恶性肿瘤病人中有70%—80%的需要放疗治疗,放疗期间病人会有各种各样的放疗反应,因此饮食的调理非常重要。那么放疗后的患者饮食方面应该如何护理呢?
目录
1放疗是什么
肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线。
治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。 肿瘤放射治疗(简称放疗)就是用放射线治疗癌症。放射治疗已经历了一个多世纪的发展历史.
在伦琴发现X线、居里夫人发现镭之后,很快就分别用于临床治疗恶性肿瘤,直到目前放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
放射治疗
[1]放射疗法仅有几十年的历史,但发展较快。由于超高压治疗机的使用,辅助工具的改进和经验的积累,治疗效果得到显著提高,目前已成为癌症治疗中的最重要手段之一。中国约有70%以上的癌症需用放射治疗,美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。放射治疗几乎可用于所有的癌症治疗,对许多癌症病人而言,放射治疗是唯一必须用的治疗方法。生物治疗成千上万的人单用放射治疗或并用放射治疗、手术治疗、化学治疗和生物治疗后,治愈了他们的癌症。医生在病人手术前,可以用放射治疗来皱缩肿瘤,使之易于切除;手术后,用放射治疗来抑制残存癌细胞的生长。
2放疗后患者怎样调养
(一)饮食的选择
放疗后的肿瘤患者,临床常见口干舌燥、苔红光剥、脉弦细数等热邪伤津之症。应多服用滋阴生津、清热降火的食品,如苦瓜、胡萝卜、番茄、莲藕、海蜇、白菜等,主食以半流质或烂软食物为好。乳腺癌患者放疗后,可发生放射性纤维变性,肺功能减弱,出现气急、胸闷、咳嗽,故应多服滋阴润肺、补气养血、止咳化痰之品,如冬瓜、丝瓜、香菜、菠菜、核桃仁、白木耳、香菇、燕窝等。另外,乳腺癌患者放疗后,应多服用健脾和胃、养血补气之品,如薏米粥、山楂、鸡蛋、猪肝、清炖元鱼、鲜鱼等,以改善食欲,增强体力。
(二)皮肤的保养
在放疗结束后,放射野(即照射的范围)的标记应在医生的指导下拭去,禁用肥皂擦洗;放射野内皮肤干燥和瘙痒,可用冰片、滑石粉、痱子粉或羊毛脂软膏、皮炎平霜等涂擦;放射野皮肤避免阳光直接照射,避免接触强风、过热或过冷以及盐水等有明显刺激作用的物质;放射野皮肤组织在放疗后几个月或几年后,可能并发照射部位组织纤维化、毛细血管扩张或淋巴区引流障碍,一旦出现照射野皮肤创伤时,必须及时去医院治疗。
(三)如何服参
参能扶正固本,提高机体的免疫功能,增强体质,至于具体吃什么参,则要根据各人不同的体质而定。
体质虚弱,乏力,苔质淡,脉搏跳动不快,可食生晒参、白参、党参、太子参。
体质 较弱,怕冷,不发热,可食红参、吉林参。
口干,怕热,舌质红,脉搏快,可食西洋参,皮尾参。
(四)锻炼
后的肿瘤患者感觉虚弱和抑郁疲劳,在此期间必须注意休息,注意保养身体,保持营养物质和液体的充分摄入。待逐渐恢复后,可适当调整休息时间。在这时选择最适合自己的运动项目,如体操、散步、太极拳等坚持锻炼,天长日久,对身体康复有一定的作用。
3放疗后患者的食疗
食欲不振 患者最常见的是食欲不振、厌食、味觉差、呕吐,最需要家人耐心地帮助病人多进食。饮食以营养丰富、清淡易消化的食品,以及病人平时最喜欢吃的食物为主。
咽痛、口干 这些症状多见于头颈部或胸部肿瘤患者的放疗反应,这是因为放射线损伤唾液腺及粘膜所引起的。饮食以清凉、无刺激性的食物为主,饭莱的温度不宜太热,肉要剁细,蔬菜和水果若无法咽下,可取汁饮用。咽痛、口干重者,可在饭前含化或吞咽少量的奴夫卡因或利多卡因溶液,然后再进食,疼痛会明显减轻。也可用中药决明子、生甘草煎水当茶饮。
恶心、呕吐 腹部肿瘤放疗时,部分患者会出现恶心、呕吐的症状,饮食宜清淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量的姜汁调味,不吃不新鲜的食物。也可口含生姜片,或用中草药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮,可以减轻胃肠道的反应。
腹胀、腹泻 腹部放疗治疗时,刺激肠粘膜,引起肠蠕动加快所致。此时宜食用易消化、清淡、少油腻的食物,如半流饮食,忌食纤维素多、粘腻的食物。
便秘 应适当增加活动量,多食新鲜蔬菜、水果及其他含纤维素的食物(如香蕉、苹果、红薯等),每晚在睡前喝一杯蜂蜜水。
尿急、尿频、尿疼 对于放疗性膀胱炎症状,常发生在膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌等盆腔种瘤的放疗中。这时应让患者多饮水、多排尿,可加服小苏打,使尿液呈碱性。
血象下降 由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白血球、血小板下降。为防止骨髓抑制而引起血象下降,要注意加强营养,多食鸭肉、鱼肉、蛋黄、动物肝、肾、心等高蛋白食物。
4放疗的副作用
1、皮肤:病人放疗后,皮肤常会变得干燥。病人应注意以下几点:
(1)不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性药物,放射野内皮肤尽量减少涂抹肥皂和用力搓擦,不要曝晒,忌用手挠抓,以免加重局部皮肤的损伤。避免一切理化因素的刺激。
(2)肿瘤病人放射治疗过程中,所穿内衣要宽松、柔软,最好是纯棉吸水性强的内衣,以减少对局部皮肤的摩擦、潮湿等刺激,特别注意颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。
(3)照射局部保持清洁干燥,照射野标记要清晰可见,模糊不清时应由医生重新标记,切不可自己涂画。
(4)照射部位的皮肤出现红斑、烧灼感和刺痒感时,可用手掌轻轻拍打局部皮肤。涂三乙醇胺乳膏,在此期间患者应将放射野内皮肤暴露、透气并保持干燥,忌用湿敷。
(5)如果出现水泡或局部溃疡,请及时找医生处置。
(6)放疗时和放疗结束后一年之内,不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟,就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
2、血液:如果白细胞和血小板下降,可予补血食物如猪肝、猪蹄、升血药物及中药配合治疗,必要时可输成分血并暂停放疗。
3、饮食:病人最多见的是食欲不振、厌食、味觉迟钝,这时要耐心地鼓励病人多进食,饮食以营养丰富、清淡易消化的食品为好。应调动患者的视、嗅觉以增加食欲,调配病人平时喜爱的食物,饮食采用少食多餐的方式:
(1)食欲不振:厌食是最早出现的症状之一,也是放疗过程中的一种副反应,对食欲不振要根据不同情况对症下药。如因放疗引起的食欲不振,可服用维生素B6及助消化药和开胃药,也可选择食用开胃食品山楂等。上述症状较重者一般处理效果不好时可考虑输液或停止放疗。鼓励病人多进食,以营养丰富、清单易消化的食品为好。应调动患者的视觉、嗅觉已增加饮食,调配平时喜爱的食物,少食多餐。
(2)恶心、呕吐、味觉下降:恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一,大多数是因为放疗引起的胃肠功能紊乱造成的。防治的办法是:此时病人应注意卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。应精心烹调食物,少食多餐,吃易消化的食物,不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物,吃咸味的点心和食物。口服维生素B6、灭吐灵等药物,可减轻恶心。如呕吐严重可肌肉注射灭吐灵等药物。饮食应以营养丰富、清火的食物如梨、绿豆、银耳等为宜。味觉下降,食物做的香一些,以香气扑鼻来刺激食欲,加食盐和调味品可稍重点,使口中乏味感到可口些。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶
(3)腹胀、腹泻:腹部放疗刺激肠黏膜引起肠蠕动加快所致。此时宜使用易消化、稍淡、少油腻的食品,如半流饮食或少渣饮食,忌食含纤维素多的食品及黏腻、寒凉食品。
4、疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。放疗结束后,虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间,如果你感到疲劳,那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉,白天有可能也要休息。
5肿瘤的类型
肿瘤分两种,有良性和恶性之分,良性的叫瘤,恶性的就叫做癌或肉瘤。简单的说良性的称为肿瘤,一旦发展到恶性的就称为癌。肿瘤细胞肿瘤一词在医学专著中的定义为:“肿瘤是人体器官组织的细胞,在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物。这种新生物与受累器官的生理需要无关,不按正常器官的规律生长,丧失正常细胞的功能,破坏了原来器官结构,有的可以转移到其它部位,危及生命。”肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症则是一类恶性肿瘤。由于良性肿瘤对人体健康影响较小,所以下面着重介绍恶性肿瘤,特别是癌症。
恶性肿瘤从组织学上可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肺癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等;另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。人们对癌听得较多,而对肉瘤听得较少,这与癌病人远比肉瘤病人为多有关。临床上,癌与肉瘤之比大约为9:1。肺癌细胞癌作为一类恶性肿瘤,是由人体内正常细胞演变而来的。正常细胞变为癌细胞后,就像一匹脱缰的野马,人体无法约束它,产生所谓的“异常增生”。异常增生是相对于细胞的正常增生而言的。
人体细胞有一个生长、繁殖衰老、死亡的过程。老化的细胞死亡后就会有新生的细胞取代它,以维持机体组织和器官的正常功能。可见,人体绝大部分细胞都可以生。但是这种正常细胞的增生是有限度的,而癌细胞的增生则是无止境的。正是由于这种恶性增生,使人体大量营养物质被消耗。同时,癌细胞还能释放出多种毒素,使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时,癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等,其后果极为严重。