大家应该对淋巴结有正确的认识,淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤。引起淋巴结肿大的原因非常多,淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,往往与附近的组织和器官发生感染有关,比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等,一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。多数淋巴瘤可治愈?下面一起来详细了解一下。
目录
1淋巴瘤应该做哪些检查
1、血象。
早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。
2、骨髓象。
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
3、生化检查。
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯,
4、免疫学异常。
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
5、活体组织检查。
为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
6、纵隔镜检查。
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
7、CT、核磁共振和声象图检查。
可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
8、剖腹检查。
可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
2多数淋巴瘤可治愈
大家应该对淋巴结有正确的认识,淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤。引起淋巴结肿大的原因非常多,淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,往往与附近的组织和器官发生感染有关,比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等,一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。出现淋巴结肿大时,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染,进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病,应给予重视。
国产电影《搜索》里的女主角叶南秋在体检中意外得知自己患上了淋巴癌晚期,而大受打击,在公交车上做出不给老人让座并出言不逊的荒唐举动,引起了全城舆论声讨,最终绝望自杀。近期关注度极高的电影《滚蛋吧,肿瘤君》也让淋巴瘤给人带来一种“谈瘤色变”的恐怖感觉。有的人因此摸到自己淋巴结肿大就惊恐的怀疑自己患上了淋巴瘤,有的人知道自己患上了淋巴瘤后就直接给自己判了死刑,淋巴瘤真的是这样让人绝望的病种吗?
淋巴瘤相对少见
目前绝大多数的人对淋巴瘤的认识不足,认为淋巴瘤“病程凶险”、“预后恶劣”。其实与肺、肝、食管、胃肠、乳腺等恶性肿瘤相比,淋巴瘤是相对少见的恶性肿瘤类型,在恶性肿瘤中仅排在第8至10位,实际上随着新药的不断研发,尤其是综合治疗经验的不断积累,恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存均有了显著提高,已成为一类有可能治愈的疾病。
只要早期发现,正规治疗, 70-80%的霍奇金淋巴瘤能够得到治愈。而我国最常见的弥漫大B细胞型淋巴瘤,其5年生存期也可以达到50%左右。因此大家不要摸到淋巴结肿大就惊慌失措也不要因为患上了淋巴瘤而失去了治愈的信心。
饮食不注意致癌症复发
虽然淋巴瘤有较好的治愈性但是淋巴瘤也是比较容易复发的,会因为一些不良的生活方式,饮食习惯等原因导致复发。今年51岁的何女士,在1999年出现了鼻子不通,外鼻肿胀等症状,进入医院进行检查后确诊为原发性鼻腔淋巴瘤,经过一系列的治疗何女士的病情得到了很好控制。
可是2009年何女士的病情又突然发作了,何女士在原来的医院治疗无效,于是来到肿瘤医院进行治疗,经过治疗何女士的病情再次得到控制,但是由于何女士平时不注意饮食和生活习惯上的控制,而导致病情反复发作。
淋巴瘤复发的情况,根据肿瘤类型、每个人的体质及护理情况而不同,为了预防淋巴瘤的复发,淋巴瘤治疗结束后不能掉以轻心,仍然需要定期复查。治疗结束后前两年复发的风险比较高,复查的频率要高一些,通常3~4个月复查一次,两年后可半年复查一次,五年后可改为每年复查一次,坚持终身。虽然通常把治疗后五年不复发作为肿瘤治愈的判断标准,但还是要做好检查工作的,并且在日常的生活中要注意保持有良好的生活方式以及合理的饮食结构,定期服用增强免疫功能的药物也是有必要的。
例如,霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤,虽然初治的有效率很高,完全缓解率也很高,约1/4至1/3的病例会复发。外周T细胞淋巴瘤的复发率就更高了。而绝大多数惰性淋巴瘤是不可治愈的,或早或迟几乎都会复发,但对多数患者能大大延长其生存期。
症状
淋巴癌变幻多端 还可能出现饮酒后疼痛
恶性淋巴瘤早期的临床表现包括浅表部位的淋巴结无痛性肿大,表面光滑,质地较韧,以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之,也常出现肝脾肿大,也有部分病人会出现饮酒后淋巴结疼痛,应重视。由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官,可伴发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。淋巴瘤临床表现多样,可谓是肿瘤界的“孙悟空”。
虽说淋巴瘤变幻多端,我们也总结出一些办法来当我们的照妖镜来提醒我们注意警惕淋巴瘤:
我国最常见淋巴瘤类型是弥漫大B细胞淋巴瘤,无痛性浅表淋巴结肿大为其最常见的首发症状。部分患者还可能伴有淋巴瘤疾病本身所致的发热、盗汗和消瘦症状,应重视!
1、发热:其病因繁多,如细菌、病毒的感染,结缔组织病,还有功能性发热。
2、疼痛:当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润,导致对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此,疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴发症状。
3、恶病质:是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有三:1.癌本身是一种慢性消耗性疾病,由於癌细胞异常而迅速的增殖,致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高,从而影响身体其他器官的功能。2.癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱,而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等,也影响机体功能。3.癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器,从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。
4家族遗传:如果一个家族中曾有多人患过此病,可能表明家族成员的基因中存在特殊的遗传学异常,也有可能是几人曾经遭遇同样的病毒感染,导致后来发病。如果身边有家人患过淋巴瘤,那就应该多加注意。
3淋巴瘤早期症状有哪些
1、淋巴结和淋巴组织起病
浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型,对治疗反应常不满意。
原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤,以NHL为多见,可引起长期,不明原因的发热,给临床诊断造成困难。
首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。
2、结外起病
除淋巴组织以外,身体任何部位都可发病,其中以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可发生脂肪泻,还可引起肠梗阻。
3、全身症状
常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。
4淋巴癌患者的饮食有哪些禁忌
淋巴癌吃哪些对身体好?
1、淋巴癌患者经过放疗后,对机体损害较大,临床常见灼热伤阴、口干烦躁等郁热伤津的现象。在饮食调理上,要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。
2、淋巴癌患者经过化疗后,常有消化道反应,如恶心、呕吐和由于骨髓抑制,造血功能受损引起的血项下降等现象。在饮食调理上要注意增加食欲和食用营养丰富的食品。此时除了选择病人平日喜欢吃的食物外,还可用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、虫草炖牛肉以及黑木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。
3、食用含维生素A丰富的食物。如蛋黄、动物肝猪、羊、鸡等、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体
4、多选用增加免疫机能的食物。如香菇、蘑菇、大枣、桂圆、莲子、黑木耳、银耳等。
5、选择具有抗肿瘤作用的食物。如荠茶、黄花菜、甲鱼、薏米仁、慈菇、白萝卜等,这些食物能提高巨噬细胞吞噬癌细胞的活力,对抗癌有利。
淋巴癌最好不要吃哪些食物?
1忌咖啡等兴奋性饮料。
2忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
3忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
4忌公鸡、猪头肉等发物。
5忌海鲜。
6忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。
7忌烟、酒。
5如何才能更好的护理淋巴瘤患者
1、症状护理:
纵隔淋巴结肿大的护理:遵医嘱给予氧气吸人。根据淋巴瘤病人情况采取舒适体位。根据淋巴瘤病人情况遵医嘱给予化疗。
咽淋巴结病变的护理:鼓励淋巴瘤病人进流食,对于严重吞咽困难的淋巴瘤病人给予鼻饲饮食。对于鼻塞的淋巴瘤病人经口呼吸者,注意保护口腔粘膜。
2、健康指导:淋巴瘤患者注意个人清洁卫生,勤换内衣,适当锻炼,增强体质。教会病人自查淋巴瘤的方法。加强营养,提高抵抗力,定期复诊。
3、一般护理:密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。对于淋巴瘤病人脱发、皮肤变黑情况,护士可以组织同病种病人组成小组,大家可以互通信息,相互支持。
4、病情观察:观察淋巴瘤病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征。肿大淋巴结的部位、大小、活动度。观察有无尿量减少。
5、饮食护理:淋巴瘤患者应该坚持吃一些清淡、容易消化、营养丰富的食物,更要做到合理膳食、平衡调配、注意荤素搭配、粗细搭配、食物品种越多越好,不要喝兴奋性饮料,也不可以多吃葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物,主要包括一些肥腻、油煎、霉变、腌制食物、公鸡、猪头肉等发物以及海鲜。
温馨提示:
饮食调理上,要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。