可引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。那么心肌缺血多久会死?
目录
1心肌缺血医院怎么挑选
一、医院是否正规
放心是选择医院最关键的因素,通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境,或是该院的荣誉、院景等等。正常情况下,正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现,这也正是心肌缺血患者选择的关键。
二、治疗技术是否权威
特色疗法是心肌缺血疾病医院不可缺少的一点。心肌缺血病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至病情加重的心肌缺血疾病患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,应该要寻找一种能从根本上治好疾病的疗法。
三、医师团队是否专业
当患病后,病人将要把自己委托给医院进行诊断、治疗,而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的,其中医生在疾病诊疗活动中居于主导地位。常常看到病人给医生送“医德高尚,医术精湛”的锦旗或牌匾,可见病人对医生的期望和要求。因此,要选择优秀医生,也就是在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。
四、收费是否合理
合理的收费也是人们关注的问题,如果是一流的权威专家团队,顶尖的技术设备,优质的人文服务,配合公正合理的医疗收费,才能构成一个最好的医院,所以收费的合理性也是判断一家医院正规与否的一大标准。
2心肌缺血多久会死
1.心绞痛
是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。
2.心肌梗死
心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。随着医学技术的进步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一种严重的致命性疾病,总死亡率可达30%,一定要注意预防,尤其是吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力劳动者。
3.缺血性心肌病
心肌长期缺血缺氧状态,可导致心肌细胞坏死、瘢痕形成,心肌间纤维组织增生,称为缺血性心肌病,亦称为心肌纤维化。其特点为心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。预后不佳,病死率高,死亡原因主要是进行性充血性心力衰竭、心肌梗死和严重心律失常。
4.猝死
常无任何危及生命的前期表现,主要原因是心脏突然发生严重的心律失常。冠心病是心脏性猝死患者最常见的基础心脏病变,因此预防心脏猝死的发生应从发病的根本原因上预防,改变生活习惯和饮食习惯,减少发生冠状动脉粥样硬化的危险,减少冠心病的形成。有缺血现象时应长期用药,改善心肌缺血情况,防止病情恶化。
一般来说患病后及时治疗是不会影响人的寿命的,只要日常生活中多注意就可以。
3心肌缺血应如何正确的护理
.劳逸结合
对于患有心脑血管等疾病的患者而言,在平时生活中应该以静养为主,最好不要大范围的活动,这样很有可能会导致血管破裂以及疾病发作。但是也不能长时间卧床休息,这样同样会导致血管韧性消失,同样容易导致疾病发作。因此专家提醒,这部分患者最好是劳逸结合,如果要锻炼的话最好是在清晨较凉爽时进行,千万不要在夏季的烈日下锻炼。
除此之外还应该注意锻炼的强度,最好是以适量为主,而时间则不应该太长。这样的锻炼方式可以有效的减少心脏负荷,从而降低心肌耗氧量。
2、营养补充
诱发心肌缺血的原因有很多,其中最常见的就是营养不良所致,经过大量的研究发现,大部分患者都存在有不同程度的贫血症状。因此在平时生活中一定要注意给患者有效的补充营养,以免过度贫血从而诱发以及加重心肌缺血症状。而且长时间的营养不良不仅会诱发心脑疾病,同时还有可能会导致其他器官功能不全,因而影响健康。
不同食物中含有不同的营养物质,因此专家提醒患者最好不要有挑食、偏食等不良的饮食习惯,以免导致营养摄取不足。并且还要多吃些具有补血功效的食物,比如像花生、红枣、菠菜等。
4心肌缺血可不可以怀孕
1、怀孕期间,体重增加,饮食量增加,都会加重心脏的负担,从而诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症,高血压也是加重心脏的负担,诱导心肌缺血的发作,加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大,顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担,顺产时需要用力,而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险,因为麻醉不能过深,因此疼痛也比较明显,但是剖腹产手术时间短,术中用药方便,且麻醉本身可以降低血压,对心肌缺血有一定好处,即使出现心肌缺血发作,也很方便用药,因此,只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施,经过合理的功能锻炼,提高心功能,采取剖腹产的方法(需要提前数周进行),术后密切监护,想怀孕也未尝不可。
5心肌缺血的治疗费用
治疗的方法有以下几种:
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
2.药物治疗
由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
(1)抗血小板药物 防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌证均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
(2)β受体阻断剂 可减慢心率、减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量。
(3)钙离子拮抗剂 可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
(4)他汀类药物 降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
(5)RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂 可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。
(6)硝酸酯类药物 扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。
(7)溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
4.外科冠脉搭桥术
复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
关于心肌缺血的费用问题,应该和患者的实际情况以及就诊医院的规模相关,具体是多少,建议患者先去正规的三甲医院咨询一下。
温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年 更多>>