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会得痛风性关节炎的原因

痛风性关节炎会由哪些原因引起?虽然痛风性关节炎的发病率很高,但是很多人都不清楚是什么原因引起的。专家为了让大家更好的了解这一疾病,降低这一疾病的并发率,将其病因为大家做个总结。详细的让我们一起来了解下,希望能够有所帮助。

目录 会得痛风性关节炎的原因 痛风性关节炎的症状表现 痛风性关节炎和类风湿区别 痛风性关节炎的治疗方法有几种 如何预防痛风性关节炎

1会得痛风性关节炎的原因

  痛风性关节炎病因之一:过度疲劳,长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼,都有可能导致痛风急性发作。

  痛风性关节炎病因之二:高嘌呤饮食,高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素,很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。

  痛风性关节炎病因之三:关节局部劳损或扭伤。

  痛风性关节炎病因之四:关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮,会引发痛风急性发作,所以痛风患者要格外注意。

  痛风性关节炎病因之五:精神紧张、失眠,也会增加痛风急性发作的几率。

  痛风性关节炎病因之六:少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。

2痛风性关节炎的症状表现

  通常下体关节是好发的部位,83%的患者,初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节,尤其是下肢的远端,如榜首跖趾关节,(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外,痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节,偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。

  痛风性关节炎好发的部位,也是尿酸易堆积的部位,这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。

  痛风性关节炎的症状表现:

  此症成为痛风一个主要表现后,往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临,疼痛部位密集疼痛程度不一,且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀,部分肌肤发亮,触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生,常侵略一个关节。每次发生继续几天,然后表现彻底不见,直到下次发生。可是,跟着发生次数的增多,痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高,受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累,其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害,其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。

3痛风性关节炎和类风湿区别

  类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病,二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上,均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节,发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主,病程较久者也会造成关节畸形与破坏,在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状,故常易与痛风性关节炎,尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此,病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别,应有一个概括的了解。

  类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚未完全搞清楚,但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎,由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化,关节的功能受到严重影响。

  类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”。病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。

  类风湿性关节炎病人在关节周围,尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节,这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面,类风湿性关节炎病人,血中可以查到类风湿因子,血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高,血浆蛋白电泳早期α2增加,慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。

  痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,而对类风湿性关节炎则无效。此外,类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现,例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但很少引起肾脏损伤。

4痛风性关节炎的治疗方法有几种

  痛风性关节炎有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。对有血尿酸升高的患者,即使未发病,亦应注意节制饮食,禁吃含嘌呤高的饮食,避免酗酒、过劳及精神刺激。已出现症状的患者,应及时进行正规治疗。

  痛风性关节炎药物疗法

  临床上多用秋水仙碱1毫克,每2小时1次,至症状控制或出现反应,表现为恶心、呕吐或腹泻为止,一般服药12消失后开始消肿,每天总量4毫克~8毫克,以后0.5毫克,3每天3次。

  肾功能不良者每天药量不超过3毫克,服药过程中,应查白细胞,减少时应减量或停药。对胃肠反应重者,可改用静脉注射,每次1毫克~2毫克,加入20毫升生理盐水中慢注,需要时隔6小时~8小时重复1次,注射时避免药液外漏。症状缓解后,可间断服用秋水仙碱0.5毫克,每天3次或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多饮水;血尿酸高时,同上服用丙磺舒。

  其他药物有保泰松,首次剂量400毫克,以后每4小时~6小时200毫克;症状控制后,每次100毫克,每天3次,本药可代替秋水仙碱。

5如何预防痛风性关节炎

  1、不进高嘌呤饮食,如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。

  2、适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。

  3、急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作。

  4、有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗。

  5、为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒。

  6、若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。

  7、局部破溃者,可按一般外科处理。

  8、增强体质,加强抗病能力:平日应加强锻炼,提高耐寒能力,预防上呼吸道感染。

  9、 及时治疗链球菌感染:常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等。一旦发生这些疾病,要及时应有有效抗生素(一般应有青霉素即可)治疗,疗程约7~10天。

  10、长期药物预防:对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿,以及初次发病的风湿病患儿,可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位,或每两周肌注60万单位。(前者为了预防风湿病的发生,后者为了防止风湿病的复发)