您的位置:健康百科 >内科 >神经内科 >三叉神经痛

老年人为什么易患三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。那么,老年人为什么易患三叉神经痛?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。

目录 得了三叉神经痛如何科学饮食 老年人为什么易患三叉神经痛 三叉神经痛晚期症状是什么 三叉神经痛能治吗 三叉神经痛有哪些的后遗症

1得了三叉神经痛如何科学饮食

  1、以流食为主,三叉神经痛患者不能咀嚼过硬的食物,那么饮食就要以流食为主,可以给三叉神经痛患者配制高蛋白高糖液体食品,如牛奶冲藕粉,牛奶冲蛋花,等厚流质,这样不仅会使三叉神经痛患者有饱腹感,还能够使患者的身体机能得到足够的营养。

  2、补充钙及维生素B族元素,三叉神经痛的正确饮食方法,还应该补充钙元素和维生素B族元素,因为钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

  3、饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

2老年人为什么易患三叉神经痛

  一、老年三叉神经痛病因与癫痫:在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。

  二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血:研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。

  三、老年三叉神经痛病因与丘脑:约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。

  四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹:单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。

  五,老年人三叉神经痛于动脉硬化:经研究表明,三叉神经痛患者76%伴发动脉硬化,经镜下直视三叉神经根部,多伴有小脑前下动脉,小脑中动脉,椎动脉,岩静脉硬化,硬化的血管在三叉神经根部会发生异位压迫血管引起三叉神经痛。

3三叉神经痛晚期症状是什么

  一、三叉神经痛晚期症状“扳机点”与诱发因素:疼痛发作常由刷牙、洗脸、说话、咀嚼等动作诱发,甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此三叉神经痛患者为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。

  二、三叉神经痛晚期症状的体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征,但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗,面部痛觉、触觉可有减退。

  三、疼痛性质:三叉神经痛晚期病人的疼痛主要为发作性的刀割样、撕裂样、电击样的剧痛,表现为突发突止。每次疼痛会持续数秒或是数分钟。之后发作间歇期逐渐缩短,疼痛也会逐渐的加重。发作频繁的患者会影响三叉神经痛病人的休息和进食。这是常见的三叉神经痛的症状。

4三叉神经痛能治吗

  1、三叉神经痛西医治疗方法

  原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。

  药物治疗:

  药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。

  (1)卡马西平

  1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。

  (2)苯妥英钠

  1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。

  (3)七叶莲

  为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。

  (4)巴氯芬

  为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。

  2、理疗

  可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。

  3、神经阻滞疗法

  当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。

  4、射频电流经皮选择性热凝术

  该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。

  统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。

  5、中药治疗

  中医包括中药,针灸,中医穴位埋线。

  在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。

  针灸疗法:

  三叉神经疼痛耳穴针灸可治。

  日常生活中普通的刺激,如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此,患者异常恐惧,行动极为小心,常不敢进食、谈话、洗脸和漱口,以致面容污秽、憔悴,精神抑郁,情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。

5三叉神经痛有哪些的后遗症

  一、三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经兴奋性增加,可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强,有很多三叉神经痛病人不敢进食,机体处于负氮平衡状态,这是三叉神经痛后遗症。

  二、急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

  三、三叉神经痛对精神与心理状态的影响。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,三叉神经痛后遗症会导致患者产生轻生的念头。

  四、三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。