心跳过快或过慢、早搏、房颤等,这些都属于心律失常的范围,也是心内科医生经常遇到的。当心跳出现异常时,一定要及时到医院就诊并接受相关检查,以排除可能存在的危险因素,及时为心脏健康排除“定时炸弹”。心律失常日常要注意什么?下面一起来详细了解一下。
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1心律失常患者过节期间不宜吃得过饱
中国人常在节日期间亲友相聚,大摆宴席、大吃大喝。在这种氛围下,大多数人都会在不知不觉中推杯换盏,多吃多喝,最终吃得过饱。心律失常患者应少食多餐,避免过饥过饱,因此应在此期间特别注意饮食量。
心律失常患者在饮食过饱的情况下心脏负担加重,可能导致原有的心律失常加重。特别是老年心律失常患者,多同时并发高血压、冠心病、心肌缺血等慢性疾病。在饱食状态下血液大量分布于胃肠道,可能导致患者心脏缺血加重,加重原有心血管疾病病情,诱发或加重心律失常。并且饱食时患者胃部过度充盈,压迫膈肌,增加心脏负担,也易加重患者病情。
心律失常患者在进食时应放慢节奏,因人体对于饱胀的感觉会有一定时间延迟,如果进食过快,待感觉饱时已经吃撑。另外,进食时应先喝汤,而不是在吃饱后再大量喝汤。在吃饱后喝汤或饮料会导致胃部过度充盈,并且还可能稀释胃液,不利于消化。而吃饭时先喝汤不但不会增加胃肠负担,还可以在进食前滋润消化道,有利于改善胃肠道的功能。
2别忽视心律失常
人的心脏由四个“房间”(心腔)组成,分别是左心房、右心房、左心室、右心室。正常人的心脏搏动,是由位于右心房上部的心脏天然起搏器――窦房结发出电信号传导到心房。引起心房收缩。将血液从心房泵到心室;然后电信号再通过心脏中央的房室结传导到左、右心室,使心室收缩,泵送血液至全身。
窦房结控制整个心脏的跳动。它每发送一次冲动,心脏就跳动一次。这在医学上称为窦性心律。它是人体的正常心律,频率为每分钟60~100次。如果心率低于或高于正常范围,或是电信号的产生和传导出现问题,导致心跳过快、过慢或无规律地“乱跳”,这就是心律失常。顾名思义,心律失常是指心脏跳动的频率和节律失去常态的现象。
有些人以为,一旦发生心律失常就意味着患了严重的心脏病。其实,并不是所有的心律失常都标志着病人有器质性心脏病,很多人的心律失常只是一种良性病变,因此不必过度紧张。不过,发现心律失常后。应该及时到医院进行检查,以明确有无器质性心脏病以及心律失常的类型。如果没有器质性心脏病,多数心律失常,如房性及室性早搏等都是良性的,可以通过调整生活方式或服药等方法治愈。
心律失常可按发生原理、心律失常时心率的快慢,以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性(心动过速)和缓慢性心律失常(心动过缓)。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓以及房室传导阻滞等。快速性心律失常主要包括房性早搏、室性早搏、室上性及室性心动过速、心房颤动和心房扑动、心室扑动和心室颤动等。上述是临床上常用的分类方法。
心律失常的症状多种多样,主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度。
轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、I度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现。较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗。更为严重者,如严重窦性停搏、高度房室传导阻滞、心室颤动等。患者可出现晕厥、阿一斯综合征,甚至心源性猝死。
发生心律失常后,明确其严重程度非常重要,这直接关系到病人能否治疗及预后。也是病人最为关心的。一部分病人可根据病史和体征做出初步诊断,如早搏及室上性心动过速等。可根据症状初步判断。但多数情况下需做进一步检查,如心电图、超声心动图、Holter(24小时动态心电图)等。有时为了明确心脏是否有器质性病变,如扩张型或肥厚型心肌病等情况,还需要做心脏磁共振检查。总之,在明确心律失常诊断的基础上。才能对患者进行综合性治疗,使患者真正受益。
3心律失常患者是否应远离飞机旅行
飞机是一种便捷的交通工具,但在乘坐飞机时,由于气压、重力等因素的变化,人体生理功能会受到一定程度的影响,特别是在飞机起飞的时候,由于人体呈现超重现象,血液受其影响而向身体下部流动,造成心脏射血和回心血流障碍,加重了心脏负荷。再加上气压的下降,会使血液的氧分压下降没如果心律失常患者心功能不佳,就可能出现短时间心脏和脑组织缺氧,从而有可能出现意外。
心律失常患者能否进行飞机旅行应有所选择,对于急性发作期患者,或病情严重、极不稳定的患者,在乘坐飞机时可能出现风险者,应避免乘机。即使是发作间歇期的心律失常患者,如果一定要选择航空旅行也应该有所注意。
心律失常患者在乘机前,应保证充分的睡眠和旺盛的精力,切忌在筋疲力尽、身体状况不佳的情况下进行乘机。登机前可以咨询自己的医生,评估病情,如医生认为风险较大则应放弃飞行。如果医生认为可以飞行,患者也应随身携带一些常用的和必需的急救药品,以保证不时之需。在飞机上,患者应放松心情、安静休息、适当饮水,尽量保证平稳过渡。
4心律失常如何治疗
心律失常如何治疗?除了到正规医院接受治疗,还需要注意自身的预防。
1、预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。
2、稳定的情绪 保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己.
3、自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。
4、合理用药心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。
5、定期检查身体定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
6、生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
5心律失常的食疗方
方1:枣仁粳米粥
组成:酸枣仁15克,粳米100克。
用法:酸枣仁炒黄研成细末。将粳米煮粥,临熟下酸枣面,空腹食用。每日1~2次,1周为1个疗程,可连服数个疗程。
功效:养心安神,滋阴敛汗。
主治:心律失常,属阴虚火旺型,心悸不宁[1],心烦少寐,头晕目 眩,手足心热,午后潮热,盗汗。
方2:莲子粳米粥
组成:莲子30克,粳米50克。
用法:先煮莲子如泥,再人粳米煮作粥,空腹食用,每日早晚各服1次。
功效:补血养心,益气安神。
主治:心律失常,属心血不足型,心中悸动不安,神乏无力,面色无华,失眠多梦者。
方3: 万年青茶
组成:万年青25克,红糖适量。
用法:将万年青加水150毫升,煎至50毫升,滤出汁。反复两次。将二汁混合,加人红糖,1日内分3次服完。每日1剂,连用1周。
功效:活血化瘀止痛。
主治:心律失常,属心血瘀阻型,心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,舌质紫暗有瘀点,脉涩或结代。