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预防痛风性关节炎反复发作需注意6件事

痛风性关节炎是痛风首发表现,是由于尿酸盐沉积在关节囊、关节软骨而引起的炎性反应,初期表现为急性关节炎,可完全缓解,无后遗症,但有复发趋势。随着时间推移,关节炎发作频繁,最终发展为慢性破坏性关节炎,导致关节僵硬畸形、运动受限。那么如何预防痛风性关节炎呢?一起来看看下面的介绍吧。

目录 痛风性关节炎的症状表现 预防痛风性关节炎反复发作需注意6件事 痛风性关节炎和类风湿区别 为什么会引起痛风性关节炎 针灸治疗痛风性关节炎

1痛风性关节炎的症状表现

  通常下体关节是好发的部位,83%的患者,初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节,尤其是下肢的远端,如榜首跖趾关节,(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外,痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节,偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。

  痛风性关节炎好发的部位,也是尿酸易堆积的部位,这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。

  痛风性关节炎的症状表现:

  此症成为痛风一个主要表现后,往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临,疼痛部位密集疼痛程度不一,且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀,部分肌肤发亮,触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生,常侵略一个关节。每次发生继续几天,然后表现彻底不见,直到下次发生。可是,跟着发生次数的增多,痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高,受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累,其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害,其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。

2预防痛风性关节炎反复发作需注意6件事

  1、合理饮食

  平时多吃水果、蔬菜等碱性食物,同时应大量饮水(每日2000~3000毫升),以促进尿酸排出。痛风病人要限制肉类的摄入,尤其是动物的内脏(如肝、肾、脑),海鲜类(如蟹、哈蜊等),浓汤类等在急性发作期是绝对不能吃的,平时也要限制,因为它们所含的嘌呤很高。同时蘑菇、紫菜、也是不能吃的,可以诱发痛风的发作。

  2、不要酗酒

  饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄,乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高,同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此,大量饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。

  3、注意预防高血脂症

  高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发症,降低病人生活质量。因此,痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高,首先需要控制饮食,摄入低脂食物,避免高脂食物,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,减少心血管并发症,防止痛风发作。

  4、减轻体重

  肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥,主要措施是控制总热量,限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减重2公斤左右为宜。

  5、避免劳累和防受寒

  受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要劳逸结合,避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯,可大大减少痛风发生率。

  6、规范用药

  多数患者需长期降尿酸治疗,需根除“不痛就不需吃药”的观念,也无需过分担心药物副作用,目前医学界对临床降尿酸药的作用机制及可能不良反应已十分清楚,只要在医生的指导下服用,定期监测血常规、肝肾功能,使用上是十分安全的。

3痛风性关节炎和类风湿区别

  类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病,二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上,均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节,发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主,病程较久者也会造成关节畸形与破坏,在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状,故常易与痛风性关节炎,尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此,病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别,应有一个概括的了解。

  类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚未完全搞清楚,但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎,由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化,关节的功能受到严重影响。

  类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”。病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。

  类风湿性关节炎病人在关节周围,尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节,这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面,类风湿性关节炎病人,血中可以查到类风湿因子,血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高,血浆蛋白电泳早期α2增加,慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。

  痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,而对类风湿性关节炎则无效。此外,类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现,例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但很少引起肾脏损伤。

4为什么会引起痛风性关节炎

  嘌呤物质过多易引起痛风性关节炎

  专家介绍:关于痛风性关节炎,主要有两种类型,原发性和继发性。原发性多是因为家庭遗传引起,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。另外,嘌呤物质过多易引起痛风性关节炎。嘌呤物质过多,就可能引起体内尿酸积聚,就引起了痛风性关节炎。

  另外专家提醒:含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等一定要控制量,不要吃过多,不然可能是很容易引起痛风性关节炎的。出现问题要积极做出治疗。下面是痛风性关节炎的治疗原则,相信对你有帮助。

  ①对影响关节功能之痛风石,或巨大痛风石有溃破之可能,或痛风石溃破,窦道形成者可行手术治疗。术前术后并用秋水仙碱和激素以防急性发作。

  ②应用秋水仙碱控制急性发作期症状,也可应用激素、保泰松、消炎痛等控制症状。

  ③急性发作期,应卧床休息,局部冷敷。防止或减少尿酸盐向组织内沉积。忌酒,特别是啤酒。不食嘌呤类含量高之食物,如肝、肾、脑等,禁用肝浸膏、维生素B12和磺胺类药物。多饮水,服用碱性药物使尿液碱化,以利尿酸排出。

5针灸治疗痛风性关节炎

  痛风性关节炎多在夜间发作,疼痛会从睡眠中惊醒。给患者带来极大困扰。痛风性关节炎一般多发部位是为大拇指关节,踝关节,膝关节等。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛。

  痛风性关节炎可由精神紧张、过度疲劳,进食高嘌呤饮食、关节损伤、手 术、感染,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。在治疗方面,由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制,建议在专业医生的指导下进行治疗为宜。

  痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起的炎性反应,受累关节红、肿、热、痛,活动受限,目前以保守治疗为主,针灸是其中一种,方法如下:

  取穴:主穴分为2组。一组为阿是穴(红肿热痛最明显处)、太冲、内庭等穴位,另一组为曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海等穴位。

  治法:若病变在下肢,取上述第一组主穴,若病变在上肢,则取第二组主穴。以1-1.5寸28号毫针刺入,得气之后采用捻转补泻手法;急性期用泻法,恢复期用平补平泻法,均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或者隔日1次,7-10次为1疗程,每疗程间隔3-5日。

  疗效评价:治愈的标准为症状、体征消失,血尿酸降至正常,并且1-1.5年内未见复发;治疗有效标准为症状、体征基本消失,血尿酸下降,发作间隙期明显延长;无效标准为症状、体征以及血尿酸检查均未见改善。

  针灸治疗痛风性关节炎的结果:以上针灸方法治疗痛风性关节炎,按照上述标准,总有效率为92.3%。