病变以及遗传因素等有关,40岁以上、来自食管癌高发区的人,特别是有食管癌家族史者,均属于高危群体。

2了解食道癌5大早期症状

  食道癌早期症状一:

  胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。

  食道癌早期症状二:

  吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。

  食道癌早期症状三:

  吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。

  食道癌早期症状四:

  胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。

  食道癌早期症状五:

  心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。

3哪些原因导致食道癌

  1、食管穿孔:晚期食道癌,尤其是溃疡型食管癌,因食道癌的肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的食道癌症状。因此,这是食道癌的病因之一。

  2、食道癌的病因是由于癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;食道癌的肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,食道癌的出现可引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速。

  3、呕血、便血:由于肿瘤溃破而引起的食道癌。这也属于导致食道癌的病因。

  通常,这个疾病在发病的起初时候,食道癌的症状往往会出现胸或是背部疼痛等情况,其疼痛的性质多为钝痛、隐痛或者是烧灼样的疼痛感,有的时候病人也会感觉到刺痛感,也可以伴随沉重感。

  专家提醒:食道癌患者的声音会变得嘶哑,所以如果是歌手患上了这个疾病,那么对其事业是会有很大影响的,在历史上,也有很多人因为食道癌的原因,而放弃了自己最爱的音乐事业,如果您也喜欢唱歌,那就更加应该注意预防食道癌了。

4食道癌的一般内镜检查

  一般内镜检查有助于食道癌的诊断,检查范围包括以下人群:

  (1)凡具有进行性吞咽梗阻或有早期食道癌症状的病人。

  (2)食管吞钡X线检查发现异常,需进一步明确性质。

  (3)食道癌手术、放射治疗、化疗后观察疗效和追踪随访或治疗后复出现症状,需排除复发的病人。

  (4)食道癌癌前病变的追踪观察(如:中、重度食管炎,贲门失弛缓症,食管裂孔疝,食管憩室、息肉,乳头状瘤,Barrett食管等)。

  (5)食道癌高危地区普查,以期发现早期癌。

  (6)食道癌的内镜治疗。电子内镜检查联合活检和/或细胞学刷检是目前诊断食道癌的金标准。

5食道癌术后进食可有3种不良反应

  吞咽不畅

  人工的食管胃吻合口常规是直径25mm,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性,故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。若仅能进半流食,则需要明确是否有吻合口狭窄,这时应行胃镜检查:一方面排除肿瘤复发,另一方面对扩张治疗有一定估计。一般扩张3次,进食改善明显。每次扩张后,要坚持吃米饭、馒头类较硬的食物,以保持扩张的成果。

  腹泻

  这是消化道结构改变的远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。发生腹泻的患者应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发,再适当口服治疗功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。

  返流

  食管胃吻合口位置较高时易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动,再口服增加胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物。