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心绞痛何时易发作

祖国医学认为,心绞痛主要病机为心脉痹阻。病位在心,涉及肝、脾、慧等脏。病性总属本虚标实,虚为气虚、阴虚、阳虚而心脉失养,以心气虚为常见;实为寒凝、气滞、痰浊血瘟痹阻心脉,而以血痰为多见。那么,心绞痛何时易发作呢?我们一起看看吧。

目录 解析心绞痛有哪些护理措施呢 心绞痛何时易发作 心绞痛都有哪些疾病特征呢 心绞痛吃什么好 心绞痛检查

1解析心绞痛有哪些护理措施呢

  劳累性心绞痛(angina pectoris of effort)是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛,包括3种类型:

  稳定型劳累性心绞痛简称稳定型心绞痛(stable anina pectoris),亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛,指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作,其性质在1~3个月内并无改变,即每日和每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同,每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变,疼痛时限相仿(3~5分钟),无长达10~20分钟或以上者,用硝酸甘油后也在相同时间内发生疗效。

  本型心绞痛发作时,病人表情焦虑,皮肤苍白,冷或出汗,血压可略增高或降低,心尖区可有收缩期杂音(二尖瓣乳头肌功能失调所致),第二心音可有逆分裂,还可有交替脉或心前区抬举性搏动等体征。

  病人休息时心电图50%以上属正常,异常心电图包括ST段和T波改变,房室传导阻滞,束支传导阻滞,左束支前分支或后分支阻滞,左心室肥大或心律失常等,偶有阵旧性心肌梗塞表现,疼痛发作时心电图可呈典型的缺血性ST段压低的改变。

  时限1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

  诱发因素以体力劳累为主,其次为情绪激动,登楼,平地快步走,饱餐后步行,逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境,进冷饮,身体其他部位的疼痛,以及恐怖,紧张,发怒,烦恼等情绪变化,都可诱发,晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙,剃须,步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发,在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛,体力活动再加情绪活动,则更易诱发,自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

2心绞痛何时易发作

  一:劳累

  劳累也一个诱发心绞痛的原因,患者常在剧烈劳动、运动、急走、爬山、上楼、骑车等活动中发作。其发作的原理常由于活动后心率加快,心肌耗氧量增加,由于冠状动脉供血不足而引发,一般在休息片刻后即可缓解。

  二:年龄过大

  中老年人肾气渐衰,肾阳虚,不能上济心阳,则心气、心阳随之而虚,血脉失于温运。或肝肾阴虚,血脉失于儒养,均可致胸痹。在本虚的基础上又可形成标实,导致气滞、血癌、痰阻、寒凝,而使胸阳失运,心脉阻滞,是主要导致心绞痛的原因。

  三:情绪易激动

  情志失调郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运。心脉痹阻,不通则病,发为心绞痛。

  四:饮食不节

  过食肥甘厚味,或嗜食烟酒,以致脾胃损伤,运化失健,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区,胸阳失展,气滞血癌,心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。因此饮食不节也是引起心绞痛的原因。

  五:饮酒

  少量饮酒尤其是葡萄酒,可以改善冠状脉的血液供应状态,但这个量是比较难以把握的。因为每个人的酒量不同。不仅如此,饮用一定量的白酒之后,外周血管扩张,血压下降,心率加快,从而使心脏供血不足,心肌供氧不足,同样属于诱发心绞痛的原因。

  六:缺铁性贫血

  老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,心绞痛患者不能只强调低脂肪、低胆固醇等而片面、过分地控制荤食。在日常膳食中恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。这是常见的诱发心绞痛的原因。

3心绞痛都有哪些疾病特征呢

  心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动,饱食、受寒、阴雨天气,急性循环衰竭等为常见的诱因。

  在我国,病人心绞痛发作时的表现常不典型,因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时,需谨慎从事,近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛,病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉,因而可能否认感觉疼痛,下列几方面有助于临床上判别心绞痛。

  心绞痛作为一种心脏病,在疾病发作的时候主要的临床症状就是疼痛,为此我们应该知道到底应该怎么护理好心绞痛的患者,为此我们总结了心绞痛患者发病时候应该给予的护理,再者心绞痛的患者还需要知道自己怎么配合治疗。

  若心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油无效者,有可能是心肌梗塞先兆,应指导病人及家属做好家庭救护:

  ①应让病人立即卧床休息,不要用力,以降低心肌耗氧量。

  ②使用平时防备抗心绞痛的药物,如舍下含服硝酸甘油片,每3—5分钟1片(一般控制在5片以下)以减轻疼痛。

  ③如病情危重应尽快要求急救中心前来就地抢救,待心率、心律、血压稳定,才轻抬轻搬,送病人到医院继续治疗。

  ④有条件时尽快给病人吸入高浓度(4~6L/MIN)氧气。

  ⑤如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一声、口吐白沫、意识不清、呼吸微弱或停止,就是急性心肌梗塞并发严重心率失常、心室颤动导致心跳骤停,此时需争分夺秒在病人胸前区重捶1~2下,然后坚持胸外心脏挤压和口对口人工呼吸,以等待医师到来,为抢救赢得时间。

4心绞痛吃什么好

  心绞痛患者在饮食上应特别注意要控制好盐、脂肪的摄入,并且要避免食用动物内脏、带刺激性的食物、容易胀气的食物,同时应戒烟戒酒,多吃新鲜的富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮等,多吃能帮助改善血管的食物,如大蒜、洋葱、山楂、大枣、鲤鱼等食物,最后,还应注意要改善饮食习惯,少食多餐,忌暴饮暴食。

  建议心绞痛患者可以食用山楂鱼片,对治疗和缓解心绞痛有较好的作用。

  主料:黑鱼片250克,山楂20克;

  辅料:淀粉15克,植物油500克,调味料适量;

  步骤:(1)将山楂煎汁,待用;(2)黑鱼片用芡粉浆好后,放入油锅内爆熟,捞出沥净油;(3)锅中留底油,并倒入刚炸好的黑鱼片,加山楂汁煮20分钟;(4)最后加入适量的调味料。

5心绞痛检查

  针对心绞痛,一般可以采用六种方法来进行检查诊断,包括:心电图检查、X线检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、血管内超声显像检查、血管镜检查。具体使用哪种方法检查,应根据心绞痛的情况来进行选择。

  1、针对稳定性心绞痛:可以选择心电图检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、冠状动脉CT检查、超声心电图检查、化验检查(包括血脂检查、血糖检查、尿酸检查、肝肾功能检查等)。

  2、针对不稳定性心绞痛:可以选择心电图检查、化验检查、心脏生化标志物的检查、心脏超声、心脏核素、心脏CT和心脏磁共振检查。

  其中,无论是针对稳定性抑或是针对不稳定性心绞痛,心电图检查都是最简单、最实用且最右价值的检查手段,能帮助医生有效诊断出患者的心绞痛情况。