心肌缺血的危害与防治

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种疾病，它会导致心脏的供养减少，使心肌能量代谢不正常。严重影响人们的生活和工作，严重者可导致心肌梗塞和猝死，所以如有相关症状，一定及时到医院就诊。下面就为大家介绍心肌缺血的危害与防治，希望对大家能够有所帮助。

目录 心肌缺血的危害 预防心肌缺血的8种方法 轻度心肌缺血应该怎么办 心肌缺血的食疗方法 心肌缺血按摩哪些穴位

1心肌缺血的危害

　　心肌缺血的危害首先就表现为对心脏和全身的不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，也是心肌缺血的危害的表现。

　　缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常也是心肌缺血的危害之一。

2预防心肌缺血的8种方法

　　1.对患者及其家属进行卫生宣传教育，使患者和家属对本病有所认识，了解各种防治措施的意义，使之减少对疾病的顾虑，在防治中能积极予以配合。

　　2.安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常特点，选用血脂调节剂。

　　3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不公是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。心肌梗塞后恢复的患者，继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。挪威多中心研究，在心肌梗塞后17个月中，戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45%，在3年后，戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗塞明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险，故应力劝患者的亲属戒烟，患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者，吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关，吸烟可使冠状动脉病变加重，这些可能都地易诱发再梗塞的原因。

　　4.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。

　　5.合并高血压或糖尿病者，应予以适当的控制。

　　6.抗血小板治疗。血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中，而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂，副作用低，便于长期应用。

　　7.应用β-受体阻滞剂。大量的临床试验结果证明β-受体阻滞剂能降低心肌梗塞后再梗塞的发生率、猝死发一率、心脏死亡率和总死亡率。常用β受体阻滞剂有心得安、氨酰心安、美多心安等。

　　8.急性心肌梗塞恢复后，应在医生的指导下坚持服药，门诊随访，观察病情，调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。

3轻度心肌缺血应该怎么办

　　心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。

　　药物治疗

　　(1)抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷

　　(2)β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。

　　(3)钙离子拮抗剂。

　　(4)他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等

　　(5)RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。

　　(6)硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。

　　(7)溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

　　介入治疗

　　冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。

4心肌缺血的食疗方法

　　桃仁粥

　　桃仁10克，粳米适量。

　　将桃仁煮熟去皮尖，取汁和粳米同煮粥食用，日1次。

　　你也可买一些核桃仁，然后回家把桃仁捣烂成泥状，加水研汁后及时去渣，加粳米煮成粥。

　　本方有活血化瘀之效，主治心血瘀阻证。

　　山楂粥

　　山楂30克(鲜者60克)，粳米100克，砂糖适量。

　　将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，而后加粳米、砂糖，煮粥喝，上下午点心服用，最好别空腹食用。

　　本方有活血化瘀之效，用于心血瘀阻者。

　　芥菜粥

　　芥菜头数个，同米煮粥，温热食用。

　　本方有温中利气、宣痹祛痰之功，用于痰浊壅塞者。

　　泽泻膏

　　泽泻500克，加水煎熬，去渣，加炼蜜250克收膏，每服2匙，日服2次。

　　本方具有祛湿降浊之效，用于痰浊壅塞者。

　　仙人粥

　　制首乌30～60克，粳米100克，红枣3～5枚，红糖适量。

　　将制首乌煎取浓汁，去渣，同粳米、红枣同煮成粥，再入红糖少许，而后煮一二沸即成，早晚温热分服。

　　本方具有益气养阴、滋补心肾之效，用于气阴两虚，心肾虚弱者。

　　山萸肉粥

　　山茱萸15～20克，粳米100克，白糖适量。

　　将山萸肉洗净去核，与粳米同煮成粥，待粥将熟时，加入白糖稍煮即可。

　　本方具有滋补心肾之效，用于心肾虚弱者。

　　韭菜粥

　　白米50～100克，韭菜子20克。先将白米煮粥，入韭末稍煮，即可食用，晨起早餐服之。

　　本方有温补脾肾之效。

　　山药粥

　　羊肉250～500克，山药50克，粳米100～150克。

　　羊肉去脂膜，切细，煮成汤，入山药、粳米煮粥。

　　本方有温补脾肾之功，用于脾肾虚弱者。

　　韭白粥

　　韭白30克，粳米100克。韭白洗净，粳米淘净。韭白、粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

　　玉米粉粥

　　玉米粉50克，粳米100克。粳米洗净，玉米粉放入大碗内，加冷水调稀。粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米九成熟，将玉米粉糊倒入，边倒边搅，继续用文火煮至玉米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。

　　木耳烧豆腐

　　黑木耳15克，豆腐60克，葱、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油适量。将锅烧热，下菜油，烧至六成热时，下豆腐，煮十几分钟，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料，炒匀即成。

5心肌缺血按摩哪些穴位

　　患者伸平前臂，掌心向上，放于舒适位置，手下垫平。

　　取穴：取大陵穴(腕部掌横纹的中点处，当桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间);内关穴(前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间);间使穴(腕横纹上3寸，在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间)。

　　按摩手法：先用拇指侧掐压穴位，待患者感觉麻胀时抬起如鸡啄食样掐压5分钟，然后自大陵穴经内关穴至间使穴按摩2分钟，一般可在2～3分钟内生效。

　　大陵穴、内关穴、间使穴均为手厥阴心包经穴位。掐压与按摩以上三穴可以改善急性心肌缺血，其机理可能是通过调整微循环，增加血流量，改善能量代谢而实现的。

　　大陵穴和内关穴均具宁心安神作用，对改善心悸心痛效果明显;间使穴有宽胸解郁、宁心降逆作用，主治心悸心痛、烦躁等症。本法可在短时间内生效，无任何副作用，且易于掌握。患者可以自行操作，亦可以由家属学会后施术，不失为即时缓解心肌缺血的好方法。