小儿脑瘫的营养该如何科学的调理

大部分脑瘫患儿由于口腔、舌、咽、喉感觉异常，牙齿发育不良，运动障碍，而存在进食方面问题,绝大多数患儿进食过程中需要家长帮助,半数患儿仅能进食流质或半流质,不能进食固体食物.小儿脑瘫饮食要注意什么?下面一起来详细了解一下。

目录 患有小儿脑瘫会出现哪些危害 小儿脑瘫的营养该如何科学的调理 小儿脑瘫康复训练 小儿脑瘫的原因 小儿脑瘫疾病会有哪些类型

1患有小儿脑瘫会出现哪些危害

　　一、健康和体力的障碍

　　小儿脑瘫一般身长较正常儿童矮，营养亦差，常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病，还有咀嚼，吸吮，吞咽障碍和流涎，都给儿童带来不利影响。

　　二、智力、情绪及行为障碍

　　并发智能低下率最高，多动，自闭亦多，固执，任性，易怒，孤僻，情绪波动大，有时出现强迫，自伤，侵袭行为，智商测定困难。

　　三、牙及牙馈问题

　　小儿脑瘫容易患牙齿和齿龈疾病，而且治疗困难，一是由于实际上牙齿病多，另外因为小儿不易合作和异常运动，紧张等，很少接受齿科治疗，脑性瘫痪患儿牙齿疾病中多见的为龋齿，以及由于使用抗痉挛药而致的齿跟增生，牙服炎，齿列及咬合异常等。

　　四、感觉障碍

　　患有小儿脑瘫会出现哪些危害?①知觉，认知障碍：小儿脑瘫患者在这方面的功能看起来很好，但已确认存在有两点识别，形的鉴别，空间知觉等知觉，认知障碍。

　　②听力障碍：小儿脑瘫患者伴有听力缺损并不罕见，据统计，5%为完全失聪，6%为部分听力丧失，听力障碍多见于手足徐动型脑瘫患儿，这主要由核黄疽后遗症所致。

　　③眼和视力障碍小儿脑瘫患者有55%一60%在视觉上有问题，其中最常见的是斜视，一般在婴儿期出现，随年龄增长斜视逐渐消失，知果6个月以上的婴儿还有斜视，应该去医院诊治。

　　五、语言障碍

　　小儿脑瘫患者的语言障碍发病率为65%—95%，其中四肢瘫患儿发生率较高，往往以吸吮困难，吞咽和咀嚼困难为先导，表现为发音不清，构语困难，语言表达障碍，甚至失语症等，由于发声，构音器官的运动障碍和四肢运动障碍，听觉障碍，智能和生长环境等原因导致。

　　六、癫痫

　　有39%—50%的小儿脑瘫患者由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子，癫痫不仅妨碍脑性瘫痪的疗育，并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。

2小儿脑瘫的营养该如何科学的调理

　　大部分脑瘫患儿由于口腔、舌、咽、喉感觉异常，牙齿发育不良，运动障碍，而存在进食方面问题,绝大多数患儿进食过程中需要家长帮助,半数患儿仅能进食流质或半流质,不能进食固体食物.进食技能障碍主要表现，咀嚼障碍、吞咽障碍，口腔闭合能力差、经常流口水、误吸、误咽，此外患儿多伴植物神经功能失调、每天运动量少，胃肠蠕动少，胃液分泌少，大多数患儿常出现便秘，食欲减退现象，以致严重影响食物的营养吸收，致使患儿体质弱，免疫力低下，影响脑瘫患儿的体格发育及康复治疗的进展。

　　小儿脑瘫患者饮食时要做到以下五要：

　　1、食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

　　2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，过多杂食会影响食欲，造成营养障碍。

　　3、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤，教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

　　4、饮食要有定时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增加点心一次，按时进食，可以增加食欲。

　　5、每日要适当进行户外活动，让阳光照射皮肤，可增进食欲，帮助吸收。

　　小儿脑瘫患者饮食时要做到以下五不：

　　1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

　　2、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。

　　3、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。

　　4、不要偏食，因偏食会造成营养不良。

　　5、不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。

　　科学的营养搭配非常重要，小儿脑瘫的饮食有五不、五要，做好这些就能让宝宝更好的营养与健康。

3小儿脑瘫康复训练

　　1、翻身训练：让患儿体会侧卧位的感觉，这也是诱导孩子翻身的一个模式，这样可以提高孩子翻身的能力。

　　2、智力训练：康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起，避免心理障碍。

　　3、坐起训练：通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

　　4、爬行训练：爬行运动是直立运动的基础，脑瘫患儿进行爬行训练，不仅能改善上下肢的运动功能，而且可使患儿的上下肢动作变得协调，运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时可抬头，以及在患儿掌握了用双上肢可负重的基础上。

　　5、语言训练：语言治疗要在严格的评定基础上进行，常用训练的方法：游戏疗法，手势符号的训练，未学会语言符号患儿的训练，语言符号，词汇的扩大，词句训练，表达训练。

　　6、抬头训练：用手轻轻扶助头部，让孩子感受正确的体位。

　　7、颈部训练：让孩子趴在床上，迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

　　8、肢体训练：进行肢体旋转锻炼，一只手放在肩膀上，另一只手放在胯骨上，向相反方向拧着持续压迫。

4小儿脑瘫的原因

　　1、低体重儿(小于2500g)：包括早产未成熟儿，足月小样儿。

　　2、先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35%是先天性发育不良所致。

　　3、脑缺血缺氧：在脑瘫患者中，20%是由窒息及产伤所引起，导致缺血缺氧的因素有：

　　(1)母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

　　(2)胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

　　(3)脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

　　(4)分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

　　(5)新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

　　4、核黄疸：为脑瘫重要原因，随着国产医学的进步，核黄疸引起脑瘫的比例下降。

5小儿脑瘫疾病会有哪些类型

　　一、锥体外系型(强直型)：主要病变在锥体外系，表现为不自主、无规则、不能控制和无目的的运动，睡眠时消失。婴儿时期肌张力较低，婴儿脑瘫分型的依据是什么?儿童时期表现为手跳徐动、舞蹈样动作、扭转痉挛、肌肉震颤或强直，多为核黄疸的后遗症。

　　二、功济失调型：此型较少见，病变在小脑或其通路上，有时大脑也有损害。婴儿脑瘫分型的依据是什么?婴儿期首先表现为肌张力低下，腱反射不易引出。一般到第二年逐渐出现意向性震颤、步态不稳等小脑受损症状，但眼球震颤常不明显，智能可有轻度障碍。

　　三、手足徐动型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?手足徐动型约占脑性瘫痪的 1/5，主要病变也有锥体外系统。表现为难以用意志控制的不自主运动，紧张或有意识运动时，不自主的运动增多。由于颜面肌肉、舌肌、发音器官肌肉多受累，常伴有语言障碍。单纯手足徐动型患儿腱反射不亢进，巴氏征不表现阳性。

　　四、痉挛型：婴儿脑瘫分型的依据是什么?这是最常见的类型，约占脑性瘫痪的 2/3。主要病变在大脑破质运动区和锥体束。其特点为肌张力增强，腱反射亢进，踝震挛和巴杉斯基征阳性。早期表现为握持反射增强。上肢症状较轻，两肘关节屈曲内收于胸前，腕和手指关节也屈曲，两手动作笨拙。