很多关节炎患者存有一个认识误区,认为关节炎患者应减少运动。事实上,恰恰相反。对于关节炎患者而言,如果不注意运动,损伤会很大。因此,患者一定要注意适当运动。专家提醒,适合关节炎患者的运动包括步行、水中运动和骑原地自行车。关节炎要注意什么呢?
目录
1关节炎患者该做什么检查
1.X线检查
(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
3.实验室检查还可发现如下异常:
(1)外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。
(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
(3)关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
2患上关节炎如何运动
关节炎患者需减少运动
“生活方式及饮食结构的改变、不科学运动造成的损伤、长期接触含激素的化妆品和食品等,成为关节炎发病日趋年轻化的主要原因。”张建瑜说,其中,运动因素是很多关节炎患者都面临的困惑。
不少关节炎患者不爱运动,或者误以为,患了关节炎,就应该减少运动。但是,事实上,对于关节炎患者而言,如果不注意运动,伤害会很大。主要包括:关节会变得更僵硬、更容易疼痛;肌肉会萎缩无力;骨头会变脆易折。
运动好处
可维持关节结构和功能
相反,适当的运动对关节炎患者大有帮助。张建瑜介绍,关节炎患者运动有五大好处:第一,可以保持关节的活动性;第二,可以保持关节周围的肌肉强而有力;第三,可保持骨骼和软骨组织强壮健康,从而改善活动能力;第四,可改善患者的整体健康水平,如精力更加充沛、心脏更强健、睡眠更好等;第五,可预防关节进一步的损伤。“如果再加上药物、休息等多种治疗手段,适当运动可有助于维持关节的结构和功能。”
如何运动
宜做伸展运动、力量训练、耐力训练
关节炎患者究竟适宜什么样的运动呢?张建瑜介绍,这取决于所患关节炎的类型、关节受损害程度以及疾病的活动程度。“除了痛风患者急性关节炎发作期需避免关节运动外,其他关节炎患者均适宜采取以下三种运动类型来运动。”
1.伸展运动。伸展运动是让关节在某一方向按正常的活动范围进行运动,如关节肿痛得厉害,活动时要轻柔,在可能的活动范围内活动。
2.力量训练。有利于维持和增强肌肉力量。强有力的肌肉有助于维持关节的稳定,使之更舒适。关节炎患者的力量训练主要有两种:等长运动和等张运动。
a.等长运动。可以在不活动疼痛关节的情况下,锻炼肌肉。例如,坐在直背椅子上,两踝交叠,腿可以伸直或尽可能弯曲。后腿向前用力,前腿向后用力,这样两条腿就不会前后移动。持续用力10秒钟,然后放松。两交互换前后,再重复上述动作。
b.等张运动。这种训练是使关节运动来锻炼肌肉。等张运动和伸展运动有点像,但速度更快,次数更多,而且还可能要加点负荷重量(1~2磅)。水中运动有利于锻炼肌肉,因为水既可以提供浮力,又可以产生阻力。
3关节炎患者吃什么中药好
一、黄芪 ,人参 ,白术 ,当归 ,仙茅 ,菟丝子 ,仙灵脾 ,白芍 ,鸡血藤 ,威灵仙 ,防己 ,桂枝 ,炙甘草 ,生姜 ,大枣,各适量。可随证加减,对于患者关节疼痛明显的,可 蜈蚣 、全蝎 (为末冲服);偏风盛的,可加防风、乌蛇、羌活、独活 ;偏寒盛的 ,加熟附片 、细辛 ,偏湿盛加苍术 ,苡仁 ,海桐皮、木瓜 ;偏热盛加石膏 、知母、秦艽、地龙、络石藤 ;肾虚症明显的,可加加破故纸 、鹿角霜各适量,水煎服。适合类风湿性关节炎患者。
二、乌蛇祛风通络汤: 乌梢蛇 ,黄芪、伸筋草、鹳草等、稀莶草 ,当归、羌活、独活 ,防风、细辛,各适量,水煎服,可治类风湿性关节炎。
三、苏枝黄芪汤:黄芪 ,甘草 ,当归 ,白芍 ,川芎 ,苏枝节、竹枝节、桂枝节、松枝节、杉枝节 ,桑枝节 ,各适量,水煎服。适合类风湿性关节炎。
四、生苡仁治:防风 ,川乌 ,生苡仁 ,苍术、羌活、独活、威灵仙、云茯苓 ,炙甘草炙, ,麻黄炙,各适量,水煎服,煎时注意前两味先煎。适合湿痹型类风湿性关节炎。
五、两乌散:制草乌、制川乌、薏苡仁 ,生地黄 ,制乳香、制没药 ,马钱子,各适量,研末后水冲服,对于寒型的类风湿性关节炎有效。
4产后关节炎最佳治疗方法
产后关节炎可以采用中药外敷、紫外线照射等方法,此外,患者注意卧床休息,及时补充蛋白质和钙质。
1、外敷治疗
中药外敷,针灸充分吸取历代中医大家用药之经验,针对风湿性关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗,可以取得较好的效果。
外敷妙招:
将食盐500克,花椒100克,生姜20片,葱白20根切段,混在一起放在铁锅里炒热,然后装入事先缝制好的两个布袋,制成药袋。使用时,将药袋放在关节炎患处(温度以患者能耐受为度)进行热敷,敷到局部热乎乎、出汗为止。一般每日热敷两次,每次一小时左右,两个药袋交换使用(冷了要加热,以保持温度)。每4~5天换药一次,连续敷用15天左右为一疗程。直至双膝关节慢慢轻松,安静或运动时不疼痛,上下楼梯及下蹲时活动自如为止。
热敷疗法是通过盐、花椒、生姜、葱白的温热效应及渗透作用,促进患部的气血流通,提高局部组织对疼痛的耐受力,促进炎症吸收,缓解或消除症状。
2、紫外线照射
采用紫外线治疗仪照射可治疗风湿性关节炎。目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。
3、一般疗法
发热关节肿痛、全身风湿性关节炎症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
5产后关节炎吃什么好
食疗也是治疗产后关节炎的好办法,黑豆、猪肾、羊肉、鸡蛋等都是产后除湿的好食物,可以多吃。
饮食保健是风湿病人治疗、康复过程中不可缺少的措施。人体从饮食中得到的营养素有蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水,这些营养素是维持生命不可缺少的物质。对病人来说,饮食与药物同等重要。
产后风湿食疗偏方:
1、猪肾汤:猪肾 一具糯米50克;当归15克;知母10克;葱白7个;芍药15克;治产后肾虚,四肢疼痛。以水1200—1300毫升煮猪肾,待水煎成800—700毫升,去猪肾入诸药,慢火煮至400—300毫升时停火,一次服。
2、附子100克干姜100克羊肉300克炖服食疗,隔三差5一次,调理一个月左右即有明效3、苡米粥:苡米仁150克薄荷(另包)15克荆芥(另包)15克豆豉50克,将荆芥、薄荷、葱白、豆豉洗干净后,放入干净的锅内,加水1500毫升,烧开后文火煮10分钟,滤汁去渣,将苡米仁入砂锅内,加入药液,煮至苡米仁裂开酥为度。健脾祛湿,散风除湿。治风湿阻络而一身尽痛,筋脉挛急,屈伸不利。
3、取黑豆15克,将其炒至半焦,泡入黄酒中一星期左右,每日3次,每次15~20毫升,饮服。
4、生地粥:生地25克大米75克,将生地切碎,用适量清水煮约半小时取汁,复煎第二次。合并两次药液去渣,浓缩至100毫升左右备用。养阴生津,适用于阴虚痹患者。
5、取小鲫鱼适量,用香油将其炸酥研面,温黄酒送服,尤适宜产后臂痛抽筋者。