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小心干眼症

随着电脑手机的普及,信息传播的速度成几何数量级加快,但你有没有注意到你的双眼在工作一段后会出现眼干、眼红、畏光、不愿睁眼等难受的情况?很多人可能不太在意,可是如果周而复始就可能发展成干眼症。严重的干眼症会导致眼表和角膜的炎症,角膜溃疡,永久性视力下降,甚至失明。干眼症出现的原因有哪些?

目录 干眼症患者如何让眼睛保持湿润 小心干眼症 干眼症吃什么好 干眼症的检查 干眼症都有哪些常见发病人群呢

1干眼症患者如何让眼睛保持湿润

  干眼症的眼睛保湿护理,在眼表面有一层泪膜,由泪腺、睑板腺和结膜共同分泌,覆盖在角膜和结膜上,保护角膜和结膜并让它湿润,有消毒杀菌的作用,也能冲洗一些异物。正常情况下,泪腺、睑板腺和结膜共同分泌适量的泪液,通过眨眼,使泪液均匀地涂抹在角膜和结膜表面,形成泪膜,起到供给营养、滋润眼部和增强眼部抵抗力等作用。而有干眼症的人,泪腺分泌的泪液在数量或质量上会有所下降,影响了眼球表面泪膜的稳定性,从而出现眼睛干涩、怕光、发痒、眼红、易疲劳等症状。

  泪膜一共分为三层,最外面一层直接和大气接触,是脂质层,中间一层叫水液层,最里面这一层是粘蛋白层。相对应的,脂质层由睑板腺分泌;水液层由主、副泪腺共同分泌; 粘蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。这三层如果有一层被破坏或者量不足就不稳定,就不能覆盖在角膜和结膜表面,角膜和结膜就可能会干涩。进入秋季以后,人体分泌的东西少,而体外的气侯变得干燥,蒸发加速,就会干燥,从而引起干眼症的发生。

  眼干不仅跟气候有关。除了季节上的变化外,现代工作环境和特殊的职业要求也是重要的致病因素,如看电脑比较多,用眼时间比较长,睡眠不足等因素,这也是如今年轻白领频频遭遇干眼症的重要原因。我们经常所见的视屏终端性眼病就是因为长时间地使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕,影响眼睛和身心健康所产生的一组疾病,也叫技术紧张性眼病。这些视屏终端使用者多在温度较低的环境下工作,长时间近距离地注视屏幕,眼睛眨眼的频率会降低,而泪膜正是当人们眨眼时形成的。如果长期不眨眼,泪膜就会自然破裂,泪膜破裂,角膜就暴露在空气中,就会干燥。

  再如,很多时尚女性喜欢涂眼睫毛,把一些化学成分的东西涂在睫毛根部,其实这正好处在睑板腺的开口。睑板腺开口被一些东西堵住,就不能正常分泌液体,所以就会出现睑板腺的功能障碍,导致泪膜不稳定。

  许多化妆品广告强调皮肤保湿,相比之下,眼睛保湿更为重要。要做好眼睛保湿,切忌“目不转睛”,不妨频繁眨动眼睛。使用电脑超过2小时,应该向远方眺望,同时活动肩膀颈部。注意空调不要吹得太久,房间里应使用加湿器,使空气中湿度加大,也有助于眼睛保持滋润。适当点点人工泪液,如果还不能缓解,那你就需要到专业医院就诊,由医生为你制定治疗方案。

  对于严重的干眼病患者,专业医院的治疗方案包括,第一阶段:清洁眼睑,去除睑板腺分泌物中的有害成分;补充不含防腐的人工泪液,争取在需要的时候才使用。第二阶段:保存现有的泪液,以佩戴湿房镜来代替;补充不含防腐的人工泪液,并继续保持眼睑清洁。

2小心干眼症

  随着电脑手机的普及,信息传播的速度成几何数量级加快,但你有没有注意到你的双眼在工作一段后会出现眼干、眼红、畏光、不愿睁眼等难受的情况?很多人可能不太在意,可是如果周而复始就可能发展成干眼症。严重的干眼症会导致眼表和角膜的炎症,角膜溃疡,永久性视力下降,甚至失明。

  干眼症是一种生活方式病

  干眼症的原因与电脑、手机、电子书的广泛使用密切相关,空调、暖气会加重室内干燥,空气污染也会加重眼干。失眠、内分泌失调也是加重眼干的重要因素。办公室白领、北方人群、中年女性都是干眼症的高发人群。

  干眼症与“结膜炎”可以互为因果

  泪液是眼表的保护膜,反复眼表炎症可以减少泪液的数量和质量,导致干眼症产生。干眼症同样又削弱了泪膜的保护作用,又可以加重眼表的炎症。临床上应该仔细辨别,全面考虑,标本兼治。通过裂隙灯判断睑板腺功能,观察眼表炎症情况;通过对泪液的数量,泪膜破裂的时间分析干眼的程度。

  眼干补水“眼药水”要选对

  许多人感觉到眼干后就会到药房买些治疗眼疲劳和消炎的眼药水,这种想法有一定的道理,但买什么眼药水还是有讲究的。很多眼药水里含有防腐剂,药物的毒性和防腐剂会加重眼干,即使没有干眼症,长时间使用含有防腐剂的眼药水也会导致干眼。所以,还是应该到正规医院进行检查,医生会指导用药。轻度干眼症可以使用人工泪液,中重度干眼一定要在医生的指导下进行系统性治疗。

3干眼症吃什么好

  干眼症患者可以通过食疗来补充营养,缓解干眼症状。

  1、山药沙参猪瘦肉汤:

  材料:山药30 克,南沙参20克,猪瘦肉100克,冰糖适量。

  做法:将山药、南沙参洗净,猪瘦肉切块,入锅中加4碗水,煎至1碗,加入冰糖溶化服食。

  功效:每天服用一次能有效帮助滋阴清热。

  2、玉竹粥:

  材料:玉竹15~20克(鲜品用30~60克),粳米60克,冰糖适量。

  做法:先将新鲜玉竹去须切细,加水煎汤取汁,或用干玉竹煎取浓汁后去渣,放入粳米,加适量水煮为稀粥,放入冰糖溶化后服食。

  功效:早晚分服能帮助滋阴清热。

  3、百合红枣粥:

  材料:百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣(去核)10个。

  做法:将上述材料洗净,共同煮粥食用。

  功效:百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾、清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称,不但富含维生素C,也含有大量的维生素A。此粥不但防治干眼效果好,而且还用于明目。

  4、菊杞茶:菊花茶中加入枸杞浸泡。

  功效:《本草纲目》中记载菊花性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理分析表明,菊花里含有丰富的维生素A,是维护眼睛健康的重要物质。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。但菊花性凉,虚寒体质,平时怕冷,易手脚发凉的人不宜经常饮用。

4干眼症的检查

  关于干眼症的检查和诊断,医生应从患者的病史着手,结合临床检查结果,诊断患者是否患有干眼症、以及干眼症病情的程度。

  1、病史

  由于干眼症的病因比较复杂,因此仔细询问病史对于干眼症病因的诊断十分重要,特别是以下几项病史,尤为重要。

  (1)以往是否有出现皮肤损害或结缔组织病变。多种皮肤损害的疾病可能会伴发干眼症,比如银屑病、干皮病、多形性红斑、天疤疮、红斑狠疮等。

  (2)以往是否有应用药物史。应用抗焦虑药(地西伴)、抗胆碱能药(阿托品)、抗组胺药(马来酸氯苯)、氯丙嗉、R受体阻滞剂(噻吗心胺)及口服避孕药(孕激素)都有可能会引起泪膜异常而导致干眼症。

  (3)以往眼部是否曾出现过感觉异常或不适。

  2、临床检查

  临床检查可以选择泪液分泌试验、泪液蕨类试验、乳铁蛋白检查等辅助诊断干眼症情况,下面介绍其中的几种试验:

  1、泪液分泌试验:正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。

  2、泪膜破裂时间:小于10秒为泪膜不稳定。

  3、泪液蕨类试验:粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,其蕨类”减少甚至消失。

  4、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。

  5、泪液溶菌酶含量检查:含量<1200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。

  6、泪液渗透压检查:干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312 mOsm/L,可诊断干眼症。

  7、乳铁蛋白检查:小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,70岁以上的患者如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。

  8、干眼仪或泪膜干涉成像仪:了解泪膜脂质层,干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常,与标准图像比照可推测干眼严重程度。

  9、角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高,且参数越高干眼就越重。

  10、血清学检查:了解自身抗体的,干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

  另外还有荧光素染色检查、虎红染色检查、泪液清除率检查等可作辅助检查。

5干眼症都有哪些常见发病人群呢

  1、计算机使用者

  长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有干涩感。

  2、 戴隐形眼镜者

  隐形眼镜是漂浮在泪液上,戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发。戴隐形眼镜的不适感和耐受性差,主要是干眼引起的,尤其是软性隐形眼镜可很快将泪液蒸发,产生异物感,使蛋白质在镜片上沉淀。另一方面,干眼症又可使戴隐形眼镜的人的角膜抗损伤能力下降,使隐形眼镜更易刮伤角膜。

  3、 某些疾病患者

  患有类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、白内障、哮喘、青光眼及红斑狼疮等症的患者,较易患有干眼症。

  4、 绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性

  绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性,因激素水平的改变可产生干眼症状。

  5、 年龄超过65岁的人群

  年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症,因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。

  6、 长期使用某种眼药水者

  如长期使用血管收缩性眼药水,很容易导致干眼症。

  7、药物使用者

  某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、降血压药、麻醉剂、抗组胺药、利尿剂、抗溃疡药等。

  8、受环境因素影响者

  烟雾、紫外线、高温、空气污染、空调和气候干燥,都可加速泪液的蒸发,导致干眼症。

  9、 睑板腺功能障碍者

  患有睑板腺功能障碍的患者,因泪液分泌和排出减少,容易导致干眼症。

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温馨提示:
要预防和治疗干眼症,日常应保持情绪稳定,以免肝火上炎,用眼时间不宜太长。

干眼(dry eye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。它是目前最为常见的眼表疾病。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:成年人 常见症状:眼睛干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗、手术治疗