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早期食道癌术后要化疗吗

食道癌术后需要做放化疗吗?相信这是所有食道癌患者及家属都共同管组号的一个重大问题,食道癌患者术后做不做放疗,关键取决于患者自身情况。放疗是癌症三大治疗手段之一,食道癌患者时候要不要做放疗,要根据患者自身情况来定,不可盲目进行。那么,食道癌术后需要做放化疗吗?下面给予详细介绍。

目录 中医三种处方有效治疗食道癌 早期食道癌术后要化疗吗 如何预防食道癌的发生 食道癌的早期症状 食道癌的晚期症状

1中医三种处方有效治疗食道癌

  专家解释说,所谓传染,就是指某种疾病从一个个体通过某种途径传播到另一个个体身上。

  传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,一般的传染病是细菌、病毒的感染,而食道癌是细胞的变异,所以食道癌患者本身并不是传染源,所以食道癌是不会传染的。专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长;动物实验也证,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,也未见有任何传染现象,这也从某一个角度上证明了食道癌不具有传染性。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关,但至今还不能证实感染上某些病毒就一定会得某种癌症的说法。

  从另一方面来讲,目前世界上未将癌症列为传染病,收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施,肿瘤医院的医护人员,他们的癌症发病率并不比一般人群高。这就更进一步表明食道癌并不是传染病,它不能将致癌基因通过任何途径进入他人体内而引起肿瘤,所以食道癌不传染。

  食管癌是一种很严重的癌症,该病甚至会危害到患者的生命。所以,对于该病要及时的进行治疗。而中医的治疗原则为滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤。

  中医治疗食道癌的处方

  处方一

  罹患食道癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子1.5~3克、栀子9克。

  水煎取汁,分3次服。

  另外,上述方剂,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。

  处方二

  有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上面处方之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。

  此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。

  处方三

  方药:板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。

  用法:每日4次,每次服1.5克。

  以下为常见的并发症:

  1、器官转移:若晚期食管癌发作肺、肝、脑等重要脏器转移,患者能够呈现呼吸艰难、黄疸、腹水、昏倒等相应脏器的特有表现。患者若发作食管-气管瘘、锁骨上淋巴结搬运及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都归于晚期食管癌。

  2、恶病质:晚期患者因为咽下艰难日积月累,造成长时间饥饿致使负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后并发症的发作率和手术死亡率有直接影响。有梗阻表现的晚期食管癌患者因其经口进食发作艰难,都可有程度不同的脱水和体液总量削减。患者呈现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、肌肤松懈而枯燥,全体呈衰竭状况。

  3、出血或呕血:一部分食管癌患者有呕吐,单个患者因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶尔有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报导,一组841例食管癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤腐蚀肺或胸内的大血管。呕血通常为晚期食管癌患者的主要表现。

  4、交感神经节受压:癌肿压迫交感神经节,则发作交感神经麻痹症(Homer综合征)。 患者能够呈现上眼睑下垂,瞳孔减小等。


2早期食道癌术后要化疗吗

  放疗就是放射治疗,指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段。其主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量,从而抑制癌细胞的增长繁殖,适用于手术后预防癌灶复发或病情恶化,但不能以为放化疗就是万能的,因为放化疗并不能解除病灶,只可起到一定的缓解作用。

  食道癌患者并非术后非要做放疗,采用中药治疗方法进行巩固治疗,其疗效确切、药效稳定持久,在消痰散结的同时扶正培本,有效抑制和杀灭残存的癌细胞,防止术后的复发和转移。目前临床较常用的食道癌治疗药物主要有食道平散、抗癌平丸、珍香胶囊等中药,经临床验证均取得满意疗效,并得到了广泛的应用。


3如何预防食道癌的发生

  1、定期到医院检查。

  做胃镜检查和消化道造影检查,通过观察病变组织、病变部位、病变大不等来确诊。

  2、合理饮食,营养搭配。

  养成吃饭不挑食,少吃或不吃反季蔬菜,注重荤素搭配,多吃粗粮,每顿饭吃七分饱就可以。

  3、细嚼慢咽,吃温食。

  食道癌病人多喜吃热食,吃饭急,吃饭快,很赶时间那种。外国人说“中国人是最急的人,等不得”,为了我们的健康还是希望你等等。因为这种饮食习惯对食道来说是一种长期的慢性刺激,一旦时间长,就很容易癌变。所以为了身体健康,吃饭要慢,不要急。

  4、少吃或不吃咸菜,不吃霉变食物。

  咸菜中含有较多亚硝酸盐,在胃酸的情况下与仲胺类物质结合生成一种强烈的致癌物质亚硝胺。在我国由于居住地的原因,那些常食腌制菜的人群(食道癌高发区)更要关注自己的食道。霉变食物也是“食道癌”杀手,因其含有黄曲霉菌素。

  食道癌的早期症状

  (1)食管内异物感

  异物感的部位多与食管病变相一致,随着病情的发展,相继出现咽下食物哽噎感,甚至疼痛等症状。产生这一症状的原因,可能是由于食管病变处黏膜充血肿胀,致食管黏膜下神经丛的刺激阈降低所致。

  (2)食物通过缓慢和停滞感

  咽下食物后,食物下行缓慢,并有停滞感觉。发生部位以食管上、中段者较多,开始往往轻微,逐渐加重,并伴发其他症状。其机理可能主要为功能性改变,也可能是由于食管癌“癌变野”较广,食管黏膜伴有程度不同的慢性炎症所致。

  (3)胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛

  疼痛的性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。初始阶段症状较轻微,且只是间断出现,每次持续时间可能很短,用药物治疗可能缓解。以后症状加重,反复发作,持续时间延长。

  (4)咽部干燥与紧缩感

  可能由于食管病变反向地引起咽食管括约肌收缩,而产生的一种异常感觉。

  (5)剑突下或上腹部疼痛

  表现为持续性隐痛或烧灼样刺痛,多在咽下食物时出现,食后减弱或消失,与病变部位不一致。可能是由于病变致食管运动功能不协调,贲门部括约肌发生强烈的痉挛性收缩所引起。

4食道癌的早期症状

  食管癌早期没有任何症状,或缺乏明确的早期症状,直至吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。

  有些人病人于进干燥食物时咽喉部有干燥感或紧宿感;少数病人有嗳气。上述西医学描述的早期食管癌症状基本与中医学中之噎症相符。即吞咽时梗噎不顺,吞咽不利。胸膈阻塞,食后吐出甚至饮食不下,是阻隔不通之意。

5食道癌的晚期症状

  晚期症状一、胸背疼痛多是由于咽下的食物直接刺激病变段的溃疡、炎症和(或)由于食管强烈的痉挛收缩所引起。若有持续性胸背疼痛,往往是肿瘤直接外侵或转移癌压迫神经所致。

  晚期症状二、咽下困难。进行性咽下困难是绝大多数病人就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。

  晚期症状三、当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

  晚期症状四、食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。